冠脈造影是目前檢查是否有冠心病的金標準檢查，能清楚的看到心血管的狹窄程度，根據狹窄程度決定是不是要進行支架或搭橋手術。

簡單說心臟造影是一種檢查，心臟支架是一種治療。一般來說沒有特殊情況，在有必要做心臟支架的情況下，會做完造影順便植入支架。但造影並不一定要支架，造影結果如果心血管正常，自然無需支架，或造影結果顯示血管狹窄程度不嚴重也無需支架，或造影顯示心臟血管病變很複雜或許只能搭橋治療了。

那麼心臟造影是怎麼完成的？全身的血管都是和心臟間接相連線的，因為心臟要供給所有組織器官血和氧。 心臟造影最主要的技術就是：我們要從外周血管到達心臟血管。

1、首先我們從手腕的橈動脈或大腿的股動脈穿一個針，放一個動脈鞘管進去，這個動脈鞘管就是外界和血管內連線的途徑，所有的操作都必須經過這個鞘管，也就是開通了一條血管與體外的路。

因為造影和放支架的過程非常相近，我們不囉嗦造影了，我們就直接從心臟支架植入說。

2、從我們準備好的鞘管放一根導管，導管裡面有一根金屬導絲，引導導管前行，避免導管折斷或亂跑。導絲及導管沿著血管逐漸抵達冠脈開口附近，撤出導絲，輕微調整導管開口，適當導管開口對準冠脈開口，這時候鞘管外面導管的尾巴在我們手裡，就與心臟的血管形成了一條通路。

3、我們就可以通路這個導管，進入心臟血管，我們沿著通路(導管)，把球囊送進心臟血管的病變處，球囊就是一個空心裝置，透過體外壓力泵打氣，把遠端處的球囊打起來，以撐起狹窄的病變，球囊到位後，我們在鞘管連線處，把壓力泵和導管尾巴連在一起，打壓力，心臟血管處的球囊就鼓起來，把病變撐起來。

4、我們按照起球囊的步驟，把支架放到病變處，支架和球囊基本一樣，區別在於球囊就是一個囊，支架是在球囊這個囊外面包裹著一個支架。外面再起壓力泵，打壓後，支架被撐起來，與血管壁貼在一起，釋放壓力後，球囊恢復，撤出體外，支架就貼在病變處的血管壁上了。 支架到達球囊把支架打起來 簡單說，就像剛才送氣球一樣，把支架送到狹窄血管的地方，把支架再用氣球撐起來，這樣支架就算放到血管裡了。

大家瞭解心臟支架的植入，不要對心臟支架再感動神秘，這個過程我也無需熟悉，我們只作為了解。我們更需要了解心臟造影是一種檢查，不是所有的造影都需要支架。

還需要了解，心臟支架只是搶救急性心肌梗死和緩解嚴重心絞痛的一種方法，做完支架也必須正規的治療冠心病，必須健康生活，必須正規用藥。

最後還要明白，不是所有的冠心病都需要支架，只有大部分的急性心肌梗死，以及藥物不能控制的心絞痛才需要支架治療。

冠脈造影檢查是瞭解我們心臟供血血管有無狹窄或閉塞最有效的措施之一，也是冠心病診斷中必不可少方法。隨著冠心病發病風險的不斷增加，冠脈造影的檢查也變得越來越普遍，希望大家正確認識。冠脈造影是透過我們外周橈動脈或股動脈，將導引鋼絲放入，並將支架隨著導引鋼絲放入到冠狀動脈最狹窄處。而後，透過球囊的高壓擴張作用，使支架與血管內皮緊貼在一起，繼而達到擴張血管的功效。當我們冠脈造影檢查發現冠狀動脈狹窄程度超過50%時，即考慮為冠心病。冠心病診斷一經確立，應積極改善生活方式，注意低鹽、低脂、低糖飲食；戒菸限酒；適當規律運動；控制體重；規律作息和保持良好的心態。並注意使用阿司匹林和他汀類等藥物。當冠狀動脈狹窄程度超過75%或頻繁心絞痛發作或急性心肌梗死時，可行支架介入治療。對於存在高血壓、糖尿病、高脂血症等基礎疾病者，應積極治療基礎病，控制血壓、血糖、血脂達標。我們在規範化治療的同時，也要注意監測病情變化和定期複查。

冠脈造影的過程分解，心臟支架是如何裝進去的？

冠脈支架植入是冠脈支架透過外周動脈逆行而上進入主動脈、冠狀動脈，最後釋放停留在目標冠脈的。

冠脈支架植入步驟如下：

（一）股動脈或橈動脈穿刺並植入動脈鞘管，從而建立支架置入通路。

（二）透過動脈鞘管植入帶有導絲的導管，並將導管植入目標冠脈。

（三）透過導管將帶有球囊的冠脈支架植入目標冠脈，氣囊充氣加壓到目標壓力將支架擴張，氣囊放氣並撤出氣囊及導管，冠脈支架即可停留在目標冠脈。

綜上所述，冠脈支架是透過特製的導管經外周動脈逆行而上進入冠脈、經球囊擴張後釋放並停留在冠脈的。