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1 # 麻醉醫生小康
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2 # 兒科恩銘
頭顱血腫又稱骨膜下血腫,常位於一側或兩側頂骨部,區域性面板不腫,不變色,由於骨膜下出血緩慢,血腫多在生後數小時或出生後2~3天才明顯,生後一週時達到最大範圍,以後逐漸吸收變小。
頭顱血腫的界限清楚,不越過骨縫,有波動感,摸起來似乎裡面有液體存在。而頭皮水腫(產瘤)出生時即可發現,邊界不清,壓之柔軟凹陷,無波動感,區域性面板可呈紅色或是紫色。兩者區別如下圖所示。頭顱血腫多可自行吸收,無需特殊治療。出血較多引起貧血者可以適當補血治療。如引發高膽紅素血癥,則需進行藍光治療。為避免感染可能儘量不抽吸血腫。如果兩個月後頭顱血腫依舊較大,可以手術清除。娩出後及時的補充維生素K可以預防新生兒出血症引起的頭顱血腫加重的情況。
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3 # 兒科醫生鮑秀蘭
家長你好,頭皮血腫分為好幾種類型:皮下血腫、帽狀腱膜下血腫、骨膜下血腫(最常見),你家寶寶應該是骨膜下血腫。
骨膜下血腫:在生產過程中因用胎頭負壓吸引或產鉗助產易造成骨膜下血管破裂出血而引起顱骨骨膜下血腫。骨膜下血腫1-2天迅速擴大,4-5天達到高峰,以後逐漸縮小,多經1-4月自然吸收容易骨化並且極易導致血腫量增加。
>80%的新生兒骨膜下血腫在3-4周內自然吸收,未完全吸收者逐漸鈣化骨化,應及時干預防止骨膜下成骨的發生。根據相關研究統計,在所有骨膜下血腫病例中鈣化的比例為3%~5%。
併發症:
如血腫出血量多,可致患兒貧血甚至低血壓;
血腫感染後有時可引起腦膜炎或顱骨骨髓炎;
巨大的血腫可壓迫嬰兒柔軟的顱骨,使其凹陷至顱腔;
顱骨不對稱畸形:
如1個月後骨膜下血腫仍不能吸收,血腫邊緣骨膜下的成骨細胞開始起作用,血腫包膜逐漸出現弧條狀、蛋殼狀鈣化組織,此時中心的血腫仍為液態血,尚可透過穿刺抽吸治療,若治療不及時,包膜鈣化逐漸增厚,在血腫周圍薄層新生骨形成,再經過生長塑形作用,逐漸形成區域性增厚、外板隆起的新生顱骨,呈永久性顱骨不對稱畸形,必須經外科手術矯治。
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4 # 蒜皮醬
當時我認識的一位媽媽就是寶寶新生兒頭顱血腫。
據說是生產的時候受傷導致的。醫生說不是特別大,不用特殊的處理,就等著它自己慢慢吸收慢慢恢復就好,因為這個比較常見基本上都能自己好的。
一般三四星期後可自行吸收與消散,但應改注意頭顱清潔,切忌擠壓和揉摩,如發現血腫逐漸增大,可以將寶寶送到正規的醫院檢查和治療,畢竟只有找到成因才能更好治療。有可能需要使用藥物治療,也有可能需要透過熱敷的方法來幫助血腫的消失。
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5 # 嬰衛士母嬰學院
看你的補充描述,寶寶頭皮血腫不是外傷所致,是屬於新生兒頭皮頭皮血腫。
首先媽媽不要慌,建議先去正規醫院兒科診斷有沒有腦部出血,如果確定僅僅是頭皮血腫而沒有腦內問題,那就比較簡單。一般新生兒小塊血腫早期會逐步縮小,前期冷敷,後期熱敷,一週左右自行消除。
但是比較大的腫塊怎麼辦呢?如果冷熱敷效果不明顯,可能血腫會有點硬,要透過穿刺引流或者手術切開引流,這一環節一定要選擇正規兒科醫院去做。
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肯定很多家長都碰到過新生兒頭皮血腫,也叫產瘤。
我兒子是順產,也有產瘤。產瘤一般發生在新生兒頭頂部,大小不一。我兒子產瘤大概6*8左右。一般較小的產瘤一週左右會自行吸收,無需處理。較大的產瘤可能會出現吸收緩慢,積化等可能。我兒子的產瘤消退的時間超過一個月。
順產,產婦一般2天左右出院。新生兒出院後基本是自己護理,此時家屬就要注意護理細節。
防止感染,保持新生兒血腫部位面板清潔。
防止繼續出血,注意觀察血腫大小,如果繼續增大要去醫院檢查。可以適當冷敷血腫部位,減少滲出。冷敷一週左右,儘量不超過一週。
促進血腫消退,一週後 可以適當熱敷血腫,加快血腫吸收。
母乳餵養,堅持母乳餵養,可以增加新生兒抵抗力。對血腫吸收有好處。
血腫吸收過程中往往會出現新生兒黃疸,注意觀察新生兒狀況,必要時就醫。
新生兒血腫還是比較常見的,大多不需要特殊處理,可以自行吸收不會留下後遺症,更不用擔心毀容。但是對於較大血腫,可以請新生兒科醫生看看,必要時可以用B超探查一下。