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  • 1 # 成都風溼醫院陳主任

    類風溼的治療目的,可以用一句話來描述,就是為了和其他人一樣過上能夠過上普通的生活。為了達到這個目的,有兩種辦法,就是去除疼痛和控制關節變形與破壞的發生。 因為疼痛,不僅身體受苦,心情沮喪,而且因為疼痛,使得原本應該能夠做的動作也做不起來了。

    如果肩關節疼痛的話,在穿衣,脫衣的時候都會痛苦不堪。而肩關節遭到破壞的話,在穿衣,脫衣的時候都會痛苦不堪。而肩關節遭到破壞的話,手臂的活動範圍就會縮小,結果更是穿脫衣服的時候不能自如。

    無論是哪一種,都會給日常生活帶來不便。 另外,疼痛就算消失,也不能認為就可以高枕無憂了。這時中藥的是要預防關節變形和破壞。

    關於“緩解”與“痊癒”的臨床意義?

    類風溼的治療,必須堅持。在類風溼治療上,是不用“痊癒”這種說法的,所謂“痊癒”,在醫學用語上就是“治癒”。取而代之的是採用“痊癒似好轉”這種說法,在醫學用語上,叫做“緩解”。 一旦疼痛感增強、關節腫脹等情況出現,這就說明類風溼的活動增強。而如果關節疼痛減輕、腫脹消失、疼痛關節與腫脹數減少等,說明類風溼活動變弱。 在疼痛和腫脹從所有的關節消失的時候,類風溼活動就歸於“零”。那麼此時,就可以說類風溼“痊癒”了嗎?

    即便此時,我們也不能說類風溼“痊癒”了,因為確實有可能過一段時間又會發作。類風溼的病情呈反覆性,週期性特點,至於多久活動一次,每一個都不一樣,有的數月一次,有的可以達到數年。發作週期性跟很多因素有關係,個人體質,病情穩定性,環境,飲食起居,保養鍛鍊,心態情緒等等。 大量臨床案例已經證明,目前類風溼雖暫時無法徹底治癒,但是已經有相當一部分治療及時的患者,採用中西相結合的治療方針,可以達到類風溼活動歸“零”的狀態,可以大達到和普通人一樣的生活與工作,如果保養得宜,甚至可以數年不復發。

    為什麼類風溼的治療必須堅持不懈?

    生活習慣病如高血壓、高血脂、糖尿病等一般也都是不可以“痊癒”的疾病。透過服用降低血壓的降壓藥,把血壓控制再正常範圍的高血壓病人,如果停止服用,血壓就會再次反彈。 因肥胖而患上糖尿病的人,如果透過飲食療法減肥,血糖下降的話,糖尿病人就會像痊癒了一樣。但是,放棄飲食治療並大量進食而再變胖,血糖也會隨之上升,糖尿病再次復發。而另一方面,像肺炎,如果服用貨注射抗生素,殺死治病的病原體後,就能痊癒。 綜上所述,雖類風溼關節炎是一種慢性疾病,容易遷延反覆,治療不當會導致關節功能障礙,甚至殘疾。雖然到目前為止,還沒有徹底治癒的方法,但隨著醫學科學的發展,社會健康保障制度的健全,現在只要堅持積極正確的治療,是完全 可以控制甚至終止病情發展的,過上普通人的正常生活的。

    中西藥在類風溼治療過程中的各自作用

    透過多年的臨床研究發現,對於類風溼的治療,一般採用中西醫結合治療,效果更快更好。中醫藥的短期效果遠不如西醫藥。長期服用以後,效果會越來越好,一個月內遠不及西藥,3-6個月後可與西藥持平,6〜12個月後可超過西藥,疼痛腫脹,血沉、RF、CRP、抗CCP等理化檢查指標都會下降。在中藥有效的基礎上,逐漸穩步的將西藥減量,直至停止使用。在這一過程中並將西藥所引起的不良反應也 順便解決。因此,有學者將中醫藥與西醫藥作了生動的比喻,烏龜與兔子賽跑,烏龜雖然遠不及兔子快速,但最後達到終點站的卻是烏龜,而不是兔子。中醫中藥類似於烏龜,慢慢的,最後將類風溼關節炎控制了緩解了,身體的健康狀況也會越來越好,精神體力可恢復至患病之前。 西藥起效快速,說明人體對於藥物非常感激。因而,不能一下子突然停用,否則病情會立即反覆反跳,除非已經中毒,必須停用。西藥需要逐漸減量,與中藥有一個同時服用的過程,等中藥起效後,才可將西藥緩慢減量,直至停用。由於各個患者的個體情況不同,西藥減量的快慢也各不相同,這由病情所決定。

  • 2 # 藍風24

    這種情況目前來說對類風溼疾病沒有很好的治療藥物,主要還是因為這個是屬於免疫性疾病,目前主要是透過藥物進行控制疾病,延緩病情的發展速度的。你好,這種情況一般就是採取抗炎鎮痛的藥物,免疫抑制劑,腎上腺素類藥物。

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