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1 # 張之瀛大夫
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2 # 何藥師健康科普
首先明確一點,無論是在家測血壓,還是在醫院測血壓,在堅持正確測量的基礎上,排出人為因素、心理因素,應該是一致的,相差不會大。
高血壓,一直是危害人類健康的“頭號天敵”。中國高血壓的定義為:
在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測量診室血壓,收縮壓≥140 mmHg和(或)舒張壓≥90 mmHg。患者既往有高血壓史,目前正在服用降壓藥物,血壓雖然低於140/90 mmHg,仍應診斷為高血壓。
防治高血壓,許多專家都提倡定期測量血壓,尤其要重視家庭血壓的測量,以記錄血壓水平。然而提起測血壓,很多人表示“不就是測個血壓嗎?套上袖子一量不就行了。”
可別這樣說!測量血壓是有很多講究的。
想正確測出血壓,需要做到這4步第一步
在進行血壓測量前,最好是可以靜坐30分鐘,儘量避免抽菸、喝濃飲料或者咖啡、進食、憋尿等可以導致血壓升高的行為,以免影響血壓測量的結果。
第二步
在測量血壓時,要注意保持心態平和,緊張的心理,屏住呼吸這種行為都可能導致血壓升高,影響測量結果。
第三步
測量血壓前,不要過長時間待在溫度過低或者過高的環境中,這樣測量出來的血壓是不準確的。
第四步
血壓測量,最好選擇右上臂測量,因為大多數人右臂的血壓高於左臂。測量血壓時,注意手心向上、自然放鬆。
但是,部分特殊人群,可以選擇左側胳膊測量,以高側測量為測量結果,比如右側曾患血管畸形、大動脈炎、偏癱或左側測量值高於右側的人。
還有就是初次測血壓的人,可以選擇兩隻手都測,等相對明確哪個手臂血壓高了,就只測高側的上臂血壓。
在測量後,建議大家及時記錄血壓值,可以記錄在本子上,方便以後給醫生提供非常可靠的資料,用來制訂用藥方案。
哪種血壓計適合家庭測量?現在市場上的血壓計琳琅滿目,常見的有真空血壓計、水銀柱式血壓計、電子血壓計等。到底哪種血壓計最適合家庭使用呢?
經研究表明,家庭自測血壓最好使用經國際標準認證的上臂式全自動電子血壓計。因為手臂離我們的心臟要近,測量更為準確,更接近醫院的檢查結果。
總之,血壓測量是一件要長期堅持的事情,不是說測一次就可以完事了。一般來說,剛開始的時候最好是早晚一次,然後再根據血壓穩定情況遵醫囑調整測壓頻率。
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測量血壓到底是在家裡測量的準確,還是去醫院測量的準確?以哪一個為準?哪個更加可靠?就在2020年5月6號這一天,國際高血壓學會再次更新指南《2020國際高血壓實踐指南》,對於這個問題也給出瞭解答。下面張大夫給大家解釋一下。
在高血壓診斷方式上,這份最新的指南認為醫療機構測量的血壓,也就是我們常說的診室血壓測量仍然是高血壓診斷的基礎,這也不難理解,很多人第一次量血壓是在醫療機構完成的。但是,這並不代表家庭自測血壓不如診室血壓靠譜,恰恰相反,家庭自測血壓和24小時動態血壓監測更加準確,如果可以,更加被認可和推崇。這份新的高血壓指南就強調了家庭自測血壓具有重複性好、評估心血管風險更準確、便於明確診斷白大衣性高血壓和隱蔽性高血壓等優點。
這份新的指南更加接近臨床,指南中建議如果診室血壓測量是正常高值或輕度升高的1級高血壓,最好進一步測量家庭自測血壓進行確認。當然,如果能做24小時動態血壓監測就更好了。這份新指南這樣指導臨床,能夠更加明顯的減少單純只靠診室血壓測量帶來的誤診誤治,而且這樣做還能加強對於高血壓的精細化管理,讓高血壓患者血壓控制的更加達標。
這份5月6號公佈的高血壓新指南,更加接近臨床,便於記憶,便於操作。特別是降壓是硬道理的理念適中被這份指南所銘記,同時讓生活在不同領域和層次的高血壓患者都能有更加有效的降壓方式,最終達到減少靶器官損害,降低高血壓的病死率的目的。