醫學研究證明，宮頸癌的發生與 HPV (人乳頭瘤病毒）的感染有著密切 的關係，一旦發現宮頸HPV感染，特別 是高危型病毒感染時，醫生必然要高度 重視。醫生進行病毒HPV的篩查是在官頸 的外□刮取少許宮頸細胞，但並不說明 HPV病毒只生存在子宮頸口。HPV病毒可以存在於女性的陰道、宮頸管，甚至 子宮內膜等，它不僅會引起宮頸糜爛和 宮頸癌，女性所患的生殖道皰疹及尖銳 溼疣都是HPV感染所致，HPV時常影響 著女性健康。對於懷孕前的女性朋友，如果宮頸 感染了 HPV病毒，首先應該積極治療, 並暫緩懷孕。因為HPV病毒不僅威脅女 性健康，而且影響胚胎。官頸是精子進 入女性生殖道的必經之路，存在於官頸 上皮細胞的HPV病毒，有機會與精子密 切接觸，並傷害到精子。特別是在受精 卵形成的最初階段，對病毒感染十分敏 感，傷害嚴重的受精卵就會停止發育， 導致不孕和早期自然流產。由於病毒本 身就是一種核糖核酸，有可能影響到生 殖細胞核的核糖核酸，即DNA,從而引 起基因突變。

HPV病毒作為一種主要靠性傳播途徑感染的疾病，好發於育齡期的女性朋友。關於HPV感染對生孩子的影響，成了在育齡期的女性感染者最關心的話題，這也是門診上詢問我最多的問題之一，在這裡我們主要針對高危HPV病毒感染後，不同情況下的處理意見。

一、對於尚處在備孕期的女性，如果已知感染高危HPV病毒多年，並在短時間內（3-5個月左右）沒有備孕計劃的，建議最好將病毒清除後再懷孕。嬰幼兒時期感染HPV病毒的途徑，均為垂直傳播引起，如果還未懷孕，最好先將病毒清除。

二、對於孕期查出高危HPV病毒的朋友，要分以下情況：

1、只有單純的高危HPV病毒感染，未長疣體

單純的高危HPV病毒感染對生育沒有影響，如果胎兒經過產道的時間不長，就算母親感染高危HPV病毒，並最終採用自然分娩方式，對孩子造成影響的機率也不大。

2、孕期長有尖銳溼疣

（1）如果長有不嚴重的疣體，是可以懷孕的，不影響生育。對這類朋友的建議是在懷孕3-8個月的時間內進行治療，以免分娩時影響胎兒。

新生兒HPV感染可以造成複發性喉乳頭狀瘤病，新生兒面板及生殖道HPV感染均有相關報道。有學者提出孕婦患生殖道尖銳溼疣，新生兒呼吸道乳頭瘤病發生率，是HPV陰性孕婦發生新生兒呼吸道乳頭瘤病發生率的200多倍。所以分娩前如果身體條件允許，可在懷孕3-8個月期間內去正規醫院，找個經驗豐富的醫生進行清除疣體的治療。之所以建議治療期在3-8個月，是因為如果懷孕不足3個月，容易導致流產。而孕期8個月以後，如果是長在宮頸處的疣體，容易在治療過程中刺激胎兒、引發早產等問題。

治療方法上可選用物理療法去除疣體，無需麻醉，併發症少。關於分娩方式，對這類朋友的建議是儘量選擇剖腹產。

（2）尖銳溼疣嚴重者，建議終止妊娠，可等待病變治癒後再懷孕。

患有溼疣的女性，在孕期中非常容易發生疣體增長速度過快、治療反應差的情況。因此建議孕早期即溼疣發展嚴重的女性，可選擇停止妊娠。對於不願意停止妊娠，並堅持要小孩者，要嚴密觀察病情發展情況，並採用針對性治療方案，控制發展速度，最終行剖宮產術。

孕中、晚期、或妊娠足月尖銳溼疣嚴重的女性，應擇期行剖宮產術終止妊娠。這是因為如果尖銳溼疣嚴重，在分娩時極易發生軟產道裂傷，甚至大出血，或巨大病灶堵塞軟產道等情況。並且由於產道狀態嚴重，分娩時狀況異常，導致孩子經過產道時間過長，增加嬰幼兒患上喉乳頭瘤的可能。

我門診上就有這樣一個例子，第一次接觸這個孩子時，他已經6歲了，由於咽喉部疣體過多過大，已經堵塞氣管嚴重影響呼吸，只能靠插管維持正常呼吸，而我見到他時他已經插管兩三年了，也就是說他在三四歲的時候就開始插管生活。

為了避免對即將到來的孩子健康造成影響，建議感染高危HPV病毒的女性朋友們，可以依照以上不同時期、不同情況針對性處理。孕育生命是偉大的，我一直建議如果尚未懷孕的，可以提前清除病毒，給自己及孩子一個良好的環境；對於已經懷孕的，並有文章後半部分提到的問題時，一定要聽取醫生意見，切不可自行判斷，更不能因為求子心切而擅自處理。