你好！頸突CT檢查，一般是檢查頸椎間盤突出病的，也就是平時我們說的頸椎病。
頸椎病的起病原因主要是由於頸椎間盤的退行性變，其中包括髓核的膨隆、突出及脫出，均表示頸椎病的不同階段。但是在臨床上常可遇到突發性頸椎間盤突(脫)出症，而且大多數是以癱瘓為首發症狀。早於1978年開始，作者從X線動力性側位片上的梯形變及其他臨床症狀判定，並早期手術摘除髓核而取得滿意療效。此種類型者我們稱之為“急性頸椎間盤突(脫)出症”。近年來MRI檢查的開展，本病已為大家所證實。
本病多為急性發病，少數病例亦可慢性發病。初起，大多起於輕微勞損，甚至睡醒時伸懶腰而發病；或是見於外傷情況下。其臨床表現主要視受壓迫的組織而定。從病理解剖角度來看，本病可分為以下兩種型別：中央型及側方型
1.中央型 以頸髓受壓為主要表現。以前認為此型突出較少見，隨著診斷技術的發展，特別是MRI技術問世之後，中央型頸椎間盤突出症已不再少見。當頸椎間盤中央突出後，因脊髓受壓，可出現四肢不完全性或完全性癱瘓以及大小便異常；與此同時，四肢腱反射呈現亢進。病理反射徵可顯示陽性，並按突出平面不同而出現感覺減退或消失。
2.側方型 以根性痛為主。主要症狀為頸痛、活動受限，猶如落枕，疼痛可放射至肩部或枕部；一側上肢有疼痛和麻木感，但很少兩側同時發生；肌力改變不明顯。在發作間歇期，患者可以毫無症狀。查體時發現頭頸部常處於僵直位，活動受限。下頸椎棘突及肩胛部可有壓痛。如頭向後並側向患側，頭頂加壓即可引起頸肩痛，並向手部放射(即椎間孔擠壓試驗陽性)。牽拉患側上肢可引起疼痛(即根性牽拉試驗陽性)。感覺障礙因椎間盤突出平面不同而表現各異
用藥治療
本病以非手術療法為主，若出現脊髓壓迫症狀，則應儘早行手術治療。
1.非手術療法 非手術療法為本病的基本療法，不僅適用於輕型病例，而且也是手術療法的術前準備與術後康復的保障。對於頸椎間盤突出症，主要包括以下內容：
(1)頸椎牽引：可採取坐位或臥位，用四頭帶(Glisson氏帶)牽引。對一般性病例，重量開始宜小些，一般為1.5～2kg，以後逐漸增至4～5kg，牽引時間每次1～2h，2次/d，2周為一療程。對症狀嚴重者，則宜選用輕重量臥位持續性牽引，牽引重量1.5～2kg，3～4周為一療程。在牽引過程中如有不良或不適反應，應暫停牽引。牽引療法主要適用於側方型頸椎間盤突出症。對中央型頸椎間盤突出症亦可選用，但在牽引過程中，如果錐體束症狀加重，應及早施術。此外，在牽引過程中，切忌使頭頸過度前屈，此種體位有可能會加重後突的髓核對脊髓前中央動脈的壓迫，使病情惡化。在牽引的全過程中，應密切觀察病情變化，並隨時調整力線和重量等。
(2)圍頸保護：用一般的簡易圍頸保護即可限制頸部過度活動，並能增加頸部的支撐作用和減輕椎間隙內的壓力。重症型而又需要起床活動者，可選用帶牽引的頸圍支具。對頸部牽引後症狀緩解及手術後恢復期的病例，亦需用頸圍保護，以有利於病情恢復。
(3)理療和按摩：在常用的理療方法中，蠟療和醋離子透入法療效較好，對輕型病例可以選用。在選擇按摩療法時應注意，手法推拿雖對一部分病例有效，但如操作不當，或病理改變特殊，反而可能加重症狀，甚至引起癱瘓，因此，在決定選用時一定要慎重。
(4)藥物治療：可適當應用抗炎、鎮痛藥物，如雙氯芬酸(扶他林)、雙氯芬酸鈉/米索前列醇(奧溼克)等，對緩解病情有一定作用；此外，複方丹參製劑具有活血化淤作用，亦可服用，對症狀明顯者，可選擇靜脈滴注方式，較之口服更為有效。
2.手術療法 對反覆發作，經非手術治療無效，或是出現脊髓壓迫症狀者，應及早行手術治療。手術以頸前路減壓、摘除突出椎間盤及椎體間植骨融合術為主。近年來，在頸前路摘除突出椎間盤後，行Cage或前路鋼板螺釘系統內固定等，已成為當前治療頸椎間盤突出症的新方法。對合並有椎管狹窄的病例，則可酌情在前路減壓術後間隔3～8周，再行頸後路椎管擴大減壓術。
飲食保鍵：宜清淡為主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意營養充足，謹遵醫囑。
康復訓練：一定要保持良好的坐姿，經常做頸部保健操，以利於早日康復！
你好！頸突CT檢查，一般是檢查頸椎間盤突出病的，也就是平時我們說的頸椎病。
頸椎病的起病原因主要是由於頸椎間盤的退行性變，其中包括髓核的膨隆、突出及脫出，均表示頸椎病的不同階段。但是在臨床上常可遇到突發性頸椎間盤突(脫)出症，而且大多數是以癱瘓為首發症狀。早於1978年開始，作者從X線動力性側位片上的梯形變及其他臨床症狀判定，並早期手術摘除髓核而取得滿意療效。此種類型者我們稱之為“急性頸椎間盤突(脫)出症”。近年來MRI檢查的開展，本病已為大家所證實。
本病多為急性發病，少數病例亦可慢性發病。初起，大多起於輕微勞損，甚至睡醒時伸懶腰而發病；或是見於外傷情況下。其臨床表現主要視受壓迫的組織而定。從病理解剖角度來看，本病可分為以下兩種型別：中央型及側方型
1.中央型 以頸髓受壓為主要表現。以前認為此型突出較少見，隨著診斷技術的發展，特別是MRI技術問世之後，中央型頸椎間盤突出症已不再少見。當頸椎間盤中央突出後，因脊髓受壓，可出現四肢不完全性或完全性癱瘓以及大小便異常；與此同時，四肢腱反射呈現亢進。病理反射徵可顯示陽性，並按突出平面不同而出現感覺減退或消失。
2.側方型 以根性痛為主。主要症狀為頸痛、活動受限，猶如落枕，疼痛可放射至肩部或枕部；一側上肢有疼痛和麻木感，但很少兩側同時發生；肌力改變不明顯。在發作間歇期，患者可以毫無症狀。查體時發現頭頸部常處於僵直位，活動受限。下頸椎棘突及肩胛部可有壓痛。如頭向後並側向患側，頭頂加壓即可引起頸肩痛，並向手部放射(即椎間孔擠壓試驗陽性)。牽拉患側上肢可引起疼痛(即根性牽拉試驗陽性)。感覺障礙因椎間盤突出平面不同而表現各異
用藥治療
本病以非手術療法為主，若出現脊髓壓迫症狀，則應儘早行手術治療。
1.非手術療法 非手術療法為本病的基本療法，不僅適用於輕型病例，而且也是手術療法的術前準備與術後康復的保障。對於頸椎間盤突出症，主要包括以下內容：
(1)頸椎牽引：可採取坐位或臥位，用四頭帶(Glisson氏帶)牽引。對一般性病例，重量開始宜小些，一般為1.5～2kg，以後逐漸增至4～5kg，牽引時間每次1～2h，2次/d，2周為一療程。對症狀嚴重者，則宜選用輕重量臥位持續性牽引，牽引重量1.5～2kg，3～4周為一療程。在牽引過程中如有不良或不適反應，應暫停牽引。牽引療法主要適用於側方型頸椎間盤突出症。對中央型頸椎間盤突出症亦可選用，但在牽引過程中，如果錐體束症狀加重，應及早施術。此外，在牽引過程中，切忌使頭頸過度前屈，此種體位有可能會加重後突的髓核對脊髓前中央動脈的壓迫，使病情惡化。在牽引的全過程中，應密切觀察病情變化，並隨時調整力線和重量等。
(2)圍頸保護：用一般的簡易圍頸保護即可限制頸部過度活動，並能增加頸部的支撐作用和減輕椎間隙內的壓力。重症型而又需要起床活動者，可選用帶牽引的頸圍支具。對頸部牽引後症狀緩解及手術後恢復期的病例，亦需用頸圍保護，以有利於病情恢復。
(3)理療和按摩：在常用的理療方法中，蠟療和醋離子透入法療效較好，對輕型病例可以選用。在選擇按摩療法時應注意，手法推拿雖對一部分病例有效，但如操作不當，或病理改變特殊，反而可能加重症狀，甚至引起癱瘓，因此，在決定選用時一定要慎重。
(4)藥物治療：可適當應用抗炎、鎮痛藥物，如雙氯芬酸(扶他林)、雙氯芬酸鈉/米索前列醇(奧溼克)等，對緩解病情有一定作用；此外，複方丹參製劑具有活血化淤作用，亦可服用，對症狀明顯者，可選擇靜脈滴注方式，較之口服更為有效。
2.手術療法 對反覆發作，經非手術治療無效，或是出現脊髓壓迫症狀者，應及早行手術治療。手術以頸前路減壓、摘除突出椎間盤及椎體間植骨融合術為主。近年來，在頸前路摘除突出椎間盤後，行Cage或前路鋼板螺釘系統內固定等，已成為當前治療頸椎間盤突出症的新方法。對合並有椎管狹窄的病例，則可酌情在前路減壓術後間隔3～8周，再行頸後路椎管擴大減壓術。
飲食保鍵：宜清淡為主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意營養充足，謹遵醫囑。
康復訓練：一定要保持良好的坐姿，經常做頸部保健操，以利於早日康復！