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  • 1 # 暫無使用者名稱

    朋友你好!除非必要,不宜行脾切除術。脾、肺、腎主三焦水道運化。脾主中焦運化,康健時,為腸胃行其津液,化水谷之精微,或成血入肝脈,或化氣輸於肺,或化水歸於腎,以供周身之營養。脾臟又是重要的免疫器官,在血液流透過程中,吞噬異常的紅細胞,進行修整,以成紅細胞生命之源;貯存部分血小板,參與血液中的血小板平衡的調整;分泌使中性粒細胞的壽命延長的促吞噬素,對於血的精化和再生起重要作用。脾臟病變對機體的危害最大,也是機體多數病變的原發基因。脾臟病變時不僅自身功能減弱,而且大量損耗機體能源,汙染血液。因此,古書常講:“脾傷則四肢俱傷。”“脾氣虛,四肢不用,五臟不安,實則腹脹,經溲不利。”“諸病之腫,皆源於脾。”脾康健時,為後天之本,是生化水谷精微之源泉;病弱時,是損耗能源之大害。可謂機體內“安泰之忠良,亂世之奸雄”。故脾健當用,脾弱當養,脾病當除。脾臟摘除後,胃腸可代行一部分功能。雖多有不利,但不至於危及生命。   臨床中分析病因時,每遇溼寒症,應首先重視脾之症狀。病例中可見,肝硬化、脾肝大、胃炎脾寒、全身消瘦、風溼性心臟病、臟器水腫等,其原發基因多數是脾寒溼、病弱造成的。《內經·太陰陽明論篇》講:“四肢皆稟氣於胃,而不得至經,必困於脾,乃得稟也。今脾病不能為胃行其津液,四肢不得稟水谷氣,氣日以衰,脈道不利,筋骨肌肉,皆無氣以生,故不用焉。”脾病初發,不易查處,也不易引起重視,因此易使病勢蔓延,引發其它病症。脾溼寒,病初發較易治。筆者於96年冬季,曾用“熟地、何首烏、當歸、山茱萸、香附、沒藥、薑片、大棗”配方藥,較容易地治好了十幾例脾病初發者。病者性憂鬱,病前曾生悶氣,吃瓜果、冷食。病後全身串痛,有時麻木脹滿,經儀器查體,沒發現體病變。經脈診斷為脾寒,寒氣初起,流動於全身,投以熱藥,助陽祛寒,效果甚好。   脾性屬己土,己土為田園之土,中正蓄藏,有生化萬物之功能。需火溼生土,水溼潤土,但不可火炎無水,無水土則焦躁,失去生養之功。又不可水泛無火,水泛無火,土溼物病。水火既濟,Sunny普照,雨露滋潤,萬物則茁壯成長。土薄又怕盛木克,貧瘠鹼窪的土地上,難以生物,必成不毛之地。弱土又怕陰、陽金重洩,土中掏金,土將受折磨,耗盡生機,成病弱之軀。用陰、陽五行規律分析脾病,應熟記此理。   一般身寒脈細沉之人,多有脾寒之基因。若早防治,則免其大害。如任其風溼邪侵,當築成重病之根。身熱脾躁的人,多不思飲食,脾染病毒,免疫不足,成機體之大害。肝木過盛恣狂,欺脾最重。肝統氣上行,脾弱耗氣,缺養,也造成脾之病變。脾弱,水谷精微物質被肺氣宣蒸怠盡,也病變之源。   脾臟不能隨意全切   脾臟損傷外科治療目前已達成共識:最大限度地保留脾組織或保留脾臟以期保留脾臟的功能,從而避免或減少因無脾而導致的一系列不良後果。   特別是脾切除後可發生兇險性感染(OPSI)這一致命併發症,更促使外科醫生儘可能保留脾臟。哈醫大一院姜洪池、喬海泉等自1985年開始在這方面進行了深入、系統的研究。他們在動物實驗的基礎上,開展脾臟手術240多例,其中保脾手術105例,43例全脾切除後,在體徵穩定的情況下,進行了自體脾組織移植,同時開展保留部分脾臟的脾腎靜脈架橋術9例和保脾臟的胰體尾切除術19例。   他們發現脾切除後肺泡吞噬功能下降,其表面偽足變短、遲鈍,這一發現有助於理解和認識脾切除後機體何以對感染特別是肺炎雙球菌感染的易感性增加,乃至發生兇險性感染(OPSI)的機制,而對紅細胞膜骨架蛋白的影響是從分子生物學角度對上述結果科學的旁證和解釋,更有力地證明了脾保留性手術的必要性;提出脾臟功能並不依賴門靜脈相續性的新觀點,解決了多年來懸而未決的理論問題;對脾周和脾內血管解剖分佈規律的新認識,特別對脾斷面採用脾被膜移植覆蓋,使部分脾切除的安全性大為增加。他們提出全脾切除立即做脾片移植的新術式,可最大限度發揮脾的功能,減少併發症;描述了醫源性脾損傷的預防和處理要點;創制了保留脾臟胰尾切除術的新術式;保留部分脾臟尾脾腎靜脈架橋術既可糾正脾功能亢進,又可保留其免疫功能。

  • 2 # 30秒到地球

    如果脾臟切除了一半之後對身體的負面影響就是有可能導致人體免疫力低下意見建議:而且有可能會出現腹腔內有炎症感染等

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