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  • 1 # 使用者3313891507616

    這個看自己啊。都沒問題的啊

    藥應該什麼時候吃,這是一個困擾很多人已久的問題。飯前吃藥最直接的好處是避免食物影響藥效,利於藥物被吸收和發揮作用,以下幾種要需要飯前吃。

    保護胃黏膜的藥,硫糖鋁(胃潰寧)、枸櫞酸鉍鉀(麗珠得樂)等保護胃黏膜的藥需要直接在胃壁表面形成一層保護膜,從而發揮屏障作用,因此通常需要在飯前半小時至1小時服用,以避免食物阻礙藥物與胃壁的接觸。

    胃動力藥,多潘立酮(嗎丁啉)以及西沙比利、莫沙比利等胃動力藥,最好在飯前15~30分鐘服用。這樣能給藥物吸收併發揮作用留出點時間,充分發揮療效,促進胃腸道蠕動。

    某些抑酸藥,奧美拉唑等抑酸藥在飯前15分鐘到半個小時服用,抑酸效果最好。某些抗生素,頭孢氨苄、諾氟沙星等抗生素容易受食物影響,吸收速率減慢,因此應飯前服用。

    鹽類瀉藥,硫酸鎂、硫酸鈉等鹽類瀉藥空腹服用有利於藥物吸收、提高生物利用度。

    除此之外,還有一些藥不但要求飯前服用,還應該選在早上:低甲狀腺素患者服用的優甲樂應該在早上起床後口服,至少半個小時後再吃早餐;治療骨質疏鬆的藥物福善美也是在早餐至少半小時前服用。

    飯後吃藥目的一是為了減輕藥物對胃腸道的刺激,二是因為有些藥物在餐後吃能夠更好地起效,特別是以下幾類藥需要飯後吃。對胃腸道刺激性較強的藥物,如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、硫酸亞鐵、苯妥英鈉、金屬鹵化物(如碘化鉀、氯化銨)、甲硝唑、替硝唑、多西環素等。飯後服用這些藥,可以減輕對胃腸道的刺激,避免誘發消化道潰瘍。普萘洛爾(心得安)、螺內酯、氫氯噻嗪、呋喃妥因、口服抗真菌藥伊曲康唑、酮康唑等藥物也需要在飯後服用,因為食物可增加這些藥物的生物利用度。脂溶性維生素和維生素B2隨食物緩慢進入小腸,有利於吸收,其特殊的吸收機制要求飯後服用。

    最後,特別需要提醒的是,有兩大類藥物會和酒精發生不良反應,因此吃這些藥期間不能喝酒。一類是鎮靜催眠藥、大部分的抗抑鬱藥物、老一代的抗過敏藥物等。另一類包括抗生素甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮,抗真菌藥酮康唑、灰黃黴素和一小部分頭孢類藥物(頭孢羥唑、頭孢哌酮、頭孢替坦、拉氧頭孢)。一些口服制劑(酏製劑、汀製劑)和許多咳嗽/感冒糖漿會包含酒精,例如藿香正氣水一般含40%~50%的酒精。所以,購買藥物時一定要仔細閱讀說明書,看其成分是否含有“酒精、乙醇”等字樣。

    文:生命時報

    受訪專家:馬麗娜 北京善方醫院藥房主任 英國皇家藥學會註冊藥師,中國執業藥師,畢業於英國以科研為導向的著名大學巴斯大學,獲得藥學碩士學位。在加入北京善方醫院之前就職於英國最大的連鎖藥房Boots the Chemist 公司Bristol分部,回國以後在國內數傢俬立高階醫療機構擔任藥房主任,擁有9年的臨床藥劑專業實踐經驗。擅長設計個體化給藥方案、針對不同型別的病人靈活安排適合的用藥指導,尤其擅長複雜的聯合用藥以及特定臨床活動中的用藥監控。

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