阿司匹林腸溶片，臨床上主要用的是100mg或者75mg,因為研究發現小劑量的阿司匹林具有抗血小板聚集，延緩動脈粥樣硬化程序，保護血管內皮，所以它被用於心腦血管高危患者的一、二級預防。

哪些些是心腦血管疾病的高危人群呢，這個需要根據年齡、基礎疾病以及是否吸菸、體重指數等指標進行評估篩查。其實主要是血脂異常、高血壓以及血液粘稠度高的患者是最容易發生心腦血管疾病。高血壓長期容易導致血管內皮損傷，這樣就容易在血管損傷處形成動脈粥樣硬化，如果血脂較高、血液粘稠度高的話，就更容易形成斑塊，血栓。

阿司匹林預防心腦血管疾病的有效性已經有很多證據證實，使用阿司匹林最需要關注的是其安全性，這也是它是否用於心血管一級預防存在爭議的主要原因，因為有的人認為一級預防使用阿司匹林風險可能要高於獲益。

其風險主要是消化道損傷，比如可能引起噁心、嘔吐甚至胃腸道出血，特別是對已經有胃腸道疾病的患者風險更大。所以是否需要使用阿司匹林一定要找醫生進行評估。將阿司匹林做成腸溶片也主要是為了減輕其胃腸道副作用，因為腸溶片不在胃中溶解，只有在小腸才會溶解，所以對胃的損傷可以減輕一些，因此服用阿司匹林腸溶片最好空腹服用，這樣藥物可以很快進入腸道，如果餐後服用，藥物和食物在胃中停留時間較長，有可能導致藥物在胃中就溶解釋放。

阿司匹林（Aspirin），又名乙醯水楊酸，是一個神奇的藥物，它所擔任的角色在不斷轉變。最初是作為退熱止痛藥物使用（民間有句話“頭痛發熱，阿司匹林三包“），現在已然發展為抗血小板聚集的主力軍，是醫學史上的重大進步。

阿司匹林腸溶片：考慮到阿司匹林在胃中分解會刺激胃部不適，而阿司匹林主要吸收部位在腸道，所以改進成了腸溶片，這種劑型在酸性的胃液中不會崩解，而到腸道中才能被分解進一步被吸收利用。

阿司匹林到底有哪些作用呢？

1. 止痛、退熱

緩解輕度或中度疼痛，如牙痛、頭痛、神經痛、肌肉痠痛及痛經效果較好，亦用於感冒、流感等發熱疾病的退熱，治療風溼痛等。

2.心腦血管疾病預防

阿司匹林對血小板聚集有抑制作用，能阻止血栓形成。因此用於心腦血疾病的一級預防、二級預防。

什麼是一級預防？ 是指疾病尚未發生或處於亞臨床階段時採取預防措施，防止心血管事件發生。 早在1500年前，藥聖孫思邈就提出了“上醫醫未病之病，中醫醫欲病之病，下醫醫已病之病”，充分強調了疾病預防的重要性。

根據中國2017年發表的《阿司匹林在動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）中的臨床應用：中國專家共識》推薦：以下人群適宜服用阿司匹林（75~100mg）進行ASCVD的一級預防。

1. 一個標準：10年ASCVD風險≥10%的高危患者；

2. 二類患者：年齡≥50歲的糖尿病患者，伴有以下一項或以上危險因素：早發心腦血管疾病家族史（男性<55歲，女性<65歲發病）、高血壓、吸菸、血脂異常（TC≥5.2mmol/L或LDL-C≥3.4mmol/L或HDL-C<1.04mmol/L）或蛋白尿（尿白蛋白/肌酐比值≥30mg/g）。慢性腎病患者，腎小球濾過率eGFR 30~45ml·min。

3. 三高之高血壓和高血脂：高血壓患者，伴有以下危險因素中的2項：年齡（男性≥45歲，女性≥55歲）、吸菸、低HDL-C（<1.04mmol/L）。年齡≥55歲的高脂血症（TC≥7.2mmol/L或LDL-C≥4.9mmol/L）患者；

4. 四項危險因素：具備以下5項危險因素中的至少4項，年齡（男性≥45歲，女性≥55歲）、吸菸、早發心血管疾病家族史、肥胖（體質指數≥28kg/m2）、血脂異常。

什麼是二級預防呢？ 就是針對已經患有心腦血管疾病患者採取措施，降低下一次心腦血管事件的發生率，降低患者的死亡率。

阿司匹林在動脈粥樣硬化性心血管疾病二級預防中作用已經得到公認，這些疾病包括缺血性心臟病（冠心病心絞痛或心肌梗死、支架術後、外科搭橋術後、缺血性心肌病）；外周動脈疾病（動脈粥樣硬化斑塊如頸動脈斑塊等）；腦卒中/短暫性腦缺血發作等。