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  • 1 # 淡然安雅

    你說的這種肺結核型別是在進展期,治療時間最低六個月,如果沒有規範治療,有可能發展到具有傳染性,建議到當地結防機構或者胸科醫院檢查治療及詳細諮詢。

  • 2 # 波波醫生說健康

    中國是肺結核高負擔國家,WHO釋出的《2018年全球結核病控制報告》顯示,中國結核病患病人數居全球第二位,因而不少家庭中都有肺結核患者。我們知道,肺結核是一種傳染病,可透過呼吸道傳播,當家庭中有人患有肺結核時,其他家庭成員便是該患者的密切接觸者,在日常生活中就要注意隔離和保護。那麼隨著患者病情的變化,什麼時候可以減少隔離,迴歸正常生活呢?

    1.肺結核什麼時期傳染性強?

    肺結核病是呼吸道傳染病,痰塗陽肺結核患者是主要傳染源。其傳染性的大小受多種因素影響,一是與患者本人狀況有關:肺結核患者痰中菌量的多少,咳嗽咳痰的程度,患者是否早期規範抗結核治療等;二是與患者接觸方式有關:肺結核透過呼吸道傳播,呼入帶有患者結核菌的氣體就容易被傳染,因此和接觸的密切程度有關;三是與接觸者的抵抗力有關。確診治療前的塗陽肺結核患者傳染性最強,是最危險的時期。因此,肺結核一旦確診就要積極接受規範治療,控制病情。

    2.如何判斷肺結核是否治癒了呢?

    首先我們可以透過查痰菌來判斷,痰菌陽性的患者是具有活動性的。其次還要根據肺部影像表現,影像表現若是一些滲出病灶或乾酪病灶,則說明具有活動性的;而如果是一些硬結病灶或是纖維條索影或者是鈣化影,這種情況一般說明病灶比較穩定。注意痰菌陰性而X線顯示活動性肺結核徵象者不能輕易排除具有傳染性的可能。

    肺結核的轉歸,主要也是首先透過痰液檢查,再透過胸部X線檢查來判斷。肺結核病人轉歸分為完全治癒和臨床治癒,完全治癒指的是痰菌陽性和肺部病灶完全的吸收,臨床治癒指的是經過抗結核治療以後肺部仍然遺留有一些鈣化纖維硬結、纖維索條影,這種情況下病灶穩定,我們稱之為臨床治癒。

    因此,要判斷家庭成員肺結核是否治癒,需要綜合多方面的因素判斷。比如,患者是否早期、全程、規律地服藥?痰液檢查是否轉陰?影像檢查結果是否穩定等。

  • 3 # 龍大夫的肝病課堂

    家中有人得浸潤性肺結核,以纖維增殖為主。纖維增殖病灶是結核的三大基本病理表現之一,其他兩種基本的病理變化是:滲出和壞死。

    如果以滲出和壞死為主要表現,說明肺結核處於活動期;如果以纖維增殖病灶為主,說明肺結核正在趨向痊癒,有可能進一步鈣化。鈣化是肺結核痊癒的方式之一。

    由於患者只是以纖維增殖為主,說明還伴有其他的滲出或者壞死病灶還沒有完全吸收,肺結核只是明顯有好轉,但還沒有完全康復。

    這種情況下,需要進一步治療完成整個抗結核治療的療程。一般來說,肺結核治療的療程,在沒有肺外結核和胸腔積液等情況下不少於6個月。絕大多數人可在6個月之內痊癒,但有少部分人病灶吸收得比較慢,或者病灶範圍比較大,常常需要將療程延長至9個月甚至一年。

    肺結核是一種傳染病,但是,屬於傳染病不代表一定會傳染給別人,這取決於肺結核患者是不是有咳嗽、咳痰的症狀以及咳出的痰裡面有沒有結核分枝桿菌。如果痰裡面沒有結核分枝桿菌,一般來說是沒有傳染性或傳染性極小的。

    根據提問者所提供的情況,以增殖病灶為主,要麼就是經過治療已經大部分好轉,要麼就是沒有治療偶然發現的肺結核正在自行癒合。這種情況傳染性也是很小的。肺結核一般來說不透過消化道傳播,餐具是沒有必要分開使用的。

    分開使用餐具,對家裡得肺結核患者是有影響的,如果肺結核患者非常在意這個,會感覺到被忽略和隔離,不利於患者的心理健康,這是對於大多數實行共餐制的家庭來說的。不過,從衛生角度上來說,即便家裡人都沒有傳染病,都是健康的,正確的衛生觀念中分開餐具吃飯還是有好處的。所以,這個得根據具體的情況,如果本人不反感,可以使用分餐制。

    在同一個床上睡覺,這個得看打算在同一個床上睡覺的人之間的關係密切度怎樣。如果一起睡在一個床上,不是生活所必須的,也並不影響相互的關係,分床睡其實也是一個很好的衛生習慣。

    綜上所述,提問者所說的肺結核患者,應該處於肺結核即將痊癒的一個狀態,共用餐具或者在一個床上睡覺。並不會導致肺結核傳染給家人。建議家人多加強營養,房間經常注意通風和消毒。

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