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  • 1 # 使用者3926722064098

    梅核氣是咽部似有痰而吐不出來,胸悶氣不舒暢。其病因是氣鬱挾痰溼停於咽喉而影響氣息的流通。 1.用中藥 蒼朮15克 厚朴15克 半夏10克 紫蘇10克 水煎服,如條件允許可象喝茶那樣少喝頻喝,也可一日三次服用。 如果記得以前所用的中藥,可看其中是否有這四種藥。醫生根據你的體質在用藥上會加其它的輔助藥物。 2.李俊松醫生開出的方藥是:姜半夏、赤茯苓、厚朴、紫蘇葉各10 克,吳茱萸、黃連各5克,生薑、大棗若干。患者服用這一加味半夏 厚朴湯後,病情不同,療效亦不一樣。伴有腸胃不調者,療效最佳, 單純型“梅核氣”患者則療效一般。 李醫生提醒說,用加味半夏厚朴湯治療“梅核氣”,一定要辨證 求因,排除癌症等器質性疾病。曾有醫院檢查咽喉異感症患者305例, 發現其中3例是癌症。故醫治該病時,首先要辨別是否為癌症或區域性 病變。若是胃腸病引起或兼胃腸病者,可用加味半夏厚朴湯治之。 梅核氣的辨證論治 肝鬱氣滯型 【證見】 咽喉內有異物感,或如梅核堵塞,吞之不下,吐之不出,甚則感到窒悶難忍,但不礙飲食。患者常精神抑鬱,多慮多疑,並覺胸悶脅脹,善太息,鬱怒,噯氣。舌質淡紅,苔白,脈弦。 【治法】 疏肝理氣解鬱。 【方藥】 1.主方半夏厚朴湯(張仲景《金匱要略》)加減 處方:法半夏12克,厚朴10克,茯苓15克,香附12克,紫蘇12克,白芍15克,薄荷6克(後下),甘草6克,生薑3片。水煎服。 胸脅苦悶者,加柴胡12克、薤白15克。口乾,舌質偏紅者,加夏枯草12克、杭菊10克。 2.中成藥 (1)逍遙丸,口服,大蜜丸每次2丸,水蜜丸每次10~15克,每日1—2次;水泛丸每次8~10丸,每日1。3次。 (2)丹梔逍遙丸,每次6—8片,每日2次。 脾虛痰聚型 【證見】 咽喉內異物感,常覺痰多難咯。或有咳嗽痰白,肢倦,納呆,脘腹脹滿。舌胖苔白膩,脈滑。 【治法】 健脾理氣化痰。 【方藥】 1.主方二陳湯(陳師文等《太平惠民和劑局方》)加減 處方:法半夏12克,陳皮6克,茯苓15克,神曲12克,黨參15克,白朮12克,砂仁6克(後下)。水煎服。 若痰黃舌紅者,加黃芩12克、薄荷6克(後下)。心煩者,加合歡花10克、素馨花10克。 2.中成藥 (1)四君子丸(沖劑、液、袋泡劑),口服,水泛丸每次3—6克,沖劑每次15克,袋泡劑每次1~2袋,每日3次;合劑每次5—10毫升,每日2次。 (2)陳夏六君子丸,口服,大蜜丸每次1丸,小蜜丸每次9克,水蜜丸每次6克,每日2—3次。 (3)香砂養胃丸,口服,每次9克,每日2次。 -------------------------------------------------------------------------------- 梅核氣的外治法 用冰硼散、冰麝散慢慢嚥服,每次0.5克,每日6~7次。 -------------------------------------------------------------------------------- 梅核氣的其他療法 1.針灸治療 (1)毫針刺廉泉穴,針尖向上刺至舌根部,並令患者作吞嚥動作,至異物感消失為止。 (2)取合谷、內關、太沖、豐隆等穴,中等刺激,留針15—30分鐘,每日1次 2.飲食療法 (1)合歡花蒸豬肝:合歡花(幹品)10~12克,放碟中,加清水少許,泡浸4—6小時,再將豬肝100~150克切片,同放碟中,加食鹽少許調味,隔水蒸熟,食豬肝。 (2)玫瑰花茶:玫瑰花瓣(於品)6-10克,放茶盅內,沖人沸水,加蓋煽片刻,代茶飲。 (3)蔥煮柚皮:鮮柚皮1個,在炭火上將外層黃棕色燒焦,颳去表層,然後放人清水中泡浸1日,使其苦味析出。再切塊加水煮,將熟時以蔥兩棵切碎加入,用油、鹽調味,佐膳。 3.咽喉部導引法 (1)不拘行立坐臥,隨時閉目靜心,待神調氣定後,即行叩齒36次,再以舌上下左右攪動,待津液滿口時進行鼓漱,然後如咽硬物狀,將咽津吞下。 (2)靜坐,以舌託上顎,凝神該處有一股涼水流下,待將滿口時,吞下。 4.預防調護 (1)細心開導,解除思想顧慮,增強治療信心。 (2)少食煎炒炙焯辛辣食物。 (3)加強體育鍛煉,增強體質,或用咽喉部的導引法進行鍛鍊。

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