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  • 1 # 使用者5780158944677

    ·新鮮正常尿液呈淡黃色至深黃色,其顏色深淺與尿量有關。

    尿的顏色來自尿色素,它是尿膽素原或原膽素與一種多肽結合而成的物質,尿膽素是膽紅素的代謝產物。尿液放置後,因尿膽素原被氧化為尿膽素,使尿色加深。此外,尿中尚有尿卟啉、核黃素、尿紅素等色素存在。·血尿:尿中含有紅細胞。尿中含有少量紅細胞時尿顏色無明顯變化。隨出血量不同尿液可呈洗肉水樣,淡棕紅色,血樣並呆混有血凝塊。常見於某些腎小球疾病、腎結核、腎腫瘤、泌尿繫結石和感染等。·血紅蛋白尿:呈濃茶色或醬油色,尿鏡檢無紅細胞,但潛血試驗陽性,見於陣發性睡眠性血紅蛋白尿,血型不合的輸血和惡性瘧疾等。·乳糜尿:呈乳白色,可混有少量血液,尿中可有半透明的膠凍塊,見於絲蟲病和其它原因引起的腎臟周圍淋巴管引流受阻。·膽紅素尿:呈深黃色,尿內含有大量直接膽紅素,見於阻塞性黃疸,也可見於肝細胞性黃疸。除上述病理情況下尿色變化外,還見藥物引起的尿色變化。·紅色尿:應用苯妥英;噻派澳銨抗膽鹼藥;雙噻甲派啶;正定黴素;阿黴素等。·紅褐色尿:去鐵敏;滅滴靈。·橙紅色尿:利福平;氫羥基啞唑。·黃紅色尿:番瀉葉;番瀉葉甙。·紅褐-褐黑色:左旋多巴;三氨苯喋啶;甲基多巴。·茶褐紅色:大黃。·橙黃色(鹼性尿):水楊酸偶氮磺胺吡啶。·熒光黃色:核黃素。·茶綠色:甲氧異丁嗪。·青綠色:氨基酸丁酸甘油鹽酸鹽;美蘭;靛卡紅。·茶色-黃褐色:腎上腺色素縮氨脲。·紫色:龍膽紫:結晶紫。故遇尿顏色改變時,一定注意服藥史。尿色變紅多是尿中有紅細胞,醫學上稱血尿。血尿常是泌尿系統及其鄰近器官發生病變的一個訊號。紅色尿有血尿、血紅蛋白尿和紫質尿之分。血尿大都由泌尿系統受到直接或間接(發炎、潰瘍、異物、藥物)刺激引起,或者是因腫瘤、充血性心力衰竭引起腎臟充血,血管破裂,紅細胞外滲造成的; 血紅蛋白尿常發生在瘧疾、溶血性輸血反應或者是在吃鮮蠶豆之後(有人因體內缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶,可發生蠶豆病),也有人每天起床時出現血紅蛋白尿,這可能為陣發性、睡眠性血紅蛋白尿。引起的原因主要是由於血管內紅細胞被大量破壞之後,造成血漿內的血紅蛋白含量超過了一定數量。紫質尿多見於鉛中毒病人,由於其血紅蛋白合成遭遇障礙而產生大量紫質。紫質尿的顏色像葡萄酒一樣,容易識別。二、白色尿 白色尿多數是由大腸桿菌引起的泌尿系統感染引起,如腎盂腎炎、膀胱炎、腎膿腫、尿道炎等。白色尿還可見於絲蟲病患者。三、黃色尿 尿液呈深黃色、黃褐色尿,並帶有一定的粘稠性。這是尿液中混入大量的膽紅素,常見於肝膽系統疾病的患者。黃褐色尿應區分是膽紅素尿還是尿膽元尿。膽紅素尿常因肝內或肝外的膽道因炎症、腫瘤或結石堵塞,引起膽紅素鈉進入血液。當血液內膽紅素鈉超過一定量時,則發生膽紅素尿。尿膽元尿常因肝臟損傷,引起腸內吸收尿膽元增加,進入小便,則發生尿膽元尿。或者是溶血性貧血病人,因大量紅細胞被破壞後,使大量尿膽元經腸壁吸收進入門靜脈迴圈,由於肝臟不能把過多的尿膽元變成膽紅素,而發生尿膽元尿。四、黑色尿 又稱暗褐色尿,常發生於急性血管內溶血的病人,如惡性瘧疾病人,醫學上稱黑尿熱,是惡性症疾最嚴重的併發症之一;還可見於誤服來蘇兒發生酚中毒的人,因酚在人體內部分氧化為對苯二酚和兒茶素,從小便排出,尿靜置片刻則成為黑色尿。還有如黑色素瘤的病人,因體內黑色素產量增高,使血中黑色素被肝臟還原為黑色素元,從尿中排出的黑色素元經氧化後成為黑色素,靜置片刻,尿變成黑色。五、藍色尿 因診斷或治療需要注射美藍針劑或口服氨苯蝶啶時,可出現藍色尿,但停藥後即可恢復正常。另外,在辨別尿的色澤時還要注意多種因素對尿液的影響。一是天氣因素:如天冷時尿液多清長,天熱時黃色可加深,這與出汗和飲水多少有關。又如在冷天裡,兒童容易發生米湯樣小便,把尿擱置一會兒則沉澱,把尿加熱後則清澈,此係生理性鹽類尿,只要多飲些開水,尿色即可正常。二是飲食因素:尿液也可以隨著飲食而變化,如攝入偏酸性飲食時,尿色則深;如飲食偏鹼,尿色多淡。有時口服幾片核黃素,尿色也會呈深黃色。像這些尿色變化是極為短暫的,很快便自行恢復。三是藥物因素:有些人在用藥後(如痢特靈、腸炎靈、維生素B2等藥)或應用酚紅試劑,以及食入某些帶色素的食物後尿呈紅色或黃褐色,雖為尿色異常,但不必就診。

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