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  • 1 # 兒科醫生鮑秀蘭

    先心病臨床表現:初診原因依次為氣促、紫紺、窒息、咳嗽、餵養困難、早產。最常見的臨床表現為心臟雜音、紫紺、氣促、窒息、心衰、餵養困難。

    先天性心臟病也被稱先心病,是胎兒先天性畸形疾病中最常見的一種致命性病症,主要由於胎兒心血管畸形導致。這種畸形疾病嚴重的影響新生兒的存活率及生活,如果治療不及時,會導致心衰等一系列併發症的發生,所以對於新生兒及其家庭而言,如果能提前診斷出胎兒的心臟的異常,對於胎兒的存活與健康有著非常重要的意義。

    所以在媽媽孕期,通常採用心臟超聲來篩查胎兒的先生性心臟疾病,這也是在早期發現並診斷胎兒先天性心臟病的最好辦法。

    1、對產前胎兒實施心臟超聲檢查的最佳時間為孕20~25周之間,也可以在孕16周時進行最早的初次胎兒心臟超聲檢查,這是由於在該時段,胎兒心臟的發育開始日漸成熟,此時進行心臟超聲檢查可以更準確和診斷出胎兒心臟異常情況。

    2、但是由於該時段的胎兒發育仍然很快,所以對於該時段的胎兒心臟超聲檢查需要配合體位調整,全面探尋胎兒的心臟構造內的切面資料。一般情況下都能很好的判斷胎兒心臟情況,在漏診和誤診方面的錯誤率也非常低。

    3、心臟彩超的高解析度特點,能有效提高胎兒心臟異常的篩查準確率,一旦發現並確診胎兒患有先天性心臟病後,可以儘快終止妊娠,這樣可以極大的降低孕婦和家庭的傷害。

    4、如果孕婦主張正常分娩,可以透過手術糾正的方法對胎兒進行早期干預治療,也需要在孕早期透過準確診斷後,在胎兒一出生就可以選擇適合的治療方式進行治療,以此來把握胎兒的進行時機,避免病情耽誤出現不良後果。

  • 2 # 心腦血管小助手

    先天性心臟病的發病是由於胚胎在發育早期心臟及大血管的形成障礙而引起的區域性解剖結構異常,或出生後應自動關閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的心臟引起的。一般的情況下,孩子比較小的室間隔缺損在五歲之前是可以自己痊癒的,但是有的比較大的室間隔缺損需要進行手術治療才可以痊癒。 

     出現先天性心臟病一般的都是胎兒在母親的肚子裡就出現的一些的畸形。妊娠一個月多是心臟發育最重要的時期,這個時候如果孕婦出現一些的病亂服藥就容易造成孩子的不足了,最常見的就是孕婦感染風疹病毒。先心病在臨床上主要表現為心臟雜音、青紫、呼吸急促、心力衰竭、餵養困難與體重不增。先天性心臟病是一種很複雜的病症,患兒會出現.經常感冒、反覆呼吸道感染,易患肺炎,有的時候呼吸困難,吃奶時吸吮無力、餵奶困難,很多的患兒的口唇、指甲會出現一些的青紫的現象。  

      先天性心臟病的治療方法有兩種:一種是手術治療,另一種是介入治療。不過手術治療是長用的方法。(如:室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉等)介入治療是一種新的治療方法,主要適用於動脈導管未閉、房間隔缺損及部分室間隔缺損不合並其他需手術矯正的畸形患兒可考慮行介入治療。二者的區別是介入治療無疤痕,但是價格高。 

     手術最佳最佳治療時間由多種因素決定,如先天畸形的複雜程度、患兒的年齡體重、全身發育及營養狀態等。一般簡單先天性心臟,如果年齡過小,則全身的發育以及營養狀態會比較差,這樣會增加手術的風險;如果年齡過大,心臟代償性增大,甚至可能出現肺動脈壓力增高,同樣會增加手術的難度,所以一般建議在1--5歲時手術治療。  先天性心臟病自愈後一般情況下所有的臨

    床症狀都會消失,孩子的抵抗力增強,感冒的次數減少,沒有憋悶的症狀,跑步什麼的都可以跟正常的孩子一樣,也沒有活動後的反常呼吸。

  • 3 # huazhongdong

    先心病的表現可以多種多樣。這是因為先心病有幾十種,每一種都有各自的特點,臨床表現也不一樣。

    最常見的先心病是室間隔缺損,房間隔缺損,動脈導管未閉,他們的共同點是左向右分流性的先心病,分流會加重肺血流,增加心臟容量負擔。臨床表現根據分流量大小可以表現為呼吸加快、咳嗽、多汗,容易疲勞,餵養困難、生長髮育遲緩,容易感冒甚至肺炎,嚴重的還會有心衰表現等。

    還有一類叫紫紺性先心病,這類疾病是因為動脈裡流著“發黑”的靜脈血,所以孩子看起來口唇指甲青紫,有的大點的孩子會有蹲踞(活動後喜歡蹲著,四聯症的孩子最為明顯)。

    還有一些先心病由於畸形導致心臟功能不全,出現的一些心衰類的表現,比如氣促,心律失常,水腫,下肢無力等等症狀。

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