凌晨4點，急診群傳來一張心電圖：急性前壁心肌梗死，血壓70/40,女性，68歲。
這種急性前壁心肌梗死，一旦出現低血壓，就是心源性休克，幾乎就是宣判了死刑。
我們立即啟動手術室待命，25分鐘後，聽到120的聲音，可是從120下來的時候，醫生持續心肺復甦，胸外按壓。
患者在半道血壓已經維持不住，心臟停跳了。
患者，方阿姨68歲，3年前得過一次心肌梗死，經搶救成功，後來建議她長期服用阿司匹林和他汀等藥物。
半年前，聽熱說阿司匹林會出血，副作用太大，吃丹參滴丸是一樣的，於也沒請示醫生，就私自停了阿司匹林，該吃丹參滴丸。
結果？結果今天再次心梗，可是這次並沒有上次那麼好的運氣。
那麼丹參滴丸和阿司匹林有什麼區別，能不能相互替代呢？
阿司匹林能治冠心病，能預防心肌梗死，是冠心病治療的基石用藥！
但阿司匹林會引起出血，尤其會引起胃出血，更是讓很多人發愁，也是很多人不願服用阿司匹林的原因，像阿姨這樣的人不少，常常會有患者問問王醫生，吃點丹參滴丸行不行，丹參滴丸不是也能治療冠心病，也能活血化瘀嗎？把阿司匹林停掉？
其實阿司匹林和丹參滴丸各有各的適應症，雖然說明書都寫的可用於冠心病。
但各有千秋，而且一個是西藥一個是中藥，理論基礎就不一樣，適應範圍也不一樣。
我們在臨床如何選擇阿司匹林和丹參滴丸？
百年阿司匹林：
大劑量阿司匹林開始用於解熱鎮痛，後來人們發現阿司匹林具有抗血小板的作用，從此阿司匹林走上了神壇。
每日一次，每次100mg左右，腸溶片空腹服用，非腸溶片餐後服用可以有效預防心腦血管疾病，預防心梗預防腦梗。
阿司匹林副作用確實不能忽視:
1、最常見消化道潰瘍，消化道出血的人。
2、全身臟器活動性出血。
3、過敏反應 哮喘 阿司匹林後可引起皮疹、血管神經性水腫及哮喘等過敏反應。
4、血液病，飲酒後，孕婦，都會增加風險。
所以，我們在服用阿司匹林的時候，一定要注意觀察大便顏色是否變黑，如果變黑極有可能是胃出血；同時記得定期複查血常規、便常規等。
丹參滴丸，現代中醫藥的新發明，走過了幾十年的歷程:
吞服或舌下含服，一次10丸，一日3次，4周為一個療程；或遵醫囑。
方中丹參祛瘀止痛，活血養血，清心除煩為主藥。輔以三七活血通脈，化瘀止痛。佐以冰片芳香開竅，行氣止痛。
諸藥相配，共奏活血化瘀，芳香開竅，理氣止痛之功。
主要功效：活血化瘀，理氣止痛。
適用病症：用於氣滯血瘀所致的胸痺，症見胸悶、心前區刺痛；冠心病心絞痛見上述證候者。
不良反應:胃腸道反應。
也就是說丹參滴丸主要用於冠心病的治療。
阿司匹林和丹參滴丸的區別，簡單說：
阿司匹林是透過抗血小板聚集，不讓血凝聚，來起到預防血栓預防心腦血管疾病；
丹參滴丸是透過全身調節，活血化瘀的方法來預防冠心病的。
單從用藥歷史以及應用廣泛來說，阿司匹林略勝一籌，百年洗禮，廣泛用於心腦血管疾病，而且明確寫入各種指南及專家共識。但丹參滴丸有自己的特點，對於不能確診冠心病或暫時不需阿司匹林的患者可以使用。
中藥的長處在於中醫辯證論治後的因人施治！
要找中醫看病，一定找好中醫大夫，能夠辯證論治，因人而異，一個人一個方子才是中醫的長處！
那到底冠心病患者能不能用丹參滴丸替換阿司匹林？
肯定不能！
因為目前中國、外國所有的冠心病治療指南，都推薦的是阿司匹林，根本沒有推薦過丹參滴丸。
那能不能同時服用阿司匹林＋丹參滴丸？
意義不大！因為阿司匹林抗血小板的力量足夠了。
那能不能只吃丹參滴丸？
如果是明確的冠心病，血管狹窄大於50%，不建議只吃丹參滴丸，還是建議吃阿司匹林；如果是動脈粥樣硬化，沒有典型的心絞痛等冠心病可以在醫生指導下服用丹參滴丸。
總之，阿司匹林和丹參滴丸各有千秋，不能用一個替代一個，尤其對於明確冠心病、腦梗死的患者更是不能隨便停藥，隨便換藥！
因為這會付出生命的代價！
凌晨4點，急診群傳來一張心電圖：急性前壁心肌梗死，血壓70/40,女性，68歲。
這種急性前壁心肌梗死，一旦出現低血壓，就是心源性休克，幾乎就是宣判了死刑。
我們立即啟動手術室待命，25分鐘後，聽到120的聲音，可是從120下來的時候，醫生持續心肺復甦，胸外按壓。
患者在半道血壓已經維持不住，心臟停跳了。
患者，方阿姨68歲，3年前得過一次心肌梗死，經搶救成功，後來建議她長期服用阿司匹林和他汀等藥物。
半年前，聽熱說阿司匹林會出血，副作用太大，吃丹參滴丸是一樣的，於也沒請示醫生，就私自停了阿司匹林，該吃丹參滴丸。
結果？結果今天再次心梗，可是這次並沒有上次那麼好的運氣。
那麼丹參滴丸和阿司匹林有什麼區別，能不能相互替代呢？
阿司匹林能治冠心病，能預防心肌梗死，是冠心病治療的基石用藥！
但阿司匹林會引起出血，尤其會引起胃出血，更是讓很多人發愁，也是很多人不願服用阿司匹林的原因，像阿姨這樣的人不少，常常會有患者問問王醫生，吃點丹參滴丸行不行，丹參滴丸不是也能治療冠心病，也能活血化瘀嗎？把阿司匹林停掉？
其實阿司匹林和丹參滴丸各有各的適應症，雖然說明書都寫的可用於冠心病。
但各有千秋，而且一個是西藥一個是中藥，理論基礎就不一樣，適應範圍也不一樣。
我們在臨床如何選擇阿司匹林和丹參滴丸？
百年阿司匹林：
大劑量阿司匹林開始用於解熱鎮痛，後來人們發現阿司匹林具有抗血小板的作用，從此阿司匹林走上了神壇。
每日一次，每次100mg左右，腸溶片空腹服用，非腸溶片餐後服用可以有效預防心腦血管疾病，預防心梗預防腦梗。
阿司匹林副作用確實不能忽視:
1、最常見消化道潰瘍，消化道出血的人。
2、全身臟器活動性出血。
3、過敏反應 哮喘 阿司匹林後可引起皮疹、血管神經性水腫及哮喘等過敏反應。
4、血液病，飲酒後，孕婦，都會增加風險。
所以，我們在服用阿司匹林的時候，一定要注意觀察大便顏色是否變黑，如果變黑極有可能是胃出血；同時記得定期複查血常規、便常規等。
丹參滴丸，現代中醫藥的新發明，走過了幾十年的歷程:
吞服或舌下含服，一次10丸，一日3次，4周為一個療程；或遵醫囑。
方中丹參祛瘀止痛，活血養血，清心除煩為主藥。輔以三七活血通脈，化瘀止痛。佐以冰片芳香開竅，行氣止痛。
諸藥相配，共奏活血化瘀，芳香開竅，理氣止痛之功。
主要功效：活血化瘀，理氣止痛。
適用病症：用於氣滯血瘀所致的胸痺，症見胸悶、心前區刺痛；冠心病心絞痛見上述證候者。
不良反應:胃腸道反應。
也就是說丹參滴丸主要用於冠心病的治療。
阿司匹林和丹參滴丸的區別，簡單說：
阿司匹林是透過抗血小板聚集，不讓血凝聚，來起到預防血栓預防心腦血管疾病；
丹參滴丸是透過全身調節，活血化瘀的方法來預防冠心病的。
單從用藥歷史以及應用廣泛來說，阿司匹林略勝一籌，百年洗禮，廣泛用於心腦血管疾病，而且明確寫入各種指南及專家共識。但丹參滴丸有自己的特點，對於不能確診冠心病或暫時不需阿司匹林的患者可以使用。
中藥的長處在於中醫辯證論治後的因人施治！
要找中醫看病，一定找好中醫大夫，能夠辯證論治，因人而異，一個人一個方子才是中醫的長處！
那到底冠心病患者能不能用丹參滴丸替換阿司匹林？
肯定不能！
因為目前中國、外國所有的冠心病治療指南，都推薦的是阿司匹林，根本沒有推薦過丹參滴丸。
那能不能同時服用阿司匹林＋丹參滴丸？
意義不大！因為阿司匹林抗血小板的力量足夠了。
那能不能只吃丹參滴丸？
如果是明確的冠心病，血管狹窄大於50%，不建議只吃丹參滴丸，還是建議吃阿司匹林；如果是動脈粥樣硬化，沒有典型的心絞痛等冠心病可以在醫生指導下服用丹參滴丸。
總之，阿司匹林和丹參滴丸各有千秋，不能用一個替代一個，尤其對於明確冠心病、腦梗死的患者更是不能隨便停藥，隨便換藥！
因為這會付出生命的代價！