你好，你的問題是你現在處於更年期，並且出現了入睡困難，至於是不是更年期引起的入睡困難是需要專業的醫生來判斷的。

更年期是指我們達到40-50歲之間，這個階段身體內的內分泌等生物環境發生了很大的改變，很容易產生一些因體內生物環境改變而引起的變化，比如緊張、焦慮、煩躁、脾氣大、失眠、出虛汗、精力減退等一系列的軀體和精神方面的不良變化。

更年期綜合徵屬於內分泌疾病，可以到內分泌科就診調整，也可以自己服用坤寶丸調理，在得到積極調理後，情緒和軀體症狀都會得到顯著改善的。失眠問題可能更麻煩一些，如果上述調理後無法改善患者的失眠問題，可以考慮短時間服用助眠藥物調整健康的睡眠。

首先應該進行內分泌科調整，如果確認無效再到專業的精神專科醫院睡眠門診進行治療。一般更年期的患者入睡困難的同時一定會辦法緊張、焦慮情緒，所以用藥時建議選用苯二氮卓類的阿普唑侖治療，阿普唑侖半衰期相對較長，可以提供比較穩定的持續睡眠。苯二氮卓類藥物連續服用數月可能產生藥物依賴性，但我們目的是調整健康睡眠，一般不會涉及長時間連續服用。當然如果介意依賴性問題，也可以選用非苯二氮卓類的佐匹克隆，沒有藥物依賴性，而且引導睡眠更加快速，只是缺乏有效的抗焦慮作用。

當然，如果你實在是不敢服用輔助睡眠藥物也可以進行失眠的認知行為治療（CBT-I），因為是心理治療，所以沒有不良反應，只是相對起效慢些，一般要2-3周才能起效。

再分享一下中國醫師協會，睡眠障礙分會對於睡眠的幾點建議：

1.不困不上床

2.儘量定時起床，醒了不賴床

3.不在床上做睡眠和夫妻生活以外的事情

4.規律運動，避免睡前劇烈運動

5.限制咖啡、茶等興奮興飲料的攝入

6.勿使用酒精等物質幫助睡眠

7.睡前避免進行過度興奮的活動

我個人覺得有必要加一條睡前不用手機，這是我失眠的主要原因。

更年期的女人，閉經後，鈣會大量流失，會產生失眠、煩躁、陣陣發熱感等一系列症狀，因此，補鈣很有效。祝您做個好夢。

更年期由於卵巢功能的耗竭，會出現雌激素缺乏的症狀，從而誘發一系列症狀，包括內分泌失調還有植物神經紊亂，以及血管收縮舒張功能障礙，叫做圍絕經期綜合徵。其中困擾很多女性的就是睡眠障礙，比如入睡困難，失眠，睡眠質量低下，易醒等。

那如果遇到這些問題該怎麼辦？

2012年中華醫學會神經病學分會睡眠障礙學組根據現有的循證醫學證據，制定了《中國成人失眠診斷與治療指南》，其中失眠是指患者對睡眠時間和（或）質量不滿足並影響日間社會功能的一種主觀體驗。

更年期失眠：

更年期失眠是一種特殊時期的睡眠障礙，原因是卵巢功能因為卵泡耗竭，雌激素分泌波動性減少，導致下丘腦—垂體—卵巢軸反饋啟動，垂體分泌更多垂體促性腺激素以促進卵巢分泌雌激素，然而雌激素的來源已經耗竭，所以造成神經內分泌失調。 植物神經系統功能紊亂，產生感覺異常（時常不同部位蟻走感，胸口憋悶感，抑鬱、焦慮症，不自信，煩躁，再合併更年期的血管收縮舒張功能障礙，引起潮熱，出汗，泌尿生殖道萎縮，陰道乾澀，性交疼痛，泌尿繫好發感染等這些往往是產生失眠的主要原因。

失眠治療原則

（1）改善睡眠質量和（或）增加有效睡眠時間；

（2）恢復社會功能，提高患者的生活質量；

（3）減少或消除與失眠相關的軀體疾病或與軀體疾病共病的風險；

（4）避免藥物干預帶來的負面效應。

失眠治療方法

1.非藥物治療：認知干預，生活方式干預，作息習慣改變，戒菸戒酒，減少夜間興奮性物質攝入如咖啡，茶，檳榔等；仿生物電刺激，震動治療或者磁刺激等物理治療，心理治療和行為治理形成良好的睡眠習慣； 這在更年期門診可以得到生活方式的指導。

2.藥物治療：鎮靜類，抗組胺類，雌激素類，抗抑鬱藥物等（藥物需要醫生處方）。