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1 # 司馬上健康
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2 # 耳鼻喉科醫生郭明
急性咽炎是一種非常多見的上呼吸道急性炎症,幾乎每個人的一生中都有過該病的體驗,急性咽炎是咽部黏膜、黏膜下組織和淋巴組織的急性炎症,常為上呼吸道感染的一部分,病變常波及整個咽腔,也可能侷限在一處。病因為病毒、細菌感染,也可由於高溫、粉塵、煙霧或刺激性氣體吸入引起。
急性咽炎起病較急,初起時覺咽部乾燥、灼熱、粗糙感,吞嚥時微痛,繼而咽痛逐漸加重,咽癢咳嗽,因吞嚥時疼痛劇烈而使唾液增多,重症時疼痛放射到兩耳及頸部,轉頭不便;老年人大多表現為區域性症狀。重症患者可出現明顯的全身症狀,如發熱、頭痛、全身不適、肢體疼痛、食慾差、並有口乾渴、口臭、怕冷、大便乾燥,甚至噁心、嘔吐等。該病病程較短,如果沒有全身症狀,治療得當,無併發症的話,一般1周左右即可痊癒。
急性咽炎的臨床表現是:輕症者全身症狀較輕,有低熱、全身痠痛、乏力;區域性常感乾燥、咽癢乾咳,空咽時有輕痛或有空咽阻擋感。重症者常有寒戰高熱、頭痛。在兒童可因高熱出現抽搐、驚厥、全身中毒等症狀。區域性疼痛較劇,常向耳部放射,嚥下痛更使嚥下困難,兒童可因之拒哺或拒食。 檢查可見輕症者咽粘膜輕度水腫、充血顎垂尖部可見腫脹之粘膜呈“水滴”狀,咽後壁附有粘液性分泌物。重症者粘膜充血、水腫加劇,咽側索及咽後壁淋巴濾泡亦呈現腫脹充血,扁桃體亦可受累。下頜角淋巴結可腫大、壓痛。