復旦大學附屬腫瘤醫院泌尿外科葉定偉主任醫師介紹：

腎癌病人經過手術治療之後，如何進行預防和保健？首先要堅持隨訪，術後兩週需要評估術後併發症、術後恢復情況和腎功能；對於早期腎癌患者，應該兩年內每三個月複查一次，兩年後每半年複查一次，滿五年後每年複查一次，直至終生； 對於術後腎功能不全的患者，需要泌尿外科和腎內科共同的隨訪。

保護腎臟功能也很重要。一定要控制高血壓，最好是保持在正常值之內，推薦血壓控制在120/80mmHg左右；第二，在飲食上要低鹽、低蛋；第三，應該避免感染、防治感冒；第四，應該避免使用腎毒性藥物，如氨基糖苷類藥物等；第五，應該預防尿路梗阻，如出現尿結石等；第六，應該定期檢查腎功能。

還有非常重要的一項是保持健康的心態，如參加病友俱樂部、康復沙龍等，學會享受生活，進行適度的有氧運動。

最後，要注意飲食保健，避免菸酒、過量紅肉（＞80g/天）、高脂高鹽高蛋白的攝入，推薦每日2-4種水果、每日3-5種蔬菜、粗糧、含ω-3脂肪酸的魚類，如香蕉、胡蘿蔔、甜菜根、洋白菜、黃瓜、鮭魚、沙丁魚等。

首先腎癌手術後，病人要絕對臥床休息以減輕腎臟負擔，注意活動下肢，防止靜脈血栓的形成，並注意密切觀察觀察各項生命體徵，準確記錄24小時出入量的變化，尤其是尿量的變化，加強面板和口腔的護理，注意保持面板清潔，乾燥，避免面板長時間受壓，並經常更換體位，有適當的友託，預防水腫面板受摩擦或損傷。

限制蛋白質攝入，降低血尿素氮，減輕腎臟負擔，哥哥可給予正常量的高生物價優質蛋白如瘦肉，魚禽蛋奶類的飲食，每日每千克體重一克，接受透析的病人，給予高蛋白飲食，蛋白質攝入量為每日每千克體重1.0到1.2克，保證熱量的供給，低蛋白飲食的病人需注意提供足夠的熱量，保持機體的正氮平衡。維持水平衡，少尿期應嚴格計算24小時的出入量按照量出為入的原則補充。減少鉀的攝入，儘量避免食用含鉀多的食物，如白菜蘿蔔榨菜橘子，香蕉梨湯，葡萄西瓜等。對於有高血壓負重及尿少者應限鹽，每日液體入量應按前一天失水量加500到600毫升來計算，尿量在1000毫升每天以上而又無水腫者可不限制飲水，高鉀血癥者應限制含鉀高的食物，尿量超過每天1000毫升時一般無需限鉀。 透析病人要進正常蛋白飲食，蛋白質攝入量為1.2克每千克每天，優質蛋白佔50%以上，避免用使用時損害腎功能的藥物，希望以上我的回答能夠幫助到您。

腎癌是起源於腎實質泌尿小管上皮系統的惡性腫瘤，也成為腎細胞癌，是最常見的腎實質惡性腫瘤，高發年齡為50-70歲，男女之比為2:1。

病因

腎癌的病因尚未清楚，吸菸可能是腎癌的危險因素，目前認為腎癌的發生還與環境汙染、職業暴露（如石棉、皮革等）、染色體畸形、抑癌基因缺失等有關。

治療

腎癌最主要的治療方法是根治性腎切除術，手術切除範圍包括患腎、腎周圍脂肪及筋膜、近端1/2輸尿管、區域淋巴結。當腎腫瘤已累及腎上腺時，需切除同側腎上腺、腎門旁淋巴結。近年來開展的腹腔鏡腎癌根治術具有創傷小、術後恢復快等優點。

腎癌手術後，有哪些需要注意的呢腎癌術後，患者應該取健側臥位，避免過早下床活動。術後要定時測量患者的血壓、脈搏、呼吸及體溫的變化，觀察意識，要避免出血的發生。如果出現引流液較多，色鮮紅且很快凝固，同時患者出現血壓下降，脈搏增快，常提示病人出現出血，應立即通知醫生處理。術後要保證切口的清潔、乾燥，敷料浸溼時要及時通知醫生給予更換，一般術後會常規用幾天抗生素預防感染，術後要多喝水，勤排尿。出院後，要保證充分的休息，可以適度進行身體鍛鍊及娛樂活動，避免重體力活動，戒菸戒酒，加強營養，增強體質，提高機體抵抗力。出院後，定期複查B超、CT和血尿常規，有助於及時發現腎癌轉移和復發。早期腎癌，每3-6個月隨訪一次，連續三年，以後每年隨訪一次。中晚期腎癌，每3個月隨訪一次連續兩年，第3年每6個月隨訪一次，以後每年隨訪一次。

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