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  • 1 # 使用者2701211034394

    血漿中含有90%~92%的水分,8%~10%的溶質。溶質中以血漿蛋白含量最大,約佔血漿的6.2%~7.9%;無機鹽較少,約佔0.9%;其餘為非蛋白質的有機物,非蛋白質的有機物包括含氮的和不含氮的兩類。血漿中這些成分有的是從消化道和肺吸收進來的,如葡萄糖和氧等,有的是從組織細胞排出的,如尿素和二氧化碳等。這些成分的量經常在一定範圍內變動,在疾病狀況下,血漿某些成分可以持續地偏離正常範圍。

    ①水分。血漿內的水分在一定範圍內變動,平時保持著動態平衡。水分是血漿中各種物質的溶劑,參與血液中各種化學反應,並對血液的運輸以及保持正常體溫起著重要作用。

    ②血漿蛋白。血漿蛋白是血漿中各種蛋白質的總稱,其中以白蛋白含量最多,球蛋白次之,纖維蛋白原的含量最少。

    白蛋白的分子量較小而含量多,它的主要機能是維持血漿膠體的滲透壓,參與機體內水平衡的保持。白蛋白的另一機能是具有運載機能,它對各種正、負離子和某些脂肪酸具有很強的親和力,這些物質與白蛋白結合後,成為水溶性物質而隨血流轉運到身體其他部分。白蛋白迢能和它的鈉鹽組成緩衝對,並與其他緩衝對(主要是碳酸和碳酸氫鈉)一起緩衝血漿中的酸鹼度變化。

    球蛋白又分為a1、a2、β、r四種,人體的免疫球蛋白大部分是丁球蛋白,少數為p球蛋白,它們與機體的防禦機能有密切關係。球蛋白還可以與血漿中的脂類(如膽因醇、甘油三脂、磷脂等)相結合,成為血漿脂蛋白而運輸脂類物質。此外,球蛋白也是一些激素和一些脂溶性維生素(如A、0、E等)在血液中運輸所不可缺少的。

    纖維蛋白原與血液凝固有著密切關係,這是因為溶於血漿中的纖維蛋白原被啟用後,可轉變成纖維蛋白,纖維蛋白為不溶性蛋白,它交織成網,可將很多血細胞網羅其中而形成血凝塊。

    ③非蛋白含氮化合物。非蛋白含氮化合物主要包括尿素、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、多肽、氨以及膽紅素等,它們在血液中的正常含氮量為20~25毫克/100毫升(全血),其中尿素所含的氮最多、約佔1/3~1/2。血液非蛋白氮含量的測定是臨床上判斷腎臟功能的一項重要指標,當腎功能衰竭時,血液中非蛋白含氮化合物就會增高。

    ④其他有機物。在其他有機物方面,血液中含有多種糖類和糖類分解物,而以葡萄糖和乳酸較為重要。健康成年人在空腹時,血糖濃度變動範圍在80~120毫克/100毫升全血。胰島素分泌增加可引起低血糖,糖尿病患者的血糖濃度可大大增高,因此血糖濃度的檢查有臨床實際意義。血液中乳酸濃度很低,約為10~20毫克/100毫升,當肌肉運動時可增加數倍;肝臟受損害時,肝臟將乳酸合成肝糖原的能力降低,血中乳酸濃度就會增高。

    血液中還含有多種脂類物質,如膽固醇、甘油三脂、磷脂和非脂化脂肪酸等。中國正常成年人空腹時,總膽固醇含量約為110~230毫克/100毫升血清,甘油三脂約為20~110毫克/100毫升血清。臨床上的高血脂症就是指血漿中膽固醇或甘油三脂的濃度升高。

    ⑤無機物。在血漿內含有的無機物中,絕大部分是以離子狀態存在的。其中重要的正離子有Na+、K+、Ca++、Mg++等,重要的負離子有Cl-、HCO3-、HPO4--、SO4--。在各種正離子中,以Na+的濃度最高,其他三種都較少:在各種負離子中,以Cl-最多,HCO-3其次。各種離子都各有其特殊的作用,例如鈉離子對維持血漿滲透壓起重要作用;鈣離子在保持神經和肌肉正常興奮性上起重要作用。血鈣減少,則神經興奮性升高,骨骼肌容易發生抽搐。血漿中的鈣還與骨骼中的鈣鹽保持動態平衡,當血鈣增加時,有一部分鈣離子進入骨質;血鈣減少時,就有一部分骨質中的鈣離子進入血漿。此外,一些離子在維持血漿酸鹼度平衡方面也起著重要作用。

    血漿中還含有一定量的氣體,其中以氧和二氧化碳最為重要,它們直接關係到機體的呼吸和細胞的新陳代謝。

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