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  • 1 # 程氏針灸程凱

    當我們受到驚嚇時,經常會脫口而出這樣一句話“嚇得我出了一身冷汗”。在臨床中也會有這樣一些患者,他們平時容易情緒緊張,當情緒緊張時就會伴有手足心大量出汗,手腳冰冷。出汗本身是一種調節體溫、散熱的方式,是正常的生理現象,但當汗出過於頻繁、過多時,就屬於一種病理現象,西醫稱這種疾病為“多汗症”。

    多汗症有繼發性 (全身性) 多汗和特發性 (區域性性) 多汗兩類。

    繼發性多汗是繼發於甲亢、結核、肥胖等全身性疾病的一種病理表現,而特發性多汗則由交感神經過度興奮導致汗腺分泌過度。它並非身體的器質性或功能性疾病, 是一類主要影響生活質量的良性疾患, 症狀嚴重者, 稍熱的環境、緊張的情緒、輕微的運動都會導致汗出淋漓,衣著浸溼。同時還會伴有末梢血液迴圈差,導致手足溼冷,易生凍瘡。

    中醫認為多汗形成的機理在於陽氣蒸化津液, 出於體表而成, 正如《素問·陰陽別論》雲:“陽加於陰謂之汗。”汗為心液, 屬五液之一

    出汗是人體正常功能活動的外在表現, 但是出汗過多, 損傷人體津液, 出現不適, 則屬於中醫的“汗證”。汗證以多汗為多見, 包括自汗和盜汗,如《醫學正傳·汗證》說:“自汗者, 無時而滜然出, 動則尤甚, 屬陽虛;盜汗者, 寐中而通身如浴, 覺來方知, 屬陰虛。”但無論陽虛、陰虛, 二者皆屬於陰陽失調、腠理不固而致汗液外洩失常。

    針灸怎麼治療汗證呢?

    《素問·宣明五氣》曰:“五臟化液, 心為汗。”汗出過多則耗傷心血, 兼之久病情志不舒, 肝鬱犯脾, 脾氣乃傷, 心脾氣血兩虛, 汗液失固, 故汗出更甚。可見汗證與心、腎、肝、脾臟腑密切相關,治療當以辨證選穴為法。

    腎經發於湧泉,湧泉即為腎經之根源,取之可以益腎氣。神門為心經原穴,取之可以養心血。湧泉配神門可補益心腎;

    神門配內關則可養心安神;

    太沖疏肝解鬱,同合谷為開四關之法,氣血平調以止汗;

    三陰交為肝、脾、腎三陰經交會穴,取之可三經偕調,健脾生血,益氣斂汗;

    湧泉、勞宮正當病位中央,採用透刺法既可一穴透兩經,直達病所,又可避免直刺湧泉、勞宮可能給患者造成的疼痛,患者易於接受。

    《針灸甲乙經》:“汗出不休,復溜主之。”合谷配合復溜為針灸調汗要穴。

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