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  • 1 # yjf71500

    你知道什麼是小兒先天性膽道閉鎖嗎?膽道閉鎖是導致新生兒阻塞性黃疸並需手術治療的一種疾病,其特點是肝外膽管不同程度缺如或呈纖維細索狀,肝臟分泌的膽汁不能正常排洩。其發病率在存活的新生兒中為1∶15000,女性稍高於男性。發病原因目前不十分清楚,認為與病毒感染、缺血性損害、先天性膽道發育不良等因素有關。

    此病臨床上多見於足月產嬰兒。嬰兒出生後1~2周多無異常,大便顏色可正常或變淡。黃疸在出生後2~3周開始逐漸明顯,也可能出生後即有黃疸,常被作為生理性黃疸處理。但此黃疸一直不退反而進一步加重,大便多由黃色變成淡黃色至白陶土樣顏色,小便顏色呈濃茶樣。至晚期,患兒表現為深度黃疸,全身面板、鞏膜呈金黃色,甚至眼淚、口水也呈黃色,肝臟腫大,腹大。不經治療,患兒多在1歲至1歲半死亡。

    膽道閉鎖早期與新生兒肝炎綜合徵極難區分,尤其是新生兒肝炎綜合徵處於阻塞期時二者表現很相似,在醫院進行相關特殊檢查可有助於早期診斷。

    一般情況下,新生兒可於出生後2~3天出現輕度黃疸,7~14天自然消退,醫學上稱為生理性黃疸,可不予任何處理。但新生兒黃疸持續2周以上則不能認為是生理性黃疸,應考慮膽道閉鎖,須儘快送醫院進行相關檢查,以免延誤治療時機。與父母應該是沒有什麼關係吧。

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