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1 # 兒科醫生鮑秀蘭
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2 # 唐大搖家的心
看見蝙蝠就需要打針?呵呵,這個不能透過空氣傳染,更不可能透過眼神傳染哈哈。蝙蝠咬傷抓傷一樣會傳播狂犬病,而且在病毒上跟平時狗貓豬等等之類的狂犬病毒是有一定的差異的,但感染後的嚴重性是一樣的---死亡。蝙蝠咬傷與抓傷的暴露等級跟犬貓之類的是一樣的概念。
看見蝙蝠就需要打針?呵呵,這個不能透過空氣傳染,更不可能透過眼神傳染哈哈。蝙蝠咬傷抓傷一樣會傳播狂犬病,而且在病毒上跟平時狗貓豬等等之類的狂犬病毒是有一定的差異的,但感染後的嚴重性是一樣的---死亡。蝙蝠咬傷與抓傷的暴露等級跟犬貓之類的是一樣的概念。
犬咬傷害暴露分三個級別:
其實以下幾種情況,都屬於III級暴露!
被狗狗咬傷出血
(面板貫穿性受傷)
會出血的傷口被狗狗舔
(破損面板被舔舐)
口腔、眼睛、肛門等被狗狗舔
(黏膜被唾液汙染)
被蝙蝠咬了(暴露於蝙蝠)
頭面頸手和外生殖器被咬
(神經豐富處的咬傷,無論是否出血,都屬於III級暴露)
《狂犬病預防控制技術指南(2016版)》
當傷口處於III級暴露時,
1. 要挨4針,或5針的狂犬病疫苗!
(因廠商不同,不同品牌的狂犬病疫苗接種程式不同,具體須遵醫囑)
2. 還要注射被動免疫製劑。
比如,在傷口周圍,浸潤式注射狂犬病免疫球蛋白。
只要及時注射疫苗和免疫球蛋白,就萬無一失了嗎?
很遺憾,並不是。
以下因素,皆會影響免疫效果,甚至導致免疫失敗:
• 病毒數量巨大
• 病毒直接注入神經
• 有暴露傷口被忽視
被狗咬傷後第一時間不是送醫,而是沖洗傷口,
沖洗,要從傷口暴露那一刻開始!即便傷情嚴重,緊急送醫,也要在途中保證充分沖洗。不然,會明顯影響後續疫苗,以及免疫球蛋白的效果。傷口處理完後,我們才需要考慮疫苗接種的問題。