張醫生為你解答：降糖藥的吃法，你一定要明白。

2型糖尿病，是嚴重危害人類健康的疾病，除飲食運動療法之外，我們很多時候需要藉助藥物治療，對2型糖尿病而言，藥物療法主要就是口服降糖藥+注射胰島素。

目前廣大糖友對口服降糖藥的接受程度，已經有了很大的改善，大多數情況下，都能按照醫生的囑託，定時定量的服用降糖藥，而題主問餐後兩小時再吃降糖藥是否有效，應該說，大多數降糖藥，不能這麼服用。

一般情況下，促胰島素分泌的藥物，如格列齊特，需要在餐前（半小時左右）服用，這樣才能夠有效降低餐後血糖峰值，如果放在餐後服用，不但無法有效控制餐後血糖，還容易造成低血糖！α-葡萄糖苷酶抑制劑，如阿卡波糖，需要在進食第一口食物後立即服用，因為這一類藥物主要是抑制小腸對食物中葡糖糖的吸收，必須隨餐服用，如果放在餐後服用，則沒有效果！

另外，像雙胍類降糖藥（如二甲雙胍），可餐中或餐後服用，一般是隨晚餐服用，餐後兩小時服用的話，其部分作用也會打折扣；胰島素增敏劑（如羅格列酮），則可於空腹或進餐時服用。

降糖藥什麼時候吃都有效！不過在餐後吃可能會影響效果，重要的是你的血糖調整系統亂了，需要根據血糖值調整藥量重新糾正過來，下次一定要注意吃藥的時間，不要再錯過了！

糖尿病專科醫生為大家解答。

許多患者容易出現漏服藥的情況，經常會來門診問，

孫醫生，藥物忘吃了，能補吃嗎？

吃完飯兩小時了，再吃降糖藥還有效嗎？

藥物漏用的情況據統計會有72%的病人訴說自己曾經有漏用藥物的情況，所以這也是糖尿病朋友經常面對的問題。那麼補用可以嗎？

孫醫生告訴你，這要分具體是什麼藥物。

短效的胰島素促泌劑降糖藥，如格列吡嗪、格列齊特、瑞格列奈等主要是在進食後血糖升高時，刺激胰島產生胰島素來降低血糖。如果餐後2小時服用，藥物再在半小時後起效，那麼就非常容易出現低血糖情況。這樣的藥物如果一天兩次使用，早餐前漏服，我通常建議午餐前加用半量的，來控制午餐後的血糖，否則血糖可能出現大的波動。

但長效藥物如格列美脲、西格列汀、達格列淨等，一般要求餐前口服，但為保持血糖的穩定性，如果漏用，是可以補服的。可以服用原量，但第二天要在同一時間口服。二甲雙胍也可以在餐後補服。

但阿卡波糖是延緩食物中的葡萄糖吸收的，要求藥物必須和食物同步到達腸道，所以要嚼碎服用。如果漏服，就不要補服了。

雖然有些藥物可以補服，但是可能達到的效果就沒有按要求使用的效果好。所以儘量不要忘記吃藥。可以設定手機提醒模式，或者家人來提醒。或者多次服藥的患者可以和醫生協商，根據病情，改用每日一次用藥。