糖尿病、高血脂、高血壓是姐妹花，糖尿病人要提防“三高”

這裡的“三高”指的是血糖、血脂和血壓。只要將“三高“控制在糖尿病併發症未發生之前，那麼，併發症就很少發生或延遲發生。大多數糖尿病患者都很重視每天的血糖變化，但是對於會導致併發症的血液流變狀態卻關注較少，只注意治療血糖，不注意血脂和血壓。要知道，發現自己患了糖尿病之時，就是預防糖尿病併發症的開始之曰。有些患者不注意定期複查，自己覺得一直沒間斷治療，心理上有了安全感，如若出現降糖藥物失效，實際上形同未治。有的患者一直吃著藥，結果還是出現了併發症，原因就在於此。

糖尿病患者出現併發症的原因還有，經過服藥治療，血糖恢復正常、自覺症狀消失，但這並不意味著糖尿病已經痊癒，就自己停藥，或對服藥鬆懈下來，也放鬆了飲食控制和體育鍛煉。這個現象在患者中比較普遍，切忌擅自停藥，否則會造成高血糖捲土重來，使病情惡化，加速心腦血管併發症的形成。

糖尿病患者的腦血管病變發生率與糖尿病病程和血糖控制不良密切相關，其病變特點是以腦缺血為病理基礎。動脈粥樣硬化和微血管病變非常廣泛，不論大中小血管、毛細血管的動靜脈均可累及，並常使血壓升高。糖尿病患者動脈粥樣硬化的發病率遠比沒有糖尿病的人高，發生較早，進展較快而病情嚴重。在此基礎上常併發腦血管病。

糖尿病患者，尤其是老年糖尿病患者，平時要牢牢地控制體重、血糖、血壓、血脂、血黏度、胰島素抵抗等六個指標，將它們規範到正常範圍，可以大大減少糖尿病腦血管病變發生的可能性。

糖尿病患者常常伴有血脂的異常，這既反映出糖尿病患者的一些生活方式問題，又反映出糖尿病疾病的一些病情特點。言歸正傳，糖尿病患者的的血脂譜表現是什麼樣的呢？

首先，應該說不是每一個糖尿病患者都是一樣的血脂表現，每個糖尿病患者病情不一樣，生活方式不同，可能呈現不同的血脂表現，但是糖尿病患者血脂異常的確有一些共性。學術界認為，糖尿病患者常常伴有甘油三酯升高，高密度脂蛋白降低，低密度脂蛋白輕度升高的血脂譜表現。

呈現這種血脂表現的原因在於糖尿病患者會有胰島素抵抗，而胰島素抵抗又可以導致脂肪分解增加，從而使遊離脂肪酸釋放增加。這樣一來肝臟就會產生更多的甘油三酯，這樣出現了高甘油三酯血癥。那麼，為什麼高密度脂蛋白會升高，低密度脂蛋白會降低呢？

其實，當糖尿病患者的甘油三酯升高時，極低密度脂蛋白承載的甘油三酯會更多的轉移到高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。然後，富含甘油三酯的高密度脂蛋白和低密度脂蛋白，會在一些酶的作用下甘油三酯被水解掉。這時候這些高密度脂蛋白和低密度脂蛋白就變成小而密的高密度脂蛋白和小而密的低密度脂蛋白。小而密的高密度脂蛋白會在腎臟排出，這就造成了高密度脂蛋白的降低。而小而密的低密度脂蛋白並不容易被機體代謝掉，於是就會隨之升高。

上面的這些血脂變化，就是造成糖尿病患者容易發生心腦血管疾病的原因所在。也不知道手機前面的你看明白了嗎？