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  • 1 # 葛峰心內科醫生

    兩項檢查,互不相關。一般可以接著做的。

    但是葛大夫還是本著萬事無絕對的思維來講一下,有一點你要知道。飯吃多了,也影響健康的道理。

    滿足上訴條件,首先要有個限定的條件或背景下。

    為什麼做冠脈CTA,是考慮心絞痛發作呢?還是更嚴重的心梗?如果CTA是嚴重狹窄,且你還有頻發心絞痛發作,處於不穩定狀態,甚至往心梗方向進展期的時候,我還是不推薦做胃鏡的。因為,這時候,可能會誘發冠脈狹窄加重,誘發心絞痛,甚至促進了心梗的發生。

    反過來,做胃鏡之前,醫生都會問一下病史,包括了冠心病(心絞痛等)的情況,我們除了要完善乙、丙肝、艾滋梅毒,現在疫情期間還要完善核酸等檢查,此外還要有一份心電圖。主要是評估一下胃鏡操作時的風險,如果真的有心血管病高危風險,胃鏡還是緩一緩把。

    還有一種情況:就是冠脈CT檢查需要注射一種藥物----造影劑,這種藥物有部分患者過敏或不良反應,有時候是做檢查時,也有做完之後,出現皮疹、噁心嘔吐等等。因此,做完後需要觀察半小時,如果這時候,你恰好有過敏等反應, 有處於做胃鏡的時候,這樣就尷尬而危險了。

    由此可見,是否能繼續做胃鏡,需要一定的情況下,醫生來判定,大部分都沒有問題,一旦遇到個急性心梗患者做完CTA檢查,又來胃鏡檢查,這就不妥當,甚至可能會胃鏡誘發急性心梗,甚至危及生命。

    葛大夫科普、一定靠譜。

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