甲狀腺癌是內分泌系統最常見的惡性腫瘤,佔全身惡性腫瘤的1%~5%。不同年齡甲狀腺癌發病率不同,兒童發病率較低,但有結節的兒童中甲狀腺癌的患病率高達2%~50%。發病年齡多在40~50歲。女性多於男性,女性是男性的2~3倍。甲狀腺癌包括好幾種不同型別的惡性腫瘤,其實是一組病變而不是單個腫瘤。甲狀腺癌病理上通常分為四種類型,即乳頭狀癌、濾泡癌、未分化癌和髓樣癌。不同型別甲狀腺癌的生物學特點不同,發展過程和轉移途徑相差很大,有著截然不同的臨床表現,結局也相差甚遠。
(1)乳頭狀癌:是指有濾泡細胞分化、具有典型的乳頭/濾泡結構和核特徵性改變的惡性上皮細胞腫瘤。
(2)濾泡癌:是具有濾泡細胞分化,但缺乏乳頭狀癌診斷特徵的惡性上皮性腫瘤。
(3)未分化癌:最少見,惡性度極高,早期即可發生遠處轉移,死亡率極高,沒有包膜,浸潤範圍廣,使甲狀腺形態發生改變。
(4)髓樣癌:是發現於C細胞腫瘤。癌腫多位於雙側甲狀腺的上1/3。常有區域性或對側淋巴結轉移。
這些型別的甲狀腺癌中,乳頭狀腺癌最常見,約佔60%,低度惡性,多見於青年女性;惡性程度最高的是未分化癌,不到10%,多見於老年人,可很早發生全身轉移,預後極差,生存時間大多低於半年,死亡率極高。
甲狀腺癌是內分泌系統最常見的惡性腫瘤,佔全身惡性腫瘤的1%~5%。不同年齡甲狀腺癌發病率不同,兒童發病率較低,但有結節的兒童中甲狀腺癌的患病率高達2%~50%。發病年齡多在40~50歲。女性多於男性,女性是男性的2~3倍。甲狀腺癌包括好幾種不同型別的惡性腫瘤,其實是一組病變而不是單個腫瘤。甲狀腺癌病理上通常分為四種類型,即乳頭狀癌、濾泡癌、未分化癌和髓樣癌。不同型別甲狀腺癌的生物學特點不同,發展過程和轉移途徑相差很大,有著截然不同的臨床表現,結局也相差甚遠。
(1)乳頭狀癌:是指有濾泡細胞分化、具有典型的乳頭/濾泡結構和核特徵性改變的惡性上皮細胞腫瘤。
(2)濾泡癌:是具有濾泡細胞分化,但缺乏乳頭狀癌診斷特徵的惡性上皮性腫瘤。
(3)未分化癌:最少見,惡性度極高,早期即可發生遠處轉移,死亡率極高,沒有包膜,浸潤範圍廣,使甲狀腺形態發生改變。
(4)髓樣癌:是發現於C細胞腫瘤。癌腫多位於雙側甲狀腺的上1/3。常有區域性或對側淋巴結轉移。
這些型別的甲狀腺癌中,乳頭狀腺癌最常見,約佔60%,低度惡性,多見於青年女性;惡性程度最高的是未分化癌,不到10%,多見於老年人,可很早發生全身轉移,預後極差,生存時間大多低於半年,死亡率極高。