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  • 1 # 兔兔醫生

    隨著美國試管嬰兒技術的不斷髮展和升級,胚胎移植的妊娠成功率已經超過了80%。就是說,每次胚胎移植手術後,都會有超過一半以上的不孕不育夫婦升級為準爸媽。在成功妊娠後,準爸媽們轉而進入了產科檢查的流程。除了滿懷欣喜地期待小寶寶健康出生,是不是在孕期產檢過程中需要更加嚴格的觀察,去做產前診斷更放心呢?

    優孕行美國試管嬰兒專家指出,如果助孕時雙方是高齡夫婦,比如準媽媽年齡超過了35歲,產生卵子時容易出現染色體異常分離,胎兒非整倍體機率增加。其中最常見的是21-三體綜合徵,可表現為先天智力低下,可合併心臟及其他器官異常。國際產前診斷學會,母嬰保健及產前診斷的法規都有規定,孕後需要做產前診斷,與自然妊娠的高齡孕婦處理意見相同。

    需要注意的是,每一種檢查都不是萬能的,都有本身的特定目標疾病。絨膜絨毛活檢或羊水胎兒細胞核型檢查,可以檢出整條及大片段的染色體異常。但是,不能檢出多基因病及不明確致病因素的結構畸形,或器官組織功能異常,還需要結合其他檢測來判斷孩子的總體健康狀態。

    如果夫妻雙方中存在染色體異常、單基因疾病等遺傳因素導致的不孕不育、流程、孩子夭折等不良生育史或者家族史異常的,生殖科醫生會根據情況,按照輔助生殖診療規範建議選擇美國第三代試管嬰兒技術,也就是胚胎植入前遺傳學診斷或篩查(PGD/PGS)篩選胚胎助孕後再行產前診斷。

    美國第三代試管嬰兒技術已經非常成熟和完善了,透過PGS/PGD技術,可以對23對染色體進行全面篩查檢驗,排查存在染色體異常的囊胚以及診斷出125種遺傳性疾病,但是,前提是要有頂尖的胚胎實驗室、尖端的醫療裝置和經驗豐富的權威專家做後盾,在國內一般普通的醫院還是很難有保障的。PGS/PGD技術,避免胚胎因素的妊娠失敗和致死致畸重大疾病患兒出生。

    例如,某些隱性遺傳的疾病可以透過PGS/PGD技術檢查雙方基因狀態計算後代的再發風險。例如白種人群常見囊性纖維化穿膜傳導調節蛋白基因異常的呼吸系統疾病,可有伴雙側輸精管先天性缺如導致不育的男性,可在胚胎移植前,透過PGS/PGD技術檢查配偶是否是囊性纖維化穿膜傳導調節蛋白基因攜帶者,根據結果選擇健康優質的胚胎移植。

    除此以外,其他更多的不孕不育夫婦並沒有上述情況,例如是因為盆腔炎性輸卵管不通、排卵障礙、或精子數量少活力差,而選擇了美國第三代試管嬰兒技術助孕的,則可根據檢查結果以及試管醫生的建議選擇胚胎移植。

    優孕行是國內首家海外孕育平臺,全力協助患者赴美做試管嬰兒的前期諮詢和各項事宜準備,還專門配備了專業的中文護理團隊,保證患者赴美能暢通無阻的進行治療。“優生健康寶寶,孕育幸福未來”既是優孕行的服務宗旨,也是一貫努力的方向。

  • 2 # 歐路爾育兒幫

    美國試管嬰兒為什麼懷孕後還要定期產檢?

    試管懷孕後要定期產檢肯定要的,定期產檢是對孕婦和胎兒的負責,定期檢查,及時發現異常,排除任何危險的可能,這不但是對母親和胎兒的一種保護,也可以幫助媽媽和胎兒健康成長。

    懷孕的每個時期做的檢查都不一樣。歐路爾助孕幫的美國專家說,孕早期,要完善一般檢查,評估身體狀態。孕10~12周,查胎兒頸項透明層厚度,這是檢查胎兒是否存在染色體異常的重要檢查;孕15~20周要做唐氏篩查,篩查21-三體綜合徵等先天性疾病;孕20~24周要做排時超聲,檢查胎兒是否存在重大畸形。這三次產檢是非常重要的,一定不能缺席。

    孕周再大一些,可能就要定期查血尿常規、血糖等,動態監測血壓,及時發現妊娠期高血壓病、妊娠期糖尿病等,並及時治療。胎心外電子監護則用來評估胎兒在宮內的狀態,一般在孕32周之後才做。

  • 3 # 基因與健康

    我最近諮詢了一位在美國做第三代試管嬰兒的孕媽。她說在胚胎植入前做了遺傳學檢測,主要是篩查有無染色體非整倍性畸變(見下圖)。其它遺傳病如單基因病和多基因病則沒有檢測。我們知道這兩種遺傳病也可導致胎兒畸形等異常。

    除了遺傳因素導致胎兒缺陷外,環境因素也可導致,如葉酸缺乏,病毒和支原體感染,藥物等。

    所以做了第三代試管嬰兒,也要進行產前檢查,以避免除染色體以外的因素導致的缺陷。產檢包括傳統唐篩以發現神經管畸形;無創dna檢測以驗證植入前檢測結果或發現植入後新發的染色體改變如嵌合體等;羊水穿刺主要是驗證無創dna檢測結果;B超大排畸以發現多基因病或環境因素導致的畸形等。

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