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  • 1 # 使用者3878603139388

    無創呼吸機的治療原理就是經過氣道正壓,支撐塌陷的上氣道,簡單的說就是氣道的空氣支架。無創呼吸機的種類也非常多,常見的有以下幾種:

    (1)經鼻持續氣道內正壓通氣(nasal-continuouspositiveairwaypressure,CPAP):治療是治療中重度OSAHS患者的首選方法,採用氣道內持續正壓送氣,可使患者的功能殘氣量增加,減低上氣道阻力,特別是透過機械壓力使上氣道暢通,同時透過刺激氣道感受器增加上呼吸道肌張力,從而防止睡眠時上氣道塌陷。可以有效地消除夜間打鼾、改善睡眠結構、改善夜間呼吸暫停和低通氣、糾正夜間低氧血癥,也顯著改善白天嗜睡、頭痛及記憶力減退等症狀。

    適應證:①AHI≥15次/小時的患者;②AHI

    禁忌證:昏迷,有肺大皰、咯血、氣胸和血壓不穩定者。

    (2)雙水平氣道內正壓(bilevelpositiveairwaypressure,BiPAP)治療:使用鼻(面)罩呼吸機時,在吸氣和呼氣相分別給予不同的送氣壓力,在患者自然吸氣時,送氣壓力較高,而自然呼氣時,送氣壓力較低。因而既保證上氣道開放,又更符合呼吸生理過程,增加了治療依從性,適用於CPAP壓力需求較高的患者,老年人有心、肺血管疾患者(如合併COPD)。

    (3)自動調壓智慧(Auto-CPAP)呼吸機治療:根據患者夜間氣道阻塞程度的不同,呼吸機送氣壓力隨時變化。療效和耐受性可能優於CPAP治療。

    呼吸機壓力調定:受患者睡眠體位、睡眠階段和呼吸時相等因素影響,夜間氣道阻塞的程度和所需的最低有效治療壓力也隨時變化。

    目前治療睡眠呼吸暫停最常用的是單水平全自動的機型,也就是(3)。因為治療舒適度非常高所以很普及,目前最好的品牌是瑞思邁,萬曼等。

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