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1 # 林醫生說
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2 # 放射科楊大夫
體檢拍全身片，這個沒任何意義。楊大夫分享下自己的看法。
全身拍片，若指的X光片，我們來看看都有哪些：頭顱、頸椎，胸椎，腰椎，骨盆，胸部，腹部，四肢各個關節和骨頭....太多了。看起來想法很好，健康體檢做個全身檢查，但實際上，裡面只有胸片有點幫助，其餘均完全沒有必要。而且其中的胸片進行肺癌篩查，也遠遠沒有低劑量CT有效。
若做全身CT呢？可行嗎？答案：作為體檢，不推薦！其中只有做低劑量胸部CT是推薦的。為什麼呢？
1、輻射劑量太高。作為體檢手段，是對健康人進行的檢查，而且基本是年度檢查，每年一次，全身CT檢查，輻射劑量太高，極有可能因為輻射引發癌變。
2、用CT做體檢，目前只有胸部低劑量CT是被認可的。既能有效檢出肺癌，其輻射劑量有足夠低，每年一次的篩查其致癌風險也不至於太高，總體而言，體檢者是獲益的。其他部位呢？舉個例子，用CT平掃做腹部檢查，是沒有任何意義的，因為很多疾病用CT平掃發現不了，需要做增強掃描。而使用增強掃描做體檢，也是不可取的。增強掃描，至少要掃描兩期，輻射劑量是加倍的。所以，這樣的體檢是不人道的。所以，目前普遍採取胸部低劑量CT，而腹部實質臟器使用B超的方法。至於空腔臟器，比如胃腸道，主要靠胃鏡和腸鏡進行體檢。
總之，全身拍片進行體檢的方式是不可取的，輻射劑量的計算取決於拍攝的具體部位和所用引數，作為普通讀者無需去計算，若很感興趣，筆者之前的文章有各個部位的參考值，可供計算參考。
體檢應該根據年齡階段常見多發病及生活習慣、家族病史制定個體化方案，沒有必要“全身檢查”
中國《電離輻射防護與輻射源安全基本標準規定》中，人體可接受的年輻射量上限為50毫西弗（mSv）。
一次X線的輻射劑量：0.2mSv
一次胸透的輻射劑量：1.1mSv
（所以現在三甲醫院都不胸透了）
另外多說一句:高空飛行10小時受到的輻射劑量，跟一次胸透相當哦
CT：
頭顱 2mSv；
胸部 8mSv；
腹部 10mSv
CTA（CT血管造影）：15mSv
B超檢查和核磁共振檢查:0輻射。