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  • 1 # 手機使用者94158626221

    每天都會有幾個爸媽諮詢我,關於孩子掉下床來怎麼辦?

    今天有個寶媽,居然發給我一篇文章叫:「寶寶從床上摔下,最不能做的一件事!」

    這件事就是「抱起寶寶」,原因是害怕造成其他傷害。

    想到媽媽看了這篇文章,墜床的寶寶不敢抱,還要遠遠的觀望,遠遠的試探孩子的鼻息,如果沒有聲音,就打120。

    任憑孩子躺在地上,這個樣子頗有些滑稽。

    說不能抱的只有一種情況,就是脊柱受傷。這時候抱起來,可能會引起二次損傷。所以《急救醫學》教科書上教我們,遇到這樣的病人需要拿擔架甚至門板平行的抬。

    但是孩子的脊柱和肢體柔韌性非常強,脊柱受傷的可能性很小。趕緊去抱起墜床的寶寶,給他們一些安撫,完全不用擔心。

    那麼,孩子受傷,我們最需要注意的是什麼呢?

    孩子摔下床,「咕咚」一聲,大都是頭部著地。

    頭部受傷,而頭部受傷其實最兇險的就是——大腦出血。

    大腦出血是看不見的,家長們可以直觀看到的一般就是孩子頭上鼓了包。這種包叫「頭皮血腫」,問題出在顱骨的外面,是否鼓包主要取決於碰撞的方式。如果是尖銳的東西就會破皮或者鼓包。然而鼓包和大腦是否受傷沒有直接關係。

    簡單說:

    ·「頭上有大包不代表大腦出血,而頭上沒有包不代表大腦安全」!

    如何判斷孩子有沒有顱內出血

    孩子出現:

    · 精神變差,反應變差,意識障礙甚至昏迷不醒;

    · 頻繁的嘔吐,不願意吃東西和喝奶;

    · 出現了抽搐,臨床上叫做癲癇發作,老百姓叫「羊角風」;

    · 耳朵、鼻子流血。

    而且,隨著出血的增多,孩子的症狀會不斷的加重。

    如果僅僅是吐了一次,或者是哭鬧了一下,或者當時孩子有點萎靡,很快就正常玩耍了,這樣一般是不要緊的,繼續觀察就好 了。

    主要觀察什麼呢?觀察多久?

    一般頭部受傷,出現顱內出血的高峰期是6小時,24小時之內也有一定風險。

    也就是說如果24小時都沒有出血(也就是孩子的精神狀態、作息都很正常),那再發生遲發性出血的可能性就微乎其微了。

    要不要拍CT?

    首先CT有輻射,對於小孩子來說,一般不建議拍。

    但是如果你去醫院看,醫生一般都會說一句話:

    「不放心就拍個片子!」

    這句話本身無可挑剔,但讓很多家長摸不著頭腦,那到底拍還是不拍呢?

    拍,怕輻射;

    不拍,真不放心!

    目前有40% ~60%的輕型頭部外傷兒童進行了頭部CT 檢查,其中不到10%檢查出外傷性顱腦損傷,需要神經外科治療者更少。

    實在不放心,推薦一種方式,就是「留院觀察」。特別是對於家距離醫院比較遠的,可以在醫院觀察一晚,過了高危的6小時,基本上可以放心回家了。如果有突發狀況,也完全可以及時處理。

    受傷之後沒注意,過兩天回家突發意外?

    很多爸媽在新聞上看到這樣的情況,就擔心的睡不著覺。但實際上,這種情況發生的機率微乎其微,完全可以不必擔心。

    後腦勺最危險!

    我們曾經遇到這樣的情況,孩子作業完成的不好,媽媽一怒之下便打了孩子的後腦勺一巴掌!導致孩子腦幹出血,搶救無效死亡。

    「一巴掌」帶走了一條鮮活的生命,我始終記得媽媽那悲痛欲絕的眼神。

    其實這種情況發生的機率也很低。但是,後腦勺的確非常脆弱。

    正面的顱骨由於有上頜竇保護,像一個緩衝墊,受傷後雖然看起來鼻青臉腫的,但實際上腦子受傷較少。而後腦勺受傷,情況通常會更加嚴重。延髓——人的生命中樞就位於後腦勺,一定力度的打擊可能造成中突發呼吸心跳驟停。

    脊柱和骨骼有沒有受傷?

    脊柱和骨骼也是特別容易受傷的地方,以下3點需要注意。

    ❶ 檢查孩子身上是否有淤青;

    ❷ 孩子身上是否有不給觸碰的地方,一碰就哭鬧;

    ❸ 孩子是否姿勢異常,比如說總是保持某個看上去比較僵硬的姿勢。

    這3個都是判斷孩子受傷的指標,一旦出現這樣的情況,及時就醫進行仔細檢查。

    Dr.X說:

    99%的孩子都墜過床,在成長過程中難免磕磕碰碰,家長也無需自責。只有摔過,孩子才能感知到床的大小,手腳伸出床邊後,才能趕緊收回來。

    不經歷摔跤,如何學會奔跑?

    相反,如果給與孩子過多的保護,反而會限制孩子的成長。

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