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1 # 雲端日子
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2 # 快樂DE小精靈
帕金森病,在醫學上稱為“原發性震顫麻痺”,又稱“震顫麻痺”,是一種中樞神經系統變性疾病,病因目前仍不清楚,遺傳因素、環境因素、年齡老化、氧化應激等均可能參與PD多巴胺能神經元的變性死亡過程。本病多發生於50-60歲以上的中老年人,但在遺傳分型中也有家族性和少年性帕森病。男性稍多於女性。發病率約佔全部病人的75%-80%。帕金森病主要表現為患者動作緩慢,手腳或身體其它部分的震顫,身體失去柔軟性,變得僵硬。
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3 # 古稀珍惜
不是一種病。
帕金森另一個名字叫做震顫麻痺,它是神經退行性疾病之一。病因及發病機制還未明確臨床表現為肌肉僵直,步態和姿勢障礙,肢體不自主震顫。我的一個一同事激動時還震顫加劇。帕金森病人頭腦清楚,思維正常。
精神疾病人常表現自言自語,有怪異形為,疑神疑鬼,精神狀態不好,行為反常,性格改變,意志減退,狂躁性精神病人還會傷人,精神分裂病人難以治癒,治癒了還會復發。
是兩種完全不同的病,用的藥也不同。預後也不同。
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4 # 我說精神
感謝邀請,帕金森確實不是精神疾病,而是神經內科疾病,屬於神經退行性病變的一種,但為什麼你會有這樣的疑問呢?因為帕金森的的確確是可能引起一些類似精神障礙疾病的表現的,比如幻覺,比如焦慮,比如抑鬱,而且在所有帕金森患者中出現的機率還著實不低。
帕金森與幻覺
帕金森的幻覺可以說與長期服用治療帕金森的藥物有一定關係,因為帕金森患者的幻覺常常出現在疾病的後期,長期大量使用多巴胺藥物所致,一般接受藥物治療的帕金森患者中,有20%-40%的患者會出現視幻覺。幻覺的特徵是複雜的,並且發生在整個視野中,患者往往形容的五花八門,有豐富的色彩,有正常的人物和動物,也有扭曲的、抽象的形象。很多患者因為豐富的視幻覺會感受到民新概念的恐懼或冷漠。幻覺的持續時間和頻率是可變的,但最多持續數秒至數分鐘,並且至少每週復發一次。
可以說視幻覺是帕金森患者最常見的症狀之一,引起幻覺的原因很多,不單單包括長期服藥,還包括了痴呆,年齡增高,視力受損,抑鬱情緒以及睡眠障礙。帕金森患者的視幻覺往往在減少抗帕金森藥物的劑量後會有所緩解,但這樣做又可能加重震顫發作的程度和頻率,所以是個進退兩難的選擇題。
帕金森與妄想
帕金森的妄想雖然不像幻覺來的那麼常見,以及對患者的日常生活造成巨大的困擾,但畢竟屬於比較突出的精神症狀表現,常常表現為堅信的偏執的觀念,比如堅信妻子對自己不忠的極度妄想,比如堅持認為有人進屋偷自己財務的被竊妄想,比如毫無根據的認為護士在謀劃霸佔自己房產的被害妄想,都是帕金森患者常見的妄想症狀。
妄想的發生於幻覺的影響因素相類似,都是與長期服藥,痴呆,高齡,視力受損,抑鬱和睡眠障礙有關,同樣減少藥物劑量有利於妄想的緩解。
帕金森與抑鬱和焦慮
帕金森患者的抑鬱一般不會嚴重到重度抑鬱發作的程度,但在帕金森患者身上,可能抑鬱的出現機率更高,甚至達到50%,只是難以被人所識別,因為一些抑鬱症的表現比如少語、少動、社交的退縮等等,常常被帕金森的症狀表現所覆蓋,所以帕金森患者伴發抑鬱症的現象是很容易被人們忽略的,但即使我們瞭解到這一變化後,也確實因此確定了很多帕金森患者的抑鬱症狀,但仍然是缺乏治療的。
帕金森患者的焦慮發生機率大概在30%要明顯低於抑鬱,症狀表現常常以廣泛性焦慮和驚恐發作為主要表現,與患者的運動功能障礙,活動受限,以及抑鬱症狀有一定關係,而且在帕金森患者身上,抑鬱症和焦慮症的表現更多的是表現為共病,同時存在滿足抑鬱症診斷和焦慮症診斷的情況。
有時帕金森病患者還會表現為一種不同於抑鬱症的冷漠,喪失衝動和意志,而這樣的表現可能不是來自於功能性改變,而是來自於額葉和邊緣系統功能障礙。
總結一下
帕金森雖然不是精神障礙疾病,但的的確確可能存在很多精神症狀,與情感症狀,所以很多時候確實容易被群眾誤認為精神障礙疾病,這些症狀也實際上給帕金森患者和家人的生活帶來了諸多不便,需要進一步對症治療方能得到必要的緩解。同時,帕金森患者因為更多的精神症狀出現機率,也是比普通人更容易患其它精神障礙疾病的,所以在臨床上治療帕金森症狀的同時,治療精神症狀的情況也是非常常見的。
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看神經內科,不是精神病是神經病,就是不自主顫抖,腦子是正常的,對答如流,理解能力正常。是基因缺陷導致酶缺乏的一種病,主要侵犯神經,但是絕對不是精神病