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    什麼叫隱裂牙?

    為一種細微不易發現的牙齒裂縫,多見於恆磨牙,其次為前磨牙。它可引起牙體、牙髓、尖周和牙周一系列病變。

    [病因]

    牙齒硬組織發育缺陷,溝裂較深或釉柱間有較大的釉板存在等,是隱裂發生的內因。咬創傷、牙體缺損過多是隱裂發生的外因。

    [臨床表現]

    牙合面可見到裂紋貫通1-2個邊緣嵴而達鄰面,常與發育溝重疊。塗以碘酊液可見其滲入隱裂,顯示清楚為一裂隙。患牙可有冷、熱激發痛,或自發痛等症狀,應仔細檢查,避免漏診。

    [治療]

    無症狀者可作預防性充填,在症狀者應予以相應治療,並及時作冠修復。

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    當心牙齒隱裂症

    戴廷榮

    有人愛用牙齒去咬硬東西,瞧,這位老兄又在用牙齒咬啤酒瓶蓋了。“砰”的一下,啤酒瓶蓋應聲落地,牙好好的,沒事。事實真的是這樣嗎?回答是否定的。雖然你的牙表面上看是好好的,也許“牙齒隱裂症”已找上門來。不信,咱們到口腔科去看看。據口腔科的醫生介紹,如今患牙齒隱裂症的人還真不少。牙齒隱裂症是一種較難診斷的牙體疾病。當牙齒裂紋的細度在17.5微米以下時,肉眼是無法查出的,醫生往往也只能透過推理來診斷,所以常有延誤診斷和治療的情況。

    為什麼會發生牙齒隱裂症呢?因為本病多發於35歲以上的中年人,因此多數學者認為,這可能與人在進入中年期後,牙齒中有機質含量隨年齡增加而逐漸減少,無機質含量逐漸增加,使牙齒變脆有關。牙齒的釉質和牙本質都是硬而脆的組織,如果咬嚼過於堅硬的東西,就可能使牙齒髮生細微的裂紋。特別是一些牙神經失去活力的死髓牙,以及一些牙尖比較陡、溝隙比較深的牙齒,就更容易造成脆裂。這種裂紋細小,患者往往開始毫無覺察,隨著裂紋的逐漸加深,患者開始有咀嚼時輕微疼痛或不適,並日益加重,一些患者往往不得不改用另一側牙齒咀嚼。然而,往往牙隱裂症可能是兩側牙齒對稱性地先後發生,或全口多處牙發生,從而給患帶來痛苦。

    牙齒隱裂症的早期診斷非常重要,診斷越早,經過適當治療,保留牙齒的可能性就越大。早期牙齒隱裂症儘管裂紋是極細的,醫生還是可以透過照明放大鏡、染色法等使它顯示出來。也可以讓病人咬一個木楔、牙籤、棉卷等,然後從側方叩擊牙齒,或者用冷、熱刺激的方法而檢查出來隱裂牙。對於隱裂牙,早期時醫生可以透過調磨過陡的牙尖和降低咬合面,並且立即作一個全冠將牙齒包起來,使牙齒不再裂開。也可以將裂隙處磨去,再用樹脂補牙材料或合金材料將牙齒作適當的修補。若已產生牙髓炎症時,則需要作牙髓治療,然後再作全冠修整。當裂紋已涉及到齦下、根尖組織或牙根已裂開時,患牙往往就只好拔除了。

    (摘自《北京科技報》)

    隱裂牙的早期防治

    在日常生活中,有些人在吃飯時,碰到甜酸,冷的食物,牙齒會感到疼痛,以至不敢咬,過一會兒,疼痛又會慢慢消失。所以人們對此牙病並不重視,常因工作書忙或其它原因耽誤了去醫院就診。這樣反覆一段時間以後,牙齒疼痛越來越嚴重,持續時間也越來越長,直到有一天,吃硬物時牙齒突然裂開,這才來醫院就診。醫生會惋惜地告訴患者:這是隱裂牙,來得太晚,不能修補,只能拔除了。其實這種牙齒在早期是完全可以治癒的。

    有裂紋的牙,醫學上稱為“隱裂牙”,它是牙齒表面非生理性的細小裂縫,通常不易被患者發現,但可以引起上面一些牙痛的症狀。在醫學上究其病因可分為三類。

    牙齒結構本身的薄弱部分,在咀嚼硬物時會突然裂開。

    牙尖越高,越容易發生隱裂。

    牙齒磨損以後出現了高陡的斜坡時也易出現。

    由於牙齒有裂紋,患者常會感到牙齒痠痛。但是不同深度的裂紋引起疼痛程度也不同。一般來說,淺的裂縫不會引起牙痛。較深的縫,在咀嚼食物,遇到冷熱酸的刺激引起劇烈的疼痛。如果已經很深了甚至在呼吸時也感到牙齒痠痛,不小心的話還會因為咬到硬物引起牙齒折斷。

    當我們的牙沒有齲壞都感到疼痛時就要懷疑隱裂牙的存在了。這時我們可以做一些簡單的自我檢查,如在可疑部位塗上碘酊染色,用酒精擦拭以後觀察到染色的裂紋,就可初步診斷。或用可疑的牙齒咬牙籤,出現短暫的撕裂樣疼痛,表現牙已有隱裂。

    出現上述症狀時,應及時去醫院就診,請專業口腔科醫生檢查診斷,進行適當治療。

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