腔隙性腦梗死也是腦梗死，因為血管的堵塞發生在動脈的小分支，所以造成腦子的梗死體積比較小，造成的症狀也比較輕，被稱為“腔隙性腦梗死”。人群中各種型別的腦梗死，腔隙性腦梗死大約佔1/4-1/3。

儘管腔隙性腦梗死的症狀可能比動脈粥樣硬化血栓形成性的腦梗死輕，但其實大部分腔隙性腦梗死也和動脈粥樣硬化有關。

腔隙性腦梗死最常見的危險因素是控制不佳的高血壓，糖尿病、高血脂、心臟病、吸菸、喝酒、長期靜坐的生活方式、睡眠呼吸暫停、偏頭痛都可能造成腔隙性腦梗死，另外，高齡、有腔隙性腦梗死的家族史、某些遺傳病如CADASIL、鐮狀紅細胞病、高同型半胱氨酸症等，都和腔隙性腦梗死有關。

因此，要預防腔隙性腦梗死復發，首先要控制腔隙性腦梗死的這些危險因素，包括控制血壓、血糖、血脂，一定要控制到理想的水平，血壓最好降到120/80mmHg，低密度脂蛋白膽固醇要降到2.6mmol/L以下或者根據腦梗死的風險降得更低點。其次，也非常重要的是，要改善生活習慣，健康飲食，戒菸戒酒，適當運動；如果有睡眠呼吸暫停，可以進行治療。

目前有證據證明可以預防腦梗死的藥物，主要還是兩大類：抗血小板和他汀；抗血小板藥物首選阿司匹林，如果有胃潰瘍、胃出血等原因不能吃阿司匹林，也可以選擇氯吡格雷；他汀類藥物的型別也很多，可以根據自己的經濟條件、肝腎功能、合併用藥等情況來選擇。

腦梗死重在預防，而預防的關鍵就在於控制危險因素。

預防腔隙性腦梗塞復發需要吃啥藥鞏固治療？

腔隙性腦梗死，簡稱“腔梗”，是一種特殊型別的腦梗死。在長期高血脂、高血壓等基礎性心腦血管病變的基礎上，大腦半球或腦幹深部的小穿通動脈血管壁發生病變，導致管腔閉塞而發生微細範圍的腦組織缺血梗死，這些細小區域的缺血、壞死和液化的腦組織被吞噬細胞清除後形成腦組織空腔，故稱腔隙性腦梗死。如果大腦中這樣的腔隙性病變超過2個，則稱作“多發腔隙性腦梗死”，簡稱“多發腔梗”。

“腔梗”多發於40歲以上的中老年人，男性多於女性，有長期高血壓、動脈硬化、心臟病病史的老年患者發病率高。此外，吸菸、飲酒、高血脂、糖尿病、高血黏度、高尿酸血癥、栓子形成和腦區域性血流改變等因素對“腔梗”的發生有一定影響。

此病通常症狀較輕，體徵較少，一般沒有頭痛、高顱壓和意識障礙的表現，也很少造成明顯的癱瘓，只有嚴重者才會有偏癱或偏身感覺障礙等局灶症狀。

“腔梗”可透過CT和MRI相結合的檢查方法得以明確診斷。治療方案主要透過控制腦血管病危險因素，尤其是積極控制高血壓來制定。臨床用藥有抗血小板聚集劑（阿司匹林）、鈣離子拮抗劑（尼莫地平）等。治療應在醫生指導下進行。

1.對於高血壓患者，應將血壓控制在一個合理水平。因為血壓過高，易使腦內微血管瘤及粥樣硬化的小動脈破裂出血；而血壓過低，腦供血不全，微迴圈淤滯時，易形成腦梗死。所以應防止引起血壓急驟降低，腦血流緩慢，血黏度增加，以及血凝固性增高的各種因素。

2.積極主動治療短暫性腦缺血發作。

3.講究精神心理衛生，許多腦梗死的發作，都與情緒激動有關。

4.注意改變不良生活習慣，適度的體育活動有益健康。避免不良嗜好如吸菸、酗酒、暴飲、暴食。要以低脂肪、低熱量、低鹽飲食為主，並要有足夠優質的蛋白質、維生素、纖維素及微量元素。飲食過飽不利於健康，黴變的食品、鹹魚、冷食品，均不符合食品衛生的要求，要禁食。

5.當氣溫驟變，氣壓、溫度明顯變化時，由於中老年人特別是體弱多病者，多半不適應而患病，尤其是嚴寒和盛夏時老年人適應能力差，免疫能力降低，發病率及死亡率均比平時高，所以要特別小心。

6.及時注意腦血管病的先兆，如突發的一側面部或上、下肢突然感到麻木，軟弱乏力，嘴歪，流口水；突然感到眩暈，搖晃不定；短暫的意識不清或嗜睡等。