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  • 1 # 憶途813

    隨著醫療技術的進展,胃鏡作為消化科常用的檢查已經被人們所孰知,它現在已經成為作觀察上消化道病變的常用手段,普通內鏡是透過一條直徑約一公分的黑色塑膠包裹導光纖維的細長管子,觀察受檢者的食道→胃→十二指腸的健康狀況。還可進行組織活檢。

    現在新興的膠囊內鏡是一種膠囊全新的醫學檢查方法,由於其具有器具體積小,方便,得到了廣泛的臨床使用。它具有擴充套件視野,安全衛生,舒適衛生,操作簡便的優勢。但是可能會存在不能拍到想看到的部位。

    所以,普通胃鏡應用還是比較廣泛的,但是在做胃鏡之前,要保證消化道粘膜乾淨,無食物殘渣及其他異物。如果是上午做胃鏡,需要在檢查前一天晚上8時以後,不進食物及飲料,禁止吸菸。如果是下午做胃鏡,可讓病人當天早8點前可喝些糖水,但不能吃其他東西,中午不吃東西。在檢查為了減少緊張感、唾液分泌,需要在前15~30分鐘打阿托品0.5毫克及安定10毫克。

    正常情況下,只需10至20分鐘即可完成檢查,如需活檢,則檢查時間會略長,術後等麻藥效果消失後約1小時即可進食,但建議飲食要清淡,以免刺激胃粘膜。由於檢查從口進入,有可能會有咽部疼痛、不適感,不必緊張,一般可以自行好轉。檢查過程中會對胃部進行充氣,所以檢查完之後一部分人會有疼痛感,但不會持續很長時間,如果這種疼痛感半天之內無緩解,要及時通知醫生進行相應處理。

  • 2 # 普外科李家大夫

    我和太太都是醫務人員,剛好各自做了普通胃鏡與無痛胃鏡,讓我們來談談做胃鏡是什麼的感受。

    1、擔心是做胃鏡的原因?

    不管是出於體檢,還是因為胃部不舒服,做胃鏡檢查目的是排除胃部疾病,說起來所有人最擔心還是怕得胃癌。人到中年,正好是家中的頂樑柱,上有老下有小,一旦出事,家中情況不可想象,愛人都會對自己說沒事,其實都沒用,心裡還是慌得很,胡思亂想,也知道做胃鏡的辛苦,一條在管子插到喉裡,有多辛苦想想也知道。但難受歸難受,還是橫下一條心,去做胃鏡檢查。

    2、內行選擇好醫生,外行選擇好醫院。

    因為我們是工作多年的醫師,自己又是消化行業方面的醫師,知道行內哪個醫生的胃鏡做得好,我們先電話預約好了一個市內醫院規模不大,但行內水平很高的內鏡主任醫師檢查。由於不是大醫院,不到一週就安排好了時間檢查。在此建議大家,做胃鏡檢查在普通醫院都可以了,不一定要擠大醫院,避免耽誤病情,如果是做普通胃鏡,找個操作熟練的胃鏡可能會好些。

    3、做胃鏡前後的感覺。

    1)檢查前還應當禁食6-8小時,禁水4小時,同時取下義齒。常規要做心電圖檢查正常,尤其是無痛胃鏡是必需要查的。如有用阿司匹林等抗凝藥物的,停藥一週。

    2)做胃鏡,都是要籤胃鏡檢查風險談話書的,我們雖然是醫生,平時也經常叫患者簽名,其實到自己作為患者簽名,其實一樣也是有種無奈簽名的感覺。 做無痛胃鏡檢查還要另外籤麻醉同意書,聽太太說也有擔心會不會麻醉醒不來,麻醉藥會不會有副作用,等。

    3)太太做無痛胃鏡還好,打麻醉後慢慢就睡著了,檢查過程中完全不知道,醒來檢查已做完,在復甦室了,甦醒後回去路上,還是輕飄飄、頭暈、不清醒的感覺,清醒半個多小時後症狀就消失了。

    4)我是做普通胃鏡檢查,其實,我是很擔心麻醉後的無能為力的感覺,所以寧願受的苦,喝下局麻藥時,喉部想嘔的感覺非常明顯,我儘量忍心嚥了下去。然後,躺上檢查床,等待做胃鏡的時候,體會到了患者檢查前哪種無助感與想盡快檢查的迫切感。等護理人員固定好檢查牙墊後,開始檢查了,內鏡醫生叮囑做吞嚥運動及深呼吸。隨著胃鏡經口咽喉進入食管,噁心嘔吐的感覺非常強烈,這些真的還是蠻辛苦,真的想快點結束,進入胃與十二指腸檢查,充氣顯露胃十二指腸粘膜時,感覺胃脹的好難受,檢查後抽取胃液與氣體時,胃脹的感覺消失了,又出現感覺左上腹部牽拉引進疼痛不適。檢查完後,感覺咽部還是有疼痛不知,並出現明顯的飢餓感。

    4、胃鏡檢查後注意事項:

    1)做無痛胃鏡,告知不能高空作業,不能駕駛。

    2)普通胃鏡檢查後,避免進食辛辣等刺激性食物以及粗糙的食物。但如果同時做了胃鏡活檢,則檢查後應當禁食兩小時,如果沒有特殊不適症狀,可以考慮恢復流質飲食。

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