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  • 1 # 純鈞LHGR

    寄生蟲有很多種類,引起的症狀也不相同。對於常見的消化道寄生蟲,症狀比較明顯,而對於某些寄生蟲,例如腦寄生蟲,出現症狀時大約已比較嚴重了。

    正因許多寄生蟲在變得較嚴重以前是無症狀的,所以寄生蟲還是要以預防為主。

    1、蛔蟲

    表現為食慾不佳和肚子痛,痛的部位在肚臍附近或稍上方。可能出現神經系統的症狀,如興奮不安、睡眠不好、夜晚磨牙、易驚等,個例患者出現偏食、異食癖。蛔蟲壽命約1~2年,只要注意衛生,就算沒注重打蟲也不要緊,會自然排出的。

    2、鉤蟲

    《壽世保元·九蟲形狀》說:“諸般痞積,面色萎黃,肌體羸瘦,四肢無力,皆緣內有蟲積。或好食生米,或好食壁泥,或食茶炭鹹辣等物者,是蟲積。”

    鉤蟲一般表現為氣血虧虛,面色萎黃,或虛胖,體倦乏力,氣短,心悸,唇舌和指甲色淡,甚至全身浮腫。初期者,手足面板指趾間等處出現皮疹、瘙癢、灼熱、丘疹、小皰,甚則潰爛,與此同時,可見有肺部症狀如咳嗽、喉癢、胸悶等症。繼則見脾胃失運的腹脹、噁心、嘔吐、便溏以及異食癖。

    3、蟯蟲

    蟯蟲寄生在腸道,臨床以肛門奇癢、夜間尤甚、睡眠不安為特點,有時夜間在燈光下可觀察到肛門周圍有蠕動的細小白色蟲體。病久可見胃納減少,身體消瘦等症狀。

    4、絛蟲

    表現為腹痛腹瀉,食慾亢進,面色萎黃,神疲乏力,形體消瘦,並且大便中常排出白色體扁的蟲體節片。另外,根據囊尾蚴寄居的部位不同,可出現不同的病證。如在腦部可導致癲癇;在皮下、肌肉,可見皮下結節。

    5、血吸蟲

    初起為邪在肺衛,以發熱惡寒、身體倦怠、發疹、咳嗽、胸痛為特點;繼而見裡熱症狀,高熱汗出,口渴神昏;下迫腸道出現腹痛,下痢膿血。中期影響肝脾,肝失疏洩,脾失健運,氣滯血瘀,見腹脹,脅下痞塊。晚期肝鬱脾壅,腎失氣化,水液內停,可見腹大,面黃肌瘦,精神萎頓,甚則血不循經而外溢,致多種出血證。

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    一般來講,凡蛔蟲、鉤蟲、絛蟲、蟯蟲、血吸蟲等致病都有腹痛、面黃肌瘦等症。蛔蟲病伴寐時磨牙,鉤蟲病嗜食異物突出,蟯蟲病以肛門奇癢為特點,絛蟲病以腹痛伴見食慾亢進、消瘦為主,血吸蟲病以腹脹、腹水、脅下痞塊為特點。

    6、鞭蟲

    輕度感染多無明顯症狀,感染嚴重時,患者可有下腹陣痛和壓痛、慢性腹瀉、大便帶鮮血或隱血。嚴重感染的患兒可出現脫肛、貧血、營養不良和體重減輕。

    7、阿米巴

    多數為無症狀的病原體攜帶者,少數可有典型的臨床症狀,表現為腹絞痛、膿血黏液便,一日可達數十次。可伴有腹脹、消瘦、貧血等。阿米巴痢疾尚可併發腸出血、腸穿孔及肝、肺、腦、泌尿生殖道和鄰近面板等的膿腫。

    8、賈第蟲

    多數為無症狀的病原體攜帶者。急性期典型症狀是暴發性水瀉,有惡臭,多伴有腹脹、臭屁和噯氣、噁心、厭食、嘔吐、疲勞及中上腹絞痛等。若不及時治療,多發展為慢性,表現為間歇性稀便,黃色泡沫狀,亦有惡臭,反覆發作,病程可長達數年。兒童患者可因腹瀉而導致貧血及營養不良。當蟲體寄生在膽道系統時,可引起膽囊炎或膽管炎。

    9、腦寄生蟲

    常見的有腦囊蟲病、腦型血吸蟲病、腦型肺吸蟲病、腦型包蟲病及腦型瘧疾等,各種腦寄生蟲病除可引起多種神經系統損害外,還可產生程度不同的頭痛,甚者誘發癲癇。有的表現象顱內佔位性病變、有的酷似多發性硬化、腦炎,血液迴圈及腦脊液迴圈障礙,腦積水或腦萎縮。

    不要盲目吃生螃蟹,除非它真的很乾淨。臨床上腦寄生蟲病多見於食用生蟹者,而且每年都有這樣的病例,也都在秋季。——你們夠了,醫生很忙的,再因為吃生蟹吃出毛病來就自己治吧。

    10、眼寄生蟲

    常見眼弓形蟲和眼弓蛔蟲,常表現為視網膜脈絡膜炎、虹膜睫狀體炎、眼內炎、視網膜炎、角膜炎,也可表現為小眼球、眼球震顫、虹睫炎、斜視等。

    11、肝寄生蟲

    常見肝囊腫,但未必有臨床症狀。

    餘者還有血液寄生蟲等等諸多寄生蟲病,因現實少見,概不贅言。

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