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  • 1 # 曹氏百草堂國醫館

    肝硬化胸腹水是肝功能出了問題,白球比出現倒置或肝臟門靜脈高壓所致,患者出現乏力乃肝功的兩個轉氨酶居高不下所致,轉氨酶高是表明脾臟已經腫大,實施中醫藥的縮脾治療就可以從根本上解決轉氨酶高和乏力現象。脾臟恢復健康正常的運化功能,肝功的合成白蛋白功能恢復,其腹水病症則可臨床痊癒。

  • 2 # 喬家大叔

    是因為肝臟的功能下降,蛋白合成能力差。解決方法是攝入優質蛋白。吃幾天海參會有明顯效果!別亂吃藥!一定到正規醫院治療!

  • 3 # 使用者6221009661

    我真不想回答這個問題,我能苦笑著說因人而異嗎?答案是不可能的,我不配圖也沒那麼多歪理邪說,體質就是於生聚來的,遺傳學叫你的廠家出廠設定不幹,後天叫質檢不合格,遺留下來的毛病,一病百病來。

  • 4 # 幽藍

    肝硬化晚期的病人大多人都會有脾腫大!脾腫大不運水就會導致胸腔積液,脾主四肢故無力嗜睡等狀況~急則治標,緩則治本!把治療肝硬化的方劑裡多加些治療脾腫大的中藥即可見效果!

  • 5 # 子樂健康科普

    肝硬化失代償期,有可能是肝病原因導致的雙腿乏力症狀,但是還有一種可能性不能忽略,那就是“肝性脊髓病”。

    肝性脊髓病

    肝性脊髓病是多種肝臟疾病終末期一種罕見的神經系統併發症,特徵性臨床表現為雙下肢慢性、進行性、對稱性、痙攣性截癱,一般不伴有感覺和括約肌的功能障礙,是在肝硬化的基礎上引起代謝紊亂、中樞神經系統功能障礙而發生的脊髓病,通常認為與肝病患者自發和(或)手術繼發形成的門體分流通道有關。

    肝性脊髓病的臨床表現

    本病臨床表現主要有兩方面:一是肝臟原發疾病表現:不同程度的乏力、腹脹、腹水、黃疸、肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、下肢水腫、計算力及定向力障礙、精神行為異常、性格改變等。二是脊髓病的表現:

    (1)運動障礙:雙下肢無力,步態不穩,肌力減退,肌張力增高,進行性痙攣性肌強直;

    (2)反射異常:腱反射亢進,常有陣攣,病理反射陽性;

    (3)感覺及括約肌功能不受累:肢體感覺一般無明顯異常,通常無大小便失禁。

    國內學者一般將肝性脊髓病病程分為四期:

    (1)神經症狀前期:主要為慢性肝病的表現;

    (2)亞臨床期:也稱為亞臨床肝性腦病期,在該期數字連線試驗、視覺誘發電位出現異常;

    (3)肝性腦病期:為反覆發作的一過性肝性腦病症狀(意識障礙、精神行為異常);

    (4)脊髓病期:緩慢出現並進行性加重的脊髓症狀,首先出現雙下肢的僵硬乏力、走路不穩、逐漸發展為對稱性痙攣性截癱,早期呈伸直性痙攣性癱瘓,晚期呈屈曲性痙攣性癱瘓,上肢很少累及,感覺及括約肌亦很少受累。

    肝性脊髓病的診斷

    本病在臨床上較少見,約佔肝病的2%~4%,容易誤診或漏診,結合眾多專家意見認為診斷此病需要符合如下幾點:

    (1)有肝病史和臨床表現,如:肝功能不全、黃疸、腹水;

    (2)有門-體分流現象(手術或自然形成);

    (3)隱匿性起病,緩慢進展,出現如進行性痙攣性截癱,雙下肢肌力減退,肌張力增高,腱反射亢進、病理徵陽性等上運動神經元損害的症狀和體徵,一般無明顯肌萎縮,感覺及括約肌功能極少受累;

    (4)存在反覆發作或一過性的肝性腦病表現;

    (5)血氨顯著升高;

    (6)腦電圖、腦脊液正常,肌電圖呈上運動神經元損傷,排除其他原因所致的脊髓病變。

    以(1)、(3)、(6)三項加上(2)、(4)、(5) 三項中的一項為納入標準。

    肝性脊髓病的治療

    目前對於肝性脊髓病並無確切有效的治療方案,治療的關鍵是原發病及併發症的治療:改善肝功能、限制蛋白質攝入、降血氨、營養神經等對症支援治療。有研究稱低蛋白血癥和血氨升高可能是肝性脊髓病的促發因素之一,針對性降血氨治療可以預防肝性脊髓病的發生。大劑量的B族維生素、肌苷、ATP、輔酶A等可以促進神經系統功能恢復。對於肝性腦病合併肝性脊髓病患者,高壓氧治療也有一定療效。目前來說對於Child-Pugh B和C級代償、失代償性肝硬化的肝性脊髓病患者進行肝移植仍然是一種確定性治療方案,這是因為肝移植從根本上解決了肝功能失代償的問題,但關於肝移植的遠期療效具有爭議。

    參考文獻

    [1]邵娜,楊宇,馬芮,夏俊陽,張海寧,孟紅梅.肝性脊髓病的研究進展[J].中風與神經疾病雜誌,2017,34(11):1054-1056.

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