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  • 1 # otfdk558

    肝臟是人體最大腺體,紅褐色,質軟而脆,呈楔形,右端圓鈍,左端扁薄,可分為上、下兩面,前後兩緣,左右兩葉,成人肝臟重約1400g(男性1500g左右,女性1300g左右)佔體重的1/30-1/50。?肝臟位於腹腔右上部並佔據上腹的一部分,小部分位於左上腹,臥位時,肝臟的上界在右側鎖骨中線第五肋間,透過叩診便可發現其上界。一般情況下在上腹部觸控不到肝臟下緣,但有一少部分人肝臟位置下垂,則可於肋緣下觸及肝下緣。在兒童期,肝臟位置較成人略低,肝下緣在肋下1cm--2cm處,少年期後,在肋下不易觸及。肝臟的位置可隨體位及呼吸變化有一定改變,站位和吸氣時肝臟下移1--2cm,而仰臥位和呼氣時則有所上升。肝臟的鄰里關係肝的鄰近臟器有:左葉上面連於膈,與心包和心臟相鄰;右葉上面連於膈,與右胸膜腔和右肺相鄰,因此,肝右葉膿腫有時侵蝕膈面而波及右胸膜腔和右肺;右葉後緣內側鄰近食管;左葉下面接觸胃前壁;方葉下接觸幽門;右葉下面前邊接觸結腸右曲;中部近肝門處鄰接十二指腸;後邊接觸腎和腎上腺。肝臟有病時會影響這些器官的功能,同樣,這些器官的病變也會侵犯肝臟。肝以肝內血管和肝內裂隙為基礎,可分為五葉、四段:即左內葉、左外葉、右前葉、右後葉及尾葉;左外葉又分為左外葉上、下段,右後葉又分為右後葉上、下段。肝臟被許多韌帶固定於腹腔內,肝臟表面被灰白色的肝包膜包裹著。肝臟的血液供應3/4來自門靜脈,1/4來自肝動脈。門靜脈的終支在肝內擴大為靜脈竇,它是肝小葉內血液流通的管道。肝動脈是來自心臟的動脈血,主要供給氧氣,靜脈收集消化道的靜脈血,主要供給營養。肝臟做了哪些重要的工作?肝臟是人體內最大的消化腺,也是體內新陳代謝的中心站。在肝臟中發生的化學反應多達1500種以上。實驗證明,動物在完全摘除肝臟後,即使給予相應的治療,最多也只能生存50多個小時。這說明肝臟是維持生命活動的一個必不可少的重要器官。肝臟的血流量極為豐富,約佔心輸出量的1/4。每分鐘進入肝臟的血流量為1000?200毫升。肝臟的主要功能有:①製造膽汁,幫助脂肪消化。肝功能不好時,膽汁生成排洩出現障礙,食物中的脂肪消化不良,常引起腹瀉和消瘦。②儲藏和釋放糖分。象儲水池一樣,肝臟隨時吸收糠分,用時釋放,以維持血液中的濃度。肝功受損時,人就會感到乏力、疲倦、出冷汗、心慌、氣促等不適。③製造多種人體所必需的蛋白質。肝臟是生成人體白蛋白的惟一場所,如果肝臟損傷太重,血液裡的白蛋白嚴重減少,便可發生水腫,危及生命。④肝臟可分泌與凝血有關的蛋白質,例如多種凝血因子等。如果損傷肝臟,傷口會出血不止,甚至可因內臟大出血而導致死亡。⑤解毒作用。肝臟是人體最大的化工廠,有些化學物質如酒精、人體新陳代謝中所產生的有毒物質,可能透過肝臟解毒後由尿中排出。此外,肝臟還參與脂肪、維生素、激素的代謝,還有吞噬作用、防禦作用以及調節血容量及水電解質平衡、產生熱量等功能。在胚胎期,肝臟還有造血功能。

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