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1 # 簞食瓢飲一壺酒
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2 # 放射科楊大夫
好問題。
關於健康體檢,一定要考慮錢的因素,另外要做到精準和個體化。
楊大夫分別來談一下。
1.體檢物件:某類癌的高危人群,比如肝癌,肺癌,乳腺癌,卵巢癌,結直腸癌等。或者中老年人健康體檢,比如四十五歲以上的男女性。
2.假如是首次體檢,主要目的是早癌篩查。
推薦組合:(1)全身增強核磁(動態增強的部位為重點觀察器官,比如肝癌高危人群要做肝臟,乳腺癌的高危人群則要做乳腺,以此類推),然後全身掃描。(2)肺部低劑量螺旋CT進行肺癌篩查。(3)胃鏡,進行胃,食道癌篩查。(4)結腸鏡,進行結直腸癌篩查。(5)化驗檢查選擇瘤標,常用的血,尿等常規檢查。
為何選全身核磁?
無電離輻射,軟組織對比很好,配合增強掃描,其診斷的敏感性很高,很多良惡性腫瘤均可檢出,但對肺不敏感,所以肺部使用最佳的單器官癌篩查手段低劑量CT。
同樣,對早期的消化道腫瘤,核磁不夠敏感,所以一步到位,選擇內鏡技術。
為何不用全身CT或PETCT?
主要缺點是電離輻射。因為早癌篩查,很多需要年度檢查,這種電離輻射對人體的損害需要評估,目前幾乎均不推薦全身CT的篩查方式。PETCT的輻射高於CT,而且有很多的癌其實並不表現為高代謝,因此PETCT也不推薦用於癌篩查!
瞭解公司歷年體檢費用支出,然後按此選擇響應的體檢機構,(如果公司已有合作機構,上面步驟省略),然後選擇幾個合適機構供領導參考,並表達您的選擇偏向。和醫院達成團檢協議,確定時間,體檢流程,取報告,報銷事宜。然後如果需要車輛,提前約車。