是藥三分毒沒有科學依據，每一種藥物都是不同的，對於有腎損的藥物，如果長期服用定期查腎功就行了，短期使用的急性腎損害，只有間質性腎炎比較可怕，比如中藥裡的馬兜鈴酸可以導致，這個沒法逆轉，最後會發展為尿毒症。而其它大部分藥物的腎毒性，是可以恢復的在停藥後。只要遵醫囑不要長期超量用藥，一般都沒事，肝腎都是再生性很強的器官，只有個別的肝腎毒性，比如纖維化，還有急性就到了肝衰腎衰，是比較麻煩的，其它的按照醫生建議用藥，一般沒事，不需要額外保護腎功能。

西藥的副作用一般會在說明書裡看到，在醫生指導下用藥，肝腎功能減退者儘量選擇副作用小的藥物，如果必須用這種藥建議不要超過說明書規定的最大量，短期使用，療程超過20天的可以複查肝，腎功能以判斷是否可以繼續用。

中藥比較特殊有些藥物西醫研究有腎毒性，肝毒性。如關木通，蒼耳子，玉片，黃藥子，砒石等。在複方製劑或方劑中不會出現毒性反應，建議不要盲目看方自己試用，必須在中醫師或中藥師指導下使用。中醫所說的毒性是指藥性的偏差，如偏熱或偏寒。有些藥物對胃有刺激性在複方中會加入一些保護胃的如炙甘草來減輕這種不適，這也就是人們平常說的中藥無副作用。只是提前用藥做了保護。有些偏方驗方用的就是藥物的偏性毒性來治病，由於以前沒有檢測，病人體質比現在強，耐藥性強可能沒有發現毒副作用，還有一部分他們的藥有特別的炮製程式而減少了毒性。我的建議是不能單一的評價某個藥物的毒性，最好在中醫師的指導下使用。

大部分藥物進入血液迴圈後經過肝臟代謝，腎臟排洩。腎臟是藥物代謝的重要器官，藥物的腎損害，有些是由於藥物本身的腎毒性引起，如氨基糖苷類的阿米卡星，慶大黴素，依替米星等，也正是由於這類藥物嚴重的腎毒性，目前臨床上抗菌治療中這些藥物已經歸為二線用藥，在社群獲得性感染性疾病中很少使用。還有的是由於藥物不在經過排洩的過程中，聚集在腎小管，因尿液pH等原因造成藥物溶解度降低，析出藥物結晶，刺激腎小管上皮細胞，因為細胞水腫和炎症反應。如磺胺類和喹諾酮類藥物，磺胺類藥物在酸性條件下溶解度低，奎諾酮在鹼性條件下溶解度低，他們都會因尿液pH的影響而損傷腎小管。因此服用這兩類藥物要大量飲水，並避免尿液過度酸化或者鹼化。還有一些藥物如非甾體抗炎藥中的布洛芬，會減少腎血流量，造成腎灌注不足，影響腎臟濾過功能，降壓藥如各種沙坦類和普利類，會因為抑制了RAAS系統的活性而使腎小球內壓力減少減少，腎臟的濾過功能減弱而導致血肌酐的升高，這是伴隨其降壓作用而來的副作用，輕度肌酐上升不必過於恐慌，如血肌酐升高幅度大於正常上限的3倍才可以考慮停藥或者選擇其他種類的降壓藥

大家都知道，生病了就要用藥，只有這樣才能夠幫助身體，儘快的恢復正常。但是，藥物也有自己的特點，就像一柄雙刃劍，它有好的一方面，同時也存在壞的一方面。比如說，藥物對於腎臟的傷害，就是不可避免的。腎臟作為身體內，非常重要的代謝器官，很多藥物最終需要依靠它才能夠代謝出去。那麼，對於這些名目繁多的藥物，究竟有哪些對腎臟傷害大，哪些傷害小呢？其實，大家只要記住這3類，差不多就能夠很好地保護自己腎臟功能了。如果生活中遇見了這幾類藥物，應該儘可能的少去吃，或者換用其他的方法。

1.中草藥

作為傳承的經典藥物，中草藥一直是很多人比較信任的藥物，由於它的成分比較複雜，對於一些疾病，可以發揮很好的效果，但是也因為它的成分比較複雜，所以在平時的治療中，因為弄不清楚哪些成分對身體傷害大，哪些對腎臟的傷害重，所以人們也因此遭受了很多不利的一面。比如說，有些中草藥在長期服用的過程中，就會給自己的身體帶來負面的影響，加重腎臟的負擔。為此，這些中草藥也是不宜長期使用的。

2.抗生素

眾所周知，只要是身體出現了炎症反應，基本上大家都能夠想到，為了能夠使身體儘快的恢復正常，就給自己來點兒抗生素吧！其實，雖然抗生素能夠幫助身體抵抗一些病菌的侵襲，但是它畢竟是需要透過腎臟來代謝的，所以說無疑也是在給腎臟加重了負擔。而且，有一些抗生素明顯有很強的腎毒性，長期使用非常有可能導致腎臟發生衰竭。不僅如此，如果身體長期以來抗生素，還有可能會導致身體形成耐藥性，這樣對於疾病的恢復，也是非常不利的。

3.利尿藥

很多人都不明白，既然是幫助“利尿”的藥物，為什麼對腎臟反而有害了呢？其實，不到萬不得已是不會用這藥的，既然已經用了這種藥，那麼說明對於腎臟已經在“竭澤而漁”了。所以說，對於利尿藥的長期使用，也會加重腎臟的負擔，不建議大家透過這樣的方式，去改變自己的腎臟功能。