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1 # 愛護脊柱保脊樑
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2 # 阿牛骨科運動康復
一般治療肩周炎透過針灸、理療、拔罐、中藥燻洗、微波、艾灸、衝擊波、外貼膏藥,手法鬆解,區域性痛點封閉,關節腔注射玻璃酸鈉,爬牆,甩肩功能鍛鍊等諸多手段。
以上針對輕度,中度肩周炎療效顯著。
那麼重度肩周炎呢?所謂重度肩周炎或者叫肩關節嚴重粘連,肩關節疼痛活動受限時間一般在至少三個月以上,上舉只有30—40度,不能夠內收,不能夠內旋。通俗說就是洗臉、刷牙、穿衣、梳頭,後背撓癢癢,入廁擦手紙,女性解開胸罩扣等日常生活都嚴重受影響,夜間還會痛醒,怕吹空調,怕受涼等一系列症狀。對於這種重度肩周炎以上手段治療見效慢,痛苦大,治療時間長,病人還不配合,甚至還有抗拒心理。
因為上述所有手段裡面最重要的就是自主功能鍛鍊,由於粘連時間長,活動幾乎完全受限,整個肩關節緊緊固定在一個位置,任何一個不適合的動作都會導致病人無法忍受的疼痛。所以,即使治療師幫助患者去活動肩關節,由於疼痛,他會給你對抗,肌肉越緊張,治療師就會越用力,越費勁給你掰。最後就是患者痛的大叫,不配合,最後就放棄治療。整個治療就陷入一個怪圈,治療師力量輕了不起作用,重了患者受不了。
對於重度肩周炎(肩關節粘連)膝關節僵硬,我們近十年一直採用全麻下無痛手法鬆解,治癒了大量患者。重度肩周炎患者平均治癒時間在1—2周,膝關節僵硬患者根據病程長短及僵硬程度,平均恢復時間在7—14周。
我們是醫學院附屬三甲醫院,專門從事骨科術後、運動、骨傷後肩關節僵硬、膝關節僵硬、髖關節、腕關節、肘關節僵硬的評估及康復治療。
骨折部位術後粘連是很常見的一種現象,具體怎麼處理,需要根據不同的部位採取不同的處理方法,但是也有共性的地方。大部分都可以透過區域性的熱敷理療,烤電功能鍛鍊改善區域性的症狀,利於功能恢復。如果經過這些保守治療效果確實不好,特別是關節部位的瘢痕粘連,有一部分是需要透過手術,粘連鬆解,功能鍛鍊來恢復功能的。具體問題具體分析,針對不同的部位採取不同的處理方法,才能收到最佳的治療效果,也就是咱們平常所說的個體化治療及康復。