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返流性食管炎是由於胃內容物反流進入食管,由於反流物中含有胃酸、消化酶等物質會導致食管損傷,造成食管炎。引起返流性食管炎的根本原因是多方面的,比如胃賁門肌肉鬆弛,胃內容物過多,胃內壓力增高,消化不良,睡覺體位不當等導致食物逆流。
胃食管反流導致的食管炎是會復發的,如果不注意可能經常發作,患者會感到疼痛燒心等症狀。
對於返流性食管炎的治療原則:減輕消除症狀,防治併發症,預防復發。可以透過生活方式的改善和採用藥物治療以及手術治療。生活方式的改變比如睡覺的時候枕頭枕高一些,避免過飽飲食,如果反覆發作者應該少食多餐,戒菸戒酒,飲食清淡,減少高糖、高脂食物的攝入。
藥物以抑制胃酸,幫助消化藥物為主。抑制胃酸一般選擇質子泵抑制劑,如奧美拉唑,泮托拉唑,在開始治療的時候給與標準劑量或者雙倍劑量,在症狀得到改善後以最小劑量維持治療。也可使用H2受體拮抗劑抑制胃酸,比如雷尼替丁、西咪替丁等。對於消化不良,,胃動力較弱,也可聯合促胃動力藥,如多潘立酮。有研究顯示,許多胃食管反流患者精神因素對於疾病影響比較大,必要時可進行心理疏導,使用精神調節劑,如去甲替林,氟西汀等。
對於一些患者,可採取內鏡下賁門縫扎術,或者腹腔鏡下胃底摺疊術。
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反流性食管炎是由胃、十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎症性病變,反流性食管炎在內鏡下表現為食管黏膜的破損,即食管糜爛和(或)食管潰瘍。
其實,反流性食管炎並不是生嚴重疾病,不過卻很難可以根治,並且在病程還很折磨人,可能會使病人非常的痛苦不堪。
一、那麼,造成反流性食管炎的原因是什麼?事實上,造成出現這種疾病,都有生活習慣有一定的關係,另外就是和身體健康狀況有關,而反流性食管炎的發生主要與以下因素有關:
1、身體出現有賁門口鬆弛、胃內壓力大、幽門梗阻、食管廓清功能差、食管裂口疝等因素,會比較容易誘發反流性食管炎;
2、如果平時有吸菸、飲酒,或經常吃藥,由於藥物刺激等因素導致的食管黏膜防禦功能降低,同樣也會造成反流性食管炎的發生。
二、反流性食管炎怎麼治療1、藥物或手術治療
反流性食管炎治療主要是用抗酸劑、抑酸劑、粘膜保護劑以及促胃動力藥,嚴重的需要考慮手術。
2、生活中的護理
(1)注意少量多餐,低脂飲食,可減少進食後返流發生的頻率。
(2)體重超重者宜減肥,因為過度肥胖者腹腔壓力增高,可促進胃液返流,故應減輕體重,以改善返流症狀。
(3)晚上睡眠時可將頭側的床腿墊高15~20釐米,對減輕夜間返流情況,是一個好辦法。
(4)儘量避免使腹內壓增高的活動,如過度彎腰、穿緊身衣褲、紮緊腰帶等,以防導致反流情況發生。
(5)刺激性的食物最好不要吃,還要忌酒戒菸。
(6)改變不良睡姿,比如將兩上臂上舉或枕於頭下這些習慣要改了 ,不然會使胃液返流加重。
三、想要預防復發平時應該怎麼做?其實做好上面一些護理工作,同樣有助於預防反流性食管炎復發,另外想要預防復發,平時還可以這樣做:
1、多吃新鮮的水果和蔬菜,因為水果蔬菜中含有較多維生素,而且反流性食管炎人體其實也是需要纖維素。但要注意的是不要吃山楂。
2、需要進一步防止便秘,所以在平時的飲食,不要吃乾硬的食物,不要吃乾果、花生、瓜子等,油條也最好少吃。
3、一旦病人反流性食管炎復發的時候,可以用中成藥調節,比如可以吃附子理中丸。
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回覆列表
反流性食管炎,會復發。而且不多加註意的話,會經常復發,從而導致食管黏膜糜爛、出血,食管狹窄,Barrett食管(癌前病變)等等。
反流性食管炎,除了促進胃腸蠕動、抑制胃酸分泌等對症治療以外,日常生活中的注意事項,也十分重要!為減少復發,請做到以下幾點:
1.白天進食後,不要立即臥床休息,睡前2小時內,不要進食。床頭可墊高15~20cm。
2.注意減少引起腹壓增高的因素,如肥胖、長期便秘、腰帶過緊等。
3.飲食中儘量避免高脂肪食物、巧克力、濃茶、咖啡等。
4.飲食不宜過飽,7~8分飽即可。
5.一定一定要戒菸酒!