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  • 1 # 使用者5754426002080

      星形細胞瘤可按其惡性程度進一步分級。通用的WHO分級是根據非典型性、核分裂指數、內皮細胞增殖及壞死程度分四級:1級毛細胞型星型細胞瘤 2級低度瀰漫型星型細胞瘤。3級間變型星型細胞瘤和4級多形性膠質母細胞瘤。

      低分級星形細胞瘤

      低分級星形細胞瘤可分為毛細胞型或非毛細胞型星形細胞瘤,毛細胞型或幼稚星形細胞瘤是一種良性腫瘤。兒童發生低分級膠質細胞瘤半數以上屬於這種。CT和MRI顯示高度增強的佔位性病灶,或可行成囊狀。多位於幕下通常是小腦。症狀和體徵突出的是顱內壓升高,可能伴有同側小腦症狀。幕上的纖維狀星形細胞瘤則表現為癲癇發作和其他定位症狀和體徵。手術是唯一選擇,治癒率在80%以上非毛細胞型低分級膠質細胞瘤可發生於腦的任何部位。幕上腫瘤60%是以癲癇發作為首發症狀,CT和MRT示非增強的不規則佔位病變,通常為腦白質浸潤。大部分非毛細胞型低分級膠質細胞瘤手術效果滿意。也有資料顯示術後治療可以提高治癒率,主要是35-40歲的病人。

      高分級膠質細胞瘤

      間變型星形細胞瘤和多形性膠質細胞瘤屬於高分級或惡性細胞瘤。其中多形性膠質母細胞瘤佔80%。這組病人是綜合治療物件。惡性膠質細胞瘤的治療原則是手術切除加術後放療。根據腫瘤的部位切除範圍不同,對術後放療的和化療的迫切程度也各異。

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