催產素是一種可引起子宮規律性收縮的藥物?在中期或晚期妊娠引產或催產時常使用它?催產素引產方法則是正式臨產後,宮縮乏力,用催產素等藥物刺激?加強宮縮的方法?
催產素作用於子宮肌肉,使之出現間歇性收縮,催產素引起的理想的宮縮是每次宮縮持續30~50秒,宮縮之間歇為2~4分鐘?若每次宮縮持續的時間短於30秒,宮縮之間隔超過5分鐘,則其促使宮口擴張和胎先露下降的作用極其微弱?然而,若宮縮持續的時間超過60秒(強直性宮縮),則由於宮縮時子宮肌壁缺血,宮內胎兒缺氧,可發生胎兒宮內窘迫?強直性宮縮持續時間過長,反覆出現時,可誘發子宮破裂?所以,靜脈點滴催產素時,應嚴格控制輸入的速度,即控制單位時間滴入的催產素量?使宮縮維持在既有效,又對母子無害的程度?
靜點催產素常用5%~10%葡萄糖液稀釋?一般用葡萄糖200毫升內加入催產素l~2單位,即配成0.5%~1%的濃度滴入?初起,每分鐘靜脈點滴十幾滴,後逐漸增至每分鐘30滴左右?
催產素滴入靜脈前,孕婦應做好下述準備:
(1)排淨大?小便;
(2)洗淨靜脈穿刺輸液的肢體(多用左上肢);
(3)鋪平床面,枕頭高低適度;
脫掉靜脈穿刺肢體的衣袖?若僅將緊口衣袖上推,肢體有被"勒"得太緊的可能,以致影響血運及催產素的靜脈滴入?
輸液肢體的位置,常可影響滴入的速度,故應使肢體持續保持在適當位置?切不可隨意移動肢體,以防針尖刺破血管壁,使藥液滲到血管周圍組織中,引起肢體腫脹?若輸液過程中,發現肢體腫脹?疼痛,應及時報告醫生,以便隨時調整,必要時重新穿刺?
輸液時,孕婦最佳的體位是左側臥位,聽胎心時,可暫取仰臥位?以免由於妊娠大子宮壓迫腹主動脈及下腔靜脈,引起迴心血量減少,發生"仰臥位低血壓綜合徵"?
靜點催產素誘發規律宮縮時,即使在宮縮期間也要保持不動,尤其靜點的肢體?此時應配合做深呼吸動作,或用未輸液側肢體輕輕按摩下腹部及後腰部,以緩解不適?
通常,在靜點催產素時,有醫務人員在旁專護,觀察產程進展情況?一般,每10~15分鐘聽一次胎心,半個小時左右記錄一次宮縮?檢查者把手置於子宮體上,就可感知宮縮的持續與間隔時間,根據宮縮情況隨時調整催產素滴速和濃度?每隔1小時左右測一次血壓,每間隔2~4小時查一次肛門(瞭解宮口開大程度)?在靜點催產素過程中,若孕婦出現頭痛?頭暈?心慌?憋氣?眼花?噁心?嘔吐?腹部劇烈疼痛?陰道流水以及胎動異常等情況,要馬上把這些情況詳細告之醫生,使醫生及早採取措施,預防意外發生?
催產素是一種可引起子宮規律性收縮的藥物?在中期或晚期妊娠引產或催產時常使用它?催產素引產方法則是正式臨產後,宮縮乏力,用催產素等藥物刺激?加強宮縮的方法?
催產素作用於子宮肌肉,使之出現間歇性收縮,催產素引起的理想的宮縮是每次宮縮持續30~50秒,宮縮之間歇為2~4分鐘?若每次宮縮持續的時間短於30秒,宮縮之間隔超過5分鐘,則其促使宮口擴張和胎先露下降的作用極其微弱?然而,若宮縮持續的時間超過60秒(強直性宮縮),則由於宮縮時子宮肌壁缺血,宮內胎兒缺氧,可發生胎兒宮內窘迫?強直性宮縮持續時間過長,反覆出現時,可誘發子宮破裂?所以,靜脈點滴催產素時,應嚴格控制輸入的速度,即控制單位時間滴入的催產素量?使宮縮維持在既有效,又對母子無害的程度?
靜點催產素常用5%~10%葡萄糖液稀釋?一般用葡萄糖200毫升內加入催產素l~2單位,即配成0.5%~1%的濃度滴入?初起,每分鐘靜脈點滴十幾滴,後逐漸增至每分鐘30滴左右?
催產素滴入靜脈前,孕婦應做好下述準備:
(1)排淨大?小便;
(2)洗淨靜脈穿刺輸液的肢體(多用左上肢);
(3)鋪平床面,枕頭高低適度;
脫掉靜脈穿刺肢體的衣袖?若僅將緊口衣袖上推,肢體有被"勒"得太緊的可能,以致影響血運及催產素的靜脈滴入?
輸液肢體的位置,常可影響滴入的速度,故應使肢體持續保持在適當位置?切不可隨意移動肢體,以防針尖刺破血管壁,使藥液滲到血管周圍組織中,引起肢體腫脹?若輸液過程中,發現肢體腫脹?疼痛,應及時報告醫生,以便隨時調整,必要時重新穿刺?
輸液時,孕婦最佳的體位是左側臥位,聽胎心時,可暫取仰臥位?以免由於妊娠大子宮壓迫腹主動脈及下腔靜脈,引起迴心血量減少,發生"仰臥位低血壓綜合徵"?
靜點催產素誘發規律宮縮時,即使在宮縮期間也要保持不動,尤其靜點的肢體?此時應配合做深呼吸動作,或用未輸液側肢體輕輕按摩下腹部及後腰部,以緩解不適?
通常,在靜點催產素時,有醫務人員在旁專護,觀察產程進展情況?一般,每10~15分鐘聽一次胎心,半個小時左右記錄一次宮縮?檢查者把手置於子宮體上,就可感知宮縮的持續與間隔時間,根據宮縮情況隨時調整催產素滴速和濃度?每隔1小時左右測一次血壓,每間隔2~4小時查一次肛門(瞭解宮口開大程度)?在靜點催產素過程中,若孕婦出現頭痛?頭暈?心慌?憋氣?眼花?噁心?嘔吐?腹部劇烈疼痛?陰道流水以及胎動異常等情況,要馬上把這些情況詳細告之醫生,使醫生及早採取措施,預防意外發生?