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  • 1 # 陳慶華大夫

    你好,非常高興為你解答問題,tct檢查目前國際上較先進的一種宮頸癌細胞學檢查技術, TCT宮頸防癌細胞學檢查對宮頸癌細胞的檢出率為100%,同時還能發現部分癌前病變,微生物感染如黴菌、滴蟲、病毒、衣原體等。

    醫生取標本時用TCT專門的取樣器(小刷子)來採集子宮頸細胞樣本,然後將採集器(小刷子)放入裝有細胞儲存液的小瓶中進行漂洗,這樣就獲得了幾乎全部的宮頸細胞等樣本。 如果檢查有異常的話,就需要排除是否有宮頸癌的可能,及時的做個宮頸活檢取病理明確診斷後及時規範的進行治療。

    TCT檢查只侷限於宮頸細胞, 是篩查宮頸癌的,如果想明確子宮內膜病變,可行宮腔鏡或陰道鏡檢查。需要做診斷性刮宮取子宮內膜或宮腔鏡下取子宮內膜送病理化驗來確診! 做任何組織的病理檢查,必須取本組織的標本,宮頸和子宮還隔著一節呢。

  • 2 # 韓一聲醫學博士

    TCT是薄層液基細胞學的英文簡稱,是女性宮頸癌篩查的重要檢查技術之一,通常在婦產科學界又被稱為細胞學篩查。

    TCT檢測的常規方法是對於有同房史的女性,用無菌陰道窺器伸入陰道內,開啟窺暴露宮頸以後,將特製的無菌子宮頸小刷子置於子宮頸管口,並輕輕伸入宮頸管內,刷子最深的部位可達到子宮頸外口1cm左右。取樣醫務人員會在子宮頸管內將宮頸刷旋轉數圈後取出,宮頸刷及所刷取的細胞一起保存於特製的病理儲存液中,封瓶進行短暫儲存,隨後送到細胞學病理醫生處進行檢查。由於宮頸刷主要是刷取宮頸表面的脫落細胞,因此患者並不會感覺到太多的痛苦。

    由於TCT檢查過程中,所取的宮頸細胞學樣本完全由特製的宮頸刷刷取,而宮頸刷所能探及的部位僅僅是宮頸管內1.0公分左右,還達不到子宮內膜的生長部位,或者僅能刷取特別少量的子宮內膜細胞,所以,因此細胞學病理醫生幾乎看不到子宮內膜細胞,所以TCT對於子宮內膜細胞的檢測和診斷效率是極低的,可以說幾乎不能對子宮內膜進行檢測和篩查。

    子宮內膜癌的檢查和篩查手段相對複雜,目前醫學上主要採用診斷性刮宮術或者分段診刮手術進行標準化檢查,這屬於一種有創傷性的檢查。

  • 3 # 婦產科女司機颯姐

    TCT的全稱應該是宮頸薄層液基細胞學檢查,顧名思義,它針對的是我們宮頸上面的細胞有沒有異常。與傳統的宮頸刮片相比,TCT取樣方便,標本清晰,準確度更高,目前已經廣泛應用。

    我們常常把TCT和HPV檢查結合在一起,稱之為宮頸癌聯合篩查。對於長期出現接觸性出血的女性,長期存在有高危型hpv感染的女性,有必要在29歲之前,三年進行一次TCT的檢查。29歲以後,可以掃描進行一次TCT和hpv的聯合篩查。

    我們進行TCT檢查的時候,用的是特製的宮頸刷,宮頸刷刷取的部位是宮頸口,直到宮頸管內1.0公分左右,取的是宮頸的細胞,而並非子宮內膜的細胞,所以TCT並不能用來診斷子宮內膜癌。

    子宮內膜癌的生長在宮腔內,TCT是查不出來的,如果想要診斷子宮內膜癌,我們用的最多的方法,就是b超結合診斷性刮宮,一般用分段診刮的方法,來做病理檢查,這是子宮內膜癌診斷的“金標準”。

  • 4 # 家庭醫生線上

      TCT檢查是液基薄層細胞檢測的簡稱,採用液基薄層細胞檢測系統檢測宮頸細胞並進行細胞學分類診斷,是目前國際上最先進的一種宮頸癌細胞學檢查技術,TCT宮頸防癌細胞學檢查對宮頸癌細胞的檢出率幾乎為100%,那麼,如果進行TCT檢查排除宮頸病變的同時,是否也能排除子宮內膜癌呢?

      宮頸癌和子宮內膜癌發病機制是不一樣的,所以TCT檢查宮頸癌陰性的情況下,並不能排除子宮內膜癌。子宮內膜癌有兩種:雌激素依賴型和非雌激素依賴型。年輕患者往往是雌激素依賴型子宮內膜癌,和經常使用避孕藥或者長期使用含雌激素的藥物或保健品有關係,外源性雌激素過度增補會打破身體內激素的平衡,導致子宮內膜增生,如果出現不典型增生就容易進一步發展為子宮內膜癌。 再則,女性本身的肥胖、高血壓、糖尿病等慢性疾病也可能會誘發癌變。肥胖人群中體內脂肪的芳香化酶作用下,可以使體內產生更多的雌激素,導致子宮內膜長期處於增生狀態,容易發展為子宮內膜癌。此外,也有研究顯示子宮內膜癌具有家族遺傳性。子宮內膜的最終確診依需要進行子宮內膜病理檢查。只有當子宮內膜活檢病理切片中發現癌細胞時,才能確診為子宮內膜癌。

      宮頸TCT檢查主要是在宮頸管部位取組織進行的一項檢查,對於早期子宮內膜癌並沒有較好的篩查作用,只能說,中晚期子宮內膜癌侵犯宮頸時,TCT檢查才會發現。對於中老年女性,出現接觸性出血、陰道不規則出血等情況下,需要進行宮腔鏡檢查和病理活檢,排除子宮內膜癌存在的可能。

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