不管三國演義裡面的華佗之死是不是因為華佗要給曹操開顱，在當時的條件下，華佗是不具備開顱手術的。

首先，那個時候的金屬材料品質都達不到，不可能有一把鋒利的刀，可以輕易開顱，弄不好會大出血，危及生命，而且那時候也沒有輸血的技術。

另外，即使曹操頭顱裡面有風涎，當時沒有伽馬刀，華佗也不可能把風涎和腦組織安全剝離。

最後，當時沒有抗生素，曹操已經老年了，抵抗力肯定下降 ，術後的抗菌治療，也不能得到保證。

確切地說，當時不具備做開顱手術的條件和技術！華佗“開顱手術”是《三國演義》的杜撰，歷史上並無此事。《三國演義》中對華佗之死的記述也純屬虛構，華佗要開顱為曹操治療頭風病只是羅貫中的“戲說”。

當時不具備開顱的技術和條件，所謂開顱，只是‘演義’杜撰，為藝術創作之戲說。試想，開顱必然大出血，曹操什麼血型？誰會輸血技術？

這個問題要分開回答：

（1）華佗要給曹操做手術是三國演義的記載，三國演義第七十八回：治風疾神醫身死，傳遺命奸雄數終。正史並沒有找到任何關於此事的記載，所以此事的真實性不大！

（2）即使是真的，華佗能曹操做手術，成功的可能性也極小！

如上圖三國演義原文記載：曹操頭疼，華佗判斷曹操是患風引起的，只要用斧頭把腦袋砍開，把裡邊的風涎取出來就好了！

若按現代醫學來診斷，曹操的頭痛病，可能是顱內形成了器質性病灶：腫瘤、囊腫、炎症後的斑痕、腦血管病變、也不能排除腦囊蟲等病因。如果曹操生活在現代，去做個腦部CT或者核磁共振檢查應該可以很容易確定病因，如果確實如判斷，可以進行開顱手術，但是在當時，華佗醫生並沒有先進的檢查裝置，對於曹操的病情應該只是基於經驗的一種推測，史書並沒有記載華佗有做開顱手術的記錄，所以不知道他是如何判斷曹操腦袋裡長了東西。

即便華佗醫生的判斷是對的，需要做手術，按照當時的歷史條件，也是無法順利完成手術的，一個完成的開顱手續需要：麻醉技術、無菌操作、燈光、手術器械、病灶定位，腦袋本身是個極為精密的機器，一點失誤都會造成極為嚴重的後果。

而華佗醫生的診所，唯獨和現代醫學沾邊的就是“麻沸散”，據說是世界上第一種麻醉藥，藥效如何無法完全推斷，但是肯定無法達到現代醫學的要求，即使達到了其他條件也不具備，依據當時簡陋的醫療條件，手術做了只有三種後果

（1）曹操被治好了，多活N年，曹魏一統天下，司馬懿沒有等到機會，晉朝不存在，歷史改寫，“軍師聯盟”這部電視劇就不存在了。

（2）手術出現意外，曹操變成了植物人

（3）曹操當場死在手術檯上！

看起來後兩種情況出現的機率比較高。

先說結論，華佗顯然不具備開顱手術的醫療條件和技術的。

華佗要給曹操做開顱手術，這個是三國演義的情況，說曹操頭疼，是因為腦袋裡面有風涎，所以，只需要用用麻沸散，然後用一把利斧將腦袋砍開，然後取出這個風涎，就能夠根除，曹操大怒，你這個是想害我吧，這時候華佗就譏笑曹操，以前我給關羽刮骨療傷的時候，關羽一點懼色都無，而曹操你這個小毛病，怎麼這麼多疑呢？

曹操說，手臂的毒可以刮，腦袋怎麼可砍開，想必是你和關羽關係好，然後想來害我，荀彧這時候就出來求情，華佗是當今神醫，沒有人能和他相比的，還是饒了他吧，這個人想趁機害我，和吉平一樣。（吉平，三國演義，三國志都有，是漢太醫令，想謀害曹操），最終華佗被下獄死。

我們分析以上的情節，然後再結合一些漢末的一些情況，我們就知道開顱手術是否可行。

一，我們看了華佗傳，或者是三國之前的所有的記載，都沒見過開顱手術，外科手術和開顱手術不能相提並論。

二，用利斧砍開腦袋，那又如何修復？另外腦科手術很容易有感染，還有各種併發症，最後甚至是是成為植物人，一般人僅僅是腦溢血，就很好，而看華佗說的手術方案，好像又是何其的簡單。

三，吉平有謀害曹操是事實，華佗也確實和關羽有過接觸，其實發生了多次曹操的事情，比如董承衣帶詔，比如伏完，比如太醫令吉平，魏諷，那麼他們透過這樣的手段來謀害曹操是極有可能的。

另外，我們再看三國志的說法，三國志的說法，就沒有這樣的荒誕了，曹操每次犯病的，華佗只是在曹操的後背上的膈俞穴針灸，就好了。而且也說了，這個得慢慢調理，是慢性病。

所以，開顱手術，要麼是華佗想謀害曹操，要麼就是在譏諷曹操！

在古代，應該沒有現代的醫療技術和條件吧，但是，歷史上開顱的案例很少，雖然同時期有關羽刮骨，但是關羽是手臂，不能跟頭顱相比。在古時候，不管是任何一個人，拿開顱來說，都是拿命做賭注的，放在現在，依然有一些不敢做開顱的，所以在一兩千年前，即使華佗有這個技術，我相信，敢做開顱的不多。

條件自然落後，技朮|應該有，因為在五千年:以前的紅山文化遺存中，有一具人的頭蓋骨上面有人為開的洞，洞口邊緣已自然俞合，考古界認為這是腦盧手朮後所留洞口。如此看來，五千年前有此技朮，兩千年前應較先進。

確切的說，但是是不具備開顱醫療技術和條件的，華佗能有這樣的想法完全可以反映出他個人醫學技術的高超！

首先，以曹操多疑的性格來說，是不可能給他提供機會的。其次，手術裝置不完善，況且當時的醫療條件達不到，沒有抗生素，無法做到術後無感染。所以不具備開顱條件

不怪曹操多疑，阿瞞心裡顧慮多多，血液感染咋辦？破傷風咋弄？作為一個文藝男顏值直線下降還不如不活，還有你跟關羽關係不錯，但我也是關二哥的粉絲啊！事是呂蒙這廝闖的，把人頭送我這來，想嫁禍與於我，你找不到呂蒙，只好拿我出氣替關羽報仇，最後我就落得個，“東漢總理大臣，曹操，因病搶救無效，於公元某某年病逝，然後是偉大的政治家、著名的軍事家，建安文學的巨擎等等”，我看還得加一個綽號“背鍋俠”，你當我彪啊？來人把這江湖庸醫給我砍了，華佗遂卒！

華佗開顱治病的條件：1、新進的安全的區域性麻醉劑和全身麻醉劑。2、對人體解刨非常瞭解、非常準確，尤其是腦部。3、有迅速止血的藥物，古代只有白芨、三七、龍骨等止血較慢藥。4、有老師幾十次開顱治病的先例，供華佗學習。5、具備精準醫療檢查裝置，準確找到病灶。以上六個條件，三國時代根本不具備。因此，三國時代，華佗不具備開顱醫病的醫療技術和條件