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1 # 微笑的水歲月薄荷微
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2 # 使用者6232753244490
hcy,中文名血同型半胱氨酸,簡稱血同,導致hcy高的原因有很多,比如遺傳因素,很多人如果其直系親屬也有hcy過高的情況,他自己也容易有較高的hcy,還有就是營養因素,如果長時間缺乏某種維生素與葉酸的攝入,也可能導致hcy的檢測數值過高,hcy過高還容易引發其他很多疾病。 高血同與心臟病: 血液中血同值每升高5μmol/L,心臟病的發病率會增加32%~42%。這意味著高血同不僅代表患病風險高,並且還會直接引發心臟病。 高血同與中風: 血液中血同值每升高5μmol/L,中風的機率會增加59%~65%。遠比患者年齡、血壓或者是否吸菸嚴重的多。 血同與癌症: 癌症15%來自遺傳,85%由後天因素引發。即便有癌症基因也是在環境危險因素影響下變得不正常才會患癌。機體的氧化作用破壞DNA,而甲基化控制DNA的複製和修復。高血同會降低人體的甲基化和抗氧化能力。增加細胞癌變的風險。 血同與老年痴呆: 高血同會引起一些特定營養物質缺乏,甲基化和抗氧化能力下降會導致體內大量氧化劑損傷腦細胞以及加速衰老,這都是導致老年痴呆症的原因。波士頓醫學研究院證明:血同值超過14μmol/L,患老年痴呆症的機率是正常人的兩倍。 血同與糖尿病及其併發症: 大量臨床研究發現,糖尿病併發症的高風險都與血同密切相關。2型糖尿病患者。血同值每升高5μmol/L,冠脈事件風險增加28%,血同值大於15時,糖尿病視網膜病變發病風險達到36%。
HCY是指同型半胱氨酸熒光定量檢測試劑盒
同型半胱氨酸是人體內含硫氨基酸的一個重要的代謝中間產物,可能是動脈粥樣硬化等心血管疾病發病的一個獨立危險因子。血漿中同型半胱氨酸含量與遺傳因素、營養因素、雌激素水平、年齡因素等有關,與同型半胱氨酸代謝有關的N5N10-亞甲基四氫葉酸還原酶和胱硫醚-β-合成酶的基因突變,酶活性下降,也可引起高同型半胱氨酸血癥。同型半胱氨酸的測定方法有:氣相色譜-質譜聯用法、高效液相色譜法(HPLC)、全自動的熒光偏振免疫測定(FluorescencepolarizationimmunoassayFPIA)、高效毛細管電泳法。HPLC最常用,而高效毛細血管電泳最有發展前途。
同型半胱氨酸(homocysteine,hCY)是一種人體內的含硫氨基酸,為蛋氨酸和半胱氨酸代謝過程中的重要中間產物,其本身並不參與蛋白質的合成。近年來,國內外許多學者均認為血液同型半胱氨酸含量升高已成為動脈粥樣硬化發生的一個獨立危險因子,遂成為基礎醫學和臨床醫學研究的新熱點。本文綜述血液同型半胱氨酸的測定方法及臨床意義。
高同型半胱氨酸血癥的發病原因
同型半胱氨酸又稱為高半胱氨酸(Homocysteine,Hcy),是甲硫氨酸的中間代謝產物,在體內由甲硫氨酸轉甲基後生成,有兩種去路,一是Hcy可在胱硫醚縮合酶(CBS)和胱硫醚酶的催化下生成半胱氨酸,需要維生素B6的參與,或經巰基氧化結合生成高胱氨酸,另外Hcy還可在葉酸和維生素B12的輔助作用下再甲基化重新合成甲硫氨酸,此過程需甲硫氨酸合成酶(MS)的催化,並且必須有N5-甲基四氫葉酸作為甲基的供體,後者是四氫葉酸經5,10-甲烯四氫葉酸還原酶(MTHFR)催化而產生。
Hcy代謝機理
Hcy的正常參考值隨測定方法和種族人群的不同而有所不同,一般正常空腹血漿總Hcy水平為5~15μmol/L。研究表明:Hcy每升高5umol/L腦卒中風險升高59%,缺血性心臟病風險升高32%;Hcy每降低5umol/L腦卒中風險降低24%,缺血性心臟病風險降低16%.Hcy水平與心血管事件風險呈正相關,沒有發現正常下限。
引起甲硫氨酸代謝障礙的原因有遺傳和環境營養兩種因素。
遺傳因素引起三種關鍵酶即甲烯四氫葉酸還原酶(MTHFR)、胱硫醚縮合酶(CBS)、甲硫氨酸合成酶(MS)缺乏或活性降低。先天性胱硫醚縮合酶缺陷症或胱氨酸尿症純合子表現為CBS酶嚴重缺乏,患者常早年發生動脈粥樣硬化,而且波及全身大、中、小動脈,病變瀰漫且嚴重,多較早死亡。目前研究較多的主要是輕中度高同型半胱氨酸血癥,發現編碼MTHFR、CBS、MS酶的基因發生鹼基突變或插入、缺失,引起相應的酶缺陷或活性下降。
環境營養因素指代謝輔助因子如葉酸、維生素B6、B12缺乏,這些因子在同型半胱氨酸代謝反應中為必需因子,均可導致高同型半胱氨酸血癥的發生。許多研究已經證實冠心病患者血漿同型半胱氨酸升高以及血清葉酸、維生素B6、B12水平下降。