腦血栓病人的家庭護理 腦血栓病人經急性期住院治療,病情穩定並有一定程度的好轉後,多數病人要回到家裡繼續治療和進行康復訓練。此時,護理就顯得非常重要。如果護理得好,可使病人病情繼續向好的方面轉化,延長壽命。反之,則可加重病情,並引起多種併發症,有時,甚至危及病人生命。因此,為了使病人儘早康復,應注意做好家庭護理: 1 心理護理 腦血管病多發生於老年人,他們生活處理能力較差,再加上患有後遺症,對治療易產生急躁情緒,或失去治療信心,所以親屬在對病人進行護理時,要做到耐心、細心,隨時瞭解病人心理活動,做病人的思想工作,使其增強戰勝疾病的信心。 2 注意個人衛生: 要定時擦身,幫助病人更換衣褲,曬被褥。保持口腔衛生。偏癱病人自己不能刷牙時,可用消毒紗布蘸溫開水擦洗口腔,或用棉籤、棉球蘸溫鹽水替病人擦淨口腔各部,每日早、晚各1次。 3 注意預防褥瘡: 長期臥床的偏癱病人,且長時間保持某一固定位置或姿勢,其身體受壓部位,如下背及腰背部面板和軟組織血迴圈受阻,營養不良,抵抗力差,致使區域性皮膚髮紅、破潰、糜爛、潰瘍,綞形成褥瘡。嚴重時潰瘍擴大加深,繼發全身感染,可引起敗血症而危及生命。為了預防褥瘡,要注意改變臥床姿勢,每隔2-3小時給病人翻身1次。床褥要保持平整、乾燥、清潔,大小便後及時處理乾淨,使面板保持乾燥、衛生。如區域性面板開始發紅,可用50%酒精塗擦,並輕輕環形按摩該處。也可用艾條灸區域性,使面板微微發熱。若已形成褥瘡,應在醫生指導下,按各期褥瘡進行處理。 4 注意預防肺部感染: 偏癱臥床病人抵抗力差,容易發生肺部感染。因此,要特別小心 避免受涼,防止感冒,否則上呼吸道感染後痰液不易咳出,極易向下呼吸道蔓延引起肺部感染。 5 注意大小便的處理: 有些偏癱病人大小便失禁。如不及時處理乾淨,容易引起泌尿系統感染。因此,必須注意經常更換墊布,保持區域性清潔。如有肛周或皮膚髮紅,可用溫水冼淨、擦乾,並塗以氧化鋅糊劑以保護面板。如有大便秘結,應及時通便,可用開塞露或用肥皂水灌腸。飲食中增加纖維素攝入,可在一定程度上預防大便乾結。中藥番瀉葉泡水代茶飲,具有較好的通便功能,不妨一試。 6 注意營養: 偏癱患者由於無法照料自己和可能存在吞吐障礙,有相當一部分人處於營養不足或營養不良狀態。因此,在家庭護理中要特別注意加強營養,保證病人蛋白質、維生素、纖維素和電解質的供給。吞嚥障礙尚未完全恢復的病人,可吃一些軟的固體食物。必要時應堅持押飼。如有條件,可請營養學專家會診,以幫助確定最佳的供給營養的方式,如採用靜脈營養還是經口營養,以保證患者在康復期得到所需的營養。不能一天到晚躺著或者不運動,這樣會造成肌肉萎縮,以後就沒辦法再站立了,要注意清潔衛生,否則會造成痔瘡和潰瘍,還有,要注意大腦的保健,建議每天吃蜂乳忌食辛辣,多食蔬菜水果及豆製品等。平時可以在飲食中新增一些具有保健作用的天然植物,如: (1) 馬齒莧。其中有一種叫奧米伽—3脂肪酸的物質, ①它可抑制體內血清膽固醇和甘油三酯的形成 ②它可使血管內皮細胞合成的抗炎物質-前列腺素增多,血小板形成血栓素A2減少,使血流粘度下降,抗凝血作用增加,起到預防血栓形成的作用。另外,馬齒莧中還有鈣離子、鉀離子,進入血流後可直接作用於血管壁上,使血管壁擴張,阻止動脈管壁增厚,有效地保護血管免受損害。 (2) 大蒜:大蒜的有效成分有多種。可以抑制動脈粥樣硬化的發展,降低血脂、抗血栓、抑制血小板功能亢進。因大蒜對胃粘膜有較大刺激作用,故應少量常食。 (3) 洋蔥:具有降脂、降壓、降膽固醇、預防血栓形成的作用。對高血壓、高血脂、動脈硬化和血管栓塞有一定的預防和治療效果。 (4) 具有降脂作用的食物如綠豆、山楂、香菇等。具有降壓作用的食物如芹菜、茄子、胡籮卜、薺菜(又稱地菜、地花菜、芨菜、清明草、護生菜等)、淡菜(又俗稱水菜)、海帶、花生等。 6.調節情志 過於激動、緊張、憂鬱常是本病發病地精神因素。因此,要注意調理情志、放鬆思想包袱和情緒,不使五志過激,化或生風。保持心情舒暢,調暢陰陽平衡,使氣血暢達,脈絡通和,是預防本病地重要措施之一。 7.勞逸結合 起居有常,不妄作勞,即作息有規律,不可過勞,是保持健康地重要因素。適度的文體活動、練氣功、打太極拳等不僅可避免身體肥胖,也可保持身心健康,預防高血壓和動脈硬化十分有益。 8.重視先兆 中年以後尤其是高血壓病患者不時發生眩暈、一側肢體麻木無力、舌強語言不利被認為是本病的3大 先兆。一旦發現有類似情況應及時就診並作血液流變學等有關檢查,若有發生腦血栓之高度懷疑者,宜服用阿司匹林等藥物以預防腦血栓之發生。 , 9.戒菸戒酒!
腦血栓病人的家庭護理 腦血栓病人經急性期住院治療,病情穩定並有一定程度的好轉後,多數病人要回到家裡繼續治療和進行康復訓練。此時,護理就顯得非常重要。如果護理得好,可使病人病情繼續向好的方面轉化,延長壽命。反之,則可加重病情,並引起多種併發症,有時,甚至危及病人生命。因此,為了使病人儘早康復,應注意做好家庭護理: 1 心理護理 腦血管病多發生於老年人,他們生活處理能力較差,再加上患有後遺症,對治療易產生急躁情緒,或失去治療信心,所以親屬在對病人進行護理時,要做到耐心、細心,隨時瞭解病人心理活動,做病人的思想工作,使其增強戰勝疾病的信心。 2 注意個人衛生: 要定時擦身,幫助病人更換衣褲,曬被褥。保持口腔衛生。偏癱病人自己不能刷牙時,可用消毒紗布蘸溫開水擦洗口腔,或用棉籤、棉球蘸溫鹽水替病人擦淨口腔各部,每日早、晚各1次。 3 注意預防褥瘡: 長期臥床的偏癱病人,且長時間保持某一固定位置或姿勢,其身體受壓部位,如下背及腰背部面板和軟組織血迴圈受阻,營養不良,抵抗力差,致使區域性皮膚髮紅、破潰、糜爛、潰瘍,綞形成褥瘡。嚴重時潰瘍擴大加深,繼發全身感染,可引起敗血症而危及生命。為了預防褥瘡,要注意改變臥床姿勢,每隔2-3小時給病人翻身1次。床褥要保持平整、乾燥、清潔,大小便後及時處理乾淨,使面板保持乾燥、衛生。如區域性面板開始發紅,可用50%酒精塗擦,並輕輕環形按摩該處。也可用艾條灸區域性,使面板微微發熱。若已形成褥瘡,應在醫生指導下,按各期褥瘡進行處理。 4 注意預防肺部感染: 偏癱臥床病人抵抗力差,容易發生肺部感染。因此,要特別小心 避免受涼,防止感冒,否則上呼吸道感染後痰液不易咳出,極易向下呼吸道蔓延引起肺部感染。 5 注意大小便的處理: 有些偏癱病人大小便失禁。如不及時處理乾淨,容易引起泌尿系統感染。因此,必須注意經常更換墊布,保持區域性清潔。如有肛周或皮膚髮紅,可用溫水冼淨、擦乾,並塗以氧化鋅糊劑以保護面板。如有大便秘結,應及時通便,可用開塞露或用肥皂水灌腸。飲食中增加纖維素攝入,可在一定程度上預防大便乾結。中藥番瀉葉泡水代茶飲,具有較好的通便功能,不妨一試。 6 注意營養: 偏癱患者由於無法照料自己和可能存在吞吐障礙,有相當一部分人處於營養不足或營養不良狀態。因此,在家庭護理中要特別注意加強營養,保證病人蛋白質、維生素、纖維素和電解質的供給。吞嚥障礙尚未完全恢復的病人,可吃一些軟的固體食物。必要時應堅持押飼。如有條件,可請營養學專家會診,以幫助確定最佳的供給營養的方式,如採用靜脈營養還是經口營養,以保證患者在康復期得到所需的營養。不能一天到晚躺著或者不運動,這樣會造成肌肉萎縮,以後就沒辦法再站立了,要注意清潔衛生,否則會造成痔瘡和潰瘍,還有,要注意大腦的保健,建議每天吃蜂乳忌食辛辣,多食蔬菜水果及豆製品等。平時可以在飲食中新增一些具有保健作用的天然植物,如: (1) 馬齒莧。其中有一種叫奧米伽—3脂肪酸的物質, ①它可抑制體內血清膽固醇和甘油三酯的形成 ②它可使血管內皮細胞合成的抗炎物質-前列腺素增多,血小板形成血栓素A2減少,使血流粘度下降,抗凝血作用增加,起到預防血栓形成的作用。另外,馬齒莧中還有鈣離子、鉀離子,進入血流後可直接作用於血管壁上,使血管壁擴張,阻止動脈管壁增厚,有效地保護血管免受損害。 (2) 大蒜:大蒜的有效成分有多種。可以抑制動脈粥樣硬化的發展,降低血脂、抗血栓、抑制血小板功能亢進。因大蒜對胃粘膜有較大刺激作用,故應少量常食。 (3) 洋蔥:具有降脂、降壓、降膽固醇、預防血栓形成的作用。對高血壓、高血脂、動脈硬化和血管栓塞有一定的預防和治療效果。 (4) 具有降脂作用的食物如綠豆、山楂、香菇等。具有降壓作用的食物如芹菜、茄子、胡籮卜、薺菜(又稱地菜、地花菜、芨菜、清明草、護生菜等)、淡菜(又俗稱水菜)、海帶、花生等。 6.調節情志 過於激動、緊張、憂鬱常是本病發病地精神因素。因此,要注意調理情志、放鬆思想包袱和情緒,不使五志過激,化或生風。保持心情舒暢,調暢陰陽平衡,使氣血暢達,脈絡通和,是預防本病地重要措施之一。 7.勞逸結合 起居有常,不妄作勞,即作息有規律,不可過勞,是保持健康地重要因素。適度的文體活動、練氣功、打太極拳等不僅可避免身體肥胖,也可保持身心健康,預防高血壓和動脈硬化十分有益。 8.重視先兆 中年以後尤其是高血壓病患者不時發生眩暈、一側肢體麻木無力、舌強語言不利被認為是本病的3大 先兆。一旦發現有類似情況應及時就診並作血液流變學等有關檢查,若有發生腦血栓之高度懷疑者,宜服用阿司匹林等藥物以預防腦血栓之發生。 , 9.戒菸戒酒!