當情緒激動、受到寒冷刺激、突然用力等情況下，血管收縮或血壓突增，使得斑塊脫落堵塞住冠狀動脈，或原本狹窄的冠狀動脈因血管收縮而被完全堵塞，導致心肌缺血，引發心肌梗死。

發病時，要及時呼救並撥打120，控制情緒、減少活動量，服用阿司匹林、硝酸甘油時要謹慎。

（1）及時呼救並撥打120

如果懷疑是心梗可能（比如持續15分鐘以上的胸悶胸痛，吃藥也不能緩解），應該第一時間撥打急救電話，時間就是生命。

如果家裡沒有其他人，記得把門開啟，方便急救人員施救。聯絡完急救人員後立即通知關鍵親屬。如果是一個人，建議把關鍵家屬的聯絡方式寫下來，交給急救人員。

（2）控制情緒，減少活動

情緒激動和活動會造成心臟耗氧量增加，增加風險。

建議儘量立即臥床休息或就地平臥；主動剋制自己的緊張情緒，適當做緩慢的深呼吸（深呼吸速度不要過快，一般5秒一次）。

（3）條件允許的話，可以吸氧

如果有條件，吸氧是一個比較好的選擇。

（4）不要亂服藥物

硝酸甘油和阿司匹林是心梗的救急藥物，但不可隨意服用：

硝酸甘油：有些心梗會出現低血壓，含服硝酸甘油可能加重病情。如果有條件測量血壓，在明確血壓不低後再使用；如果沒條件測量，在感覺頭暈、大汗淋漓時，不要盲目服用。

阿司匹林：如果不是心梗發作，而是其他疾病引起疼痛，可能給後續處理帶來麻煩；如果患者血壓過高，服用大劑量阿司匹林反而有腦出血的風險。要不要吃藥，還是交給醫生來決定比較好。

有冠心病、吸菸、糖尿病、高血脂、肥胖的中老年人，一般40歲以上的男性和 50 歲以上的女性多見。這類人群需要掌握上述自救方法，並配備相應的急救藥物。

心梗多在大量活動、突然用力、情緒激動、受驚嚇、吃太飽、忽然受涼後出現。發作時會出現下列典型症狀：

胸悶、胸痛：心梗最典型的症狀就是胸部的悶痛感，有些人可能僅有胸悶或者胸痛，呼吸困難；還會覺得煩躁不安、大汗淋漓、頭暈恐懼，嚴重的甚至會出現瀕死感。

身體其他部分也會疼：有些人整個胸部、肩膀、左臂、脖頸甚至牙齒附近等也會有不舒服。

心臟病突發是一個很寬泛的問題，在老年人，常見的突發心臟病包括1.冠心病 急性冠脈綜合徵，2.急性心力衰竭，3.心律失常 包括致死性心律失常。

大多數理解的心臟病發作，主要是指冠心病 急性心肌梗死這種情況。這種病人，大多既往就有病史，那麼常在家中被急救藥品是必要的，如阿司匹林及硝酸甘油。如果是既往有心絞痛病史，那麼應該是長期口服著阿司匹林之類藥物的，如再次突然發作，感覺症狀與之前不同，應該先含服硝酸甘油，坐下或半臥位休息；如不緩解，則可再次含服硝酸甘油，並同時撥打120或讓家屬送往就近醫院治療。 若是第一次心絞痛發作，如無人陪伴，又無急救藥物，則應立即撥打120，安靜坐下休息，待急救人員。

而且他心臟病突發，如惡性心律失常，常常伴有明顯血流動力學障礙，患者突然昏迷倒地，自救是不可能的了。周圍的人，則應將患者置於安全的硬板床或地上，並同時撥打120。如有人培訓過急救知識，則應馬上判斷，是否需立行心肺復甦。當然，如果這種情況時僅患者自己一人的話，那很有可能就是猝死事件了。

很多心臟疾病所致的急性情況，常常伴有明顯血流動力學障礙，患者大多有意識喪失，這個時候自救就是一件很困難得事情了。所以關鍵在於預防。如糖尿病、冠心病等疾病的規範化控制等。

對於家裡有老年人，又有多種慢性病的，就不應該單獨一個人住，怎樣來說身邊都要有個人照應，以便關鍵時刻能有個人可以打120。而華人基本的搶救技能也應該培訓普及一下，包括病人意識的判斷、胸外心臟按壓及人工呼吸等。

老年人自己在家心臟病突發，第一時間要先平靜下來，儘可能多的減少活動量，最好在身邊有個簡捷的救援撥打方式手機，第一時間能讓別人知道你遇到突發情況了，最好撥打120，我們也可以在身邊備些硝酸甘油此類的急救藥，發作時舌下含服一片，每隔五分鐘換一片，直到緩解為止，切記最多隻能吃三片。這樣就能儘量爭取更多急救時間，等待救援，當然我們在平時一定要避免誘發因素。