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  • 1 # 銳博運動康復陳老師

    在進行康復訓練之前先把一些康復中的誤區給大家標註出來

    在接觸了不少叉友後,發現大家對前叉術後康復還存在很多問題和疑惑

    在這裡再給大家梳理規避一些小誤區。雖然很小,但是後期康復還是很讓人頭疼的

    誤區No.1:

    伸直不著急,只關注屈曲角度

    很多叉友很著急想要屈腿,在幫你社群互相比較屈曲角度,見面第一句,“哎,你現在幾度了”,卻忽視了伸直的重要性。殊不知伸直甚至比彎曲更重要

    早期不進行伸直的訓練可能導致膝關節前瘢痕增生,膝關節伸直時瘢痕在前方佔位導致後期伸直困難。伸直困難會導致關節活動的異常以及關節之間接觸的壓力改變,將來有可能得關節炎或軟骨的疾病。

    伸直困難的病人在走路的時候比起有輕度彎曲困難的病人,更顯得彆扭。走路所需的膝關節屈曲角度在67°左右,而每走一步都需要過伸的那一下,否則走道的時候你的腿伸不直,走路就和長短腿差不多

    當然,這不意味著屈曲就不練了,我們只是希望大家杜絕伸直不重要的想法。必須保證伸直和屈曲都能同步進行。有人問,老師,我伸直和屈曲一起練受不了。那是肯定的,換了誰都受不了,我們建議在伸直和屈曲練習之間差4個小時左右。在銳博,我們會建議來工作室的外地患者,上午練習伸直角度,下午練習屈曲角度,以保證最大效果。

    那麼如何最好地進行壓直練習呢?如果您在家中進行練習,就有足夠的精力和時間。可以進行長時間、小負荷的被動沙袋壓直。一天四次,一次15分鐘左右,重量大概在5kg以內。

    誤區No.2:

    忽視前叉伴隨的問題

    很多叉友受傷都不是單一的前交叉韌帶韌帶,往往還伴隨著半月板、內外側副韌帶的損傷。不同的問題,康復的程序往往是天差地別。

    伴隨內側副韌帶重建:

    側副韌帶損傷術後6周內,我們要求患者膝蓋伸直0度位固定,但是,傷到內側副韌帶韌帶的不同部位,關節角度的快慢在此基礎上有所差異。在內側副韌帶上部,血供比較好,因而瘢痕獲得的營養也不錯,為了避免瘢痕過度增生,在固定期結束後可以適當加速關節活動範圍傷到下部,癒合會比較緩慢,康復的程序也會適當減緩,來保證重建的內側副韌帶完全癒合。

    伴隨半月板損傷:

    半月板切除手術沒有太多的禁忌,而半月板縫合就需要更多關注。尤其是,在術後半年杜絕負重位深蹲超過90度

    誤區No.3:

    忽視髖關節周圍和核心的肌肉練習

    有些人可能會想,我明明膝關節受傷,康復師為什麼一個勁兒讓我練習髖關節周圍的肌肉。其實,人體是一個整體,從上到下是一條鏈,牽一髮而動全身。如果臀中肌、梨狀肌等外旋外展髖的肌肉力量不足,會導致股骨內旋,膝蓋自然內扣,在解剖結構上牽拉前交叉韌帶。這也是為什麼,我們的康復師會總是和病人強調,不要膝內扣。同樣,膝內扣的人群前交叉韌帶受損的風險也就越高

    核心也是我們在康復後期強調的,一個良好的核心能讓你在起跳落地之前,很好地控制自己的身體,避免落地時的不穩定,減少再次損傷的風險。

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