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  • 1 # 兒科恩銘

    發熱有可能是孩子的唯一症狀,也有可能是諸多症狀中的一個。如果孩子的精神狀況好,就是單純的低熱。家長是可以選擇在家觀察的。如果孩子出現食納不佳,嗜睡、嘔吐、腹瀉、咳嗽、頭暈、乏力等合併症狀時,及時的到醫療機構明確病因是很有必要的。

    對於不明原因的發熱,家長們最擔心的就是孩子出現高熱驚厥。通常熱性驚厥好發於六個月到4歲的孩子,在發熱早期,一般於起病後6~12小時內,即可出現驚厥,抽搐時體溫通常在38.5~39攝氏度以上,表現為意識喪失,全身陣攣或強直陣攣發作,持續時間在十分鐘以內。發作前後神經系統均無一場表現,通常在熱性起病的過程中只發作一次。很顯然,六歲的孩子出現高熱驚厥的可能性已經比較小了,但是家長需要重視的是複雜型的熱性驚厥。這種疾病在半歲內的孩子和六歲以上的孩子中可見。可以發生在起病(發熱)的一天以後,發作時的提問可在38~38.5攝氏度,表現為侷限性的發作,持續時間超過10~15分鐘,有可能出現反覆發作。這種情況多有一定的家族史,在發作時家長們需要做的事情就是控制驚厥發作。不需要強制性的控制孩子抽動,將孩子放置在側臥位,避免孩子舌後墜誘發窒息,清理孩子口腔分泌物即可。有條件時可以給孩子吸氧。

    對於複雜型驚厥的孩子,到醫療機構全面系統的檢查評估很有必要。有2%~7%罹患熱性驚厥的孩子可以轉變為無熱驚厥。當有這樣情況的孩子出現低熱時就需要預防性的使用藥物如口服安定等,減少孩子出現驚厥的機率。祝寶寶健康。

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