心包是由髒層和壁層組成的一圓錐形漿膜囊，當心包腔內液體聚集超過 50ml則為心包積液。此問題中講心臟有積液應該是指心包積液。

引起心包積液的病因複雜，既可以原發於心包組織本身，或繼發於鄰近組織器官疾病，也可以是全身系統疾病的表現之一。

心包積液的病因複雜，不同時期、不同年齡、不同地域等因素以及不同醫院臨床檢查方法的限制均可導致不同醫院心包積液的病因有所差別。

中國19世紀 80-90 年代，心包積液病因前4位依次是結核性、化膿性、腫瘤性和非特異性。19 世紀 90 年代心包積液前 4 位原因依次為：心力衰竭、心包切開綜合徵、腫瘤及風溼熱。臨床上主要以結核性、腫瘤性、非特異性等較為多見。國內外文獻對心包疾病的病因分析報告差異較大，且不同地域、不同時期心包積液的疾病譜有所差異。

心包積液的病因分析

（1）大量的研究顯示腫瘤已成為心包積液的首要病因，可能與人們生活水平改善、人口老齡化、環境汙染、工作壓力增大、以及人們對腫瘤疾病的認識提高，腫瘤排查手段的提高等相關。

因此建議在腫瘤性心包積液患者查詢原發病灶時，應首先檢查肺。其次，乳腺癌、縱隔腫瘤、淋巴瘤、胃腸道腺癌、卵巢癌、肉瘤和黑色素瘤也可以引起腫瘤性心包積液。

（2）結核性心包炎是心包積液的第二位致病原因，但近期有學者報告結核性心包積液有減少趨勢，可能的原因有：（1）隨著生活水平的提高，抗生素的廣泛應用及疫苗接種的普及；（2）相關輔助結核診斷的檢查手段的普及，如結核菌素試驗及結核抗體測定，Burgess 等[11]報道 γ- 干擾素升高時，對結核診斷的特異性和敏感性均較高；（3）國家政策實行結核基礎藥物免費使用，使得部分經濟困難結核患者得到及時治療。

結核性心包積液一般為中到大量，為漿液纖維蛋白性或血性。

（3）非特異性心包積液考慮與病毒感染和感染後發生的過敏反應有關。

（4）病因不明者所佔有一定比例，究其原因可能有：（1）因患者經濟因素及對疾病認識不足，重視不夠，未能按照診療常規完成疾病診治，中途退院。（2）雖然積極配合完善常規檢查，但病原學診出率低，未能明確病因，以及心包積液少量者不能行心包穿刺檢查，不能完善病原學檢查。

出現心包積液時，最害怕出現心臟壓塞，建議正規專科醫院診治！

參考文獻：黃水英，李家富.心包積液的病因及臨床分析[J],世界最新醫學資訊文摘,2016,16（61）:429-431.

心包是一種包裹心臟的纖維漿膜囊狀結構，由髒、壁兩層構成。髒層附著於心髒外表面，壁層由髒層心包反折構成，兩者之間的腔隙就是心包腔。正常情況下心包有15～50ml的淡黃色液體，起到潤滑作用。如果由於種種原因導致心包裡的液體量超過50ml，就叫做心包積液。

臨床上最常見的判定心包積液的方法是超聲心動圖，根據左室後壁與心包的分開距離進行初步評估。如果左室後壁與心包分開<10mm，一般積液量<100ml，為少量心包積液；如果左室後壁與心包分開10-20mm，則積液量約為100-500ml，為中等量心包積液如果 左室後壁與心包分開>20mm，提示積液量>500ml，為大量心包積液。

造成心包積液的原因非常多，如特異性、感染性、腫瘤、風溼免疫結蹄組織病、外傷、藥物等。在中國臨床上最常見的是腫瘤性（約佔38.6%）及結核性（28.6%），其他的如心衰、甲狀腺功能減退、風溼免疫疾病等也較常見。心包積液的處理主要是病因治療和對症處理，病因治療主要是處理原發病，對症處理是心包穿刺等方法暫時緩解心包壓力。

積夜一般是指腔隙內的液體過多所致，心臟是實性的結構，不可能積液的。

準確的說，你說的因該是心包積液。

心包為髒層心包和壁層心包之間的潛在腔隙，是一個由數毫升漿液充填的漿膜囊，其間如積聚過多液體，稱為心包積液。

引起心包積液常見的病因為感染、腫瘤、心肌梗死、外傷及與心臟手術有關的心包切開後、結締組織病、代謝性疾病、放射、藥物及原因不明的特發性心包積液。

此外還有惡性心包積液。惡性積液多由心包轉移癌所致，常見為肺癌、乳腺癌、白血病、惡性淋巴瘤和黑色素瘤。按積液性質分為血性、乳糜性、膽固醇性和膿性。按發生機制分為漏出性心包積液和滲出性心包積液。

心臟積水是怎麼回事，心包是由髒層和壁層組成心包腔，正常情況下里面會有一定數量的液體對器官起到潤滑保護的作用。當液體增多就形成了積水。形成心包積液的原因有很多具體需要透過檢查才能明確。北京一塵中醫診所專科治療各類原因引起的積水積液

心臟積水的原因是很多的，很多原因都可以導致這種現象發生，可能是感染，腫瘤，自身免疫疾病，代謝疾病都可能會引起，心臟積水乃心之運作功能退化，如新陳代謝受障礙，應排出之汙物而排不出，前不出後進來，清濁混合一齊造成了心臟的汙染。

有時也會因為傷風感冒，服藥的藥物副作用，刺激心臟的細胞，細胞的功能會漸漸地變弱而造成。西醫認為心包積液最常見的病因分為感染性和非感染性兩大類，抽出積液的辦法是應急式的方法，病症較重的時候是必須的，但是並不是根本的辦法，心臟積水最常見於心衰，腫瘤，結核和腎衰竭都有可能引起。